Główny / Zapalenie żołądka

Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym: czym jest i jak jest wykonywana

Zapalenie żołądka

Kolonoskopia w znieczuleniu jest najbardziej komfortową metodą zabiegu.

Liczne recenzje stwierdzają, że ta metoda badania jest idealna dla pacjentów, którzy są nieufni wobec bolesnych wrażeń.

Czasami znieczulenie do kolonoskopii jest zalecane z powodów medycznych.

Co to jest ankieta

Kolonoskopia - służy do badania chorób okrężnicy, w tym guzów o różnym charakterze. W tym celu stosuje się długą i elastyczną rurkę, na której końcu umieszczona jest kamera, która transmituje obraz do monitora. Ten rodzaj badania pozwala na określenie wrzodów, polipów, nowotworów, obszarów utraty krwi lub stanu zapalnego. Pomimo zawartości informacyjnej tej ankiety, jej użycie ogranicza się do niewygodnych doznań w czasie badania. Aby zmniejszyć lub wyeliminować dyskomfort, często wykonuje się kolonoskopię ze znieczuleniem.

Takie badanie, takie jak kolonoskopia, przeraża większość pacjentów z powodu nadchodzącego bólu i dyskomfortu. Należy zauważyć, że poziom odczuć dyskomfortowych zależy od osobistych właściwości percepcji bólu. W związku z tym niektórzy ludzie doskonale tolerują tę procedurę, podczas gdy inni odczuwają ból, który uniemożliwia im przeprowadzenie niezbędnych manipulacji w pełni. W procesie diagnozy można zastosować:

  • Znieczulenie ogólne.
  • Sedacja (sen leków).

Przeciwwskazania do zabiegu

Sedacja jest stosowana do łagodzenia bólu za pomocą leków, takich jak Propofol i Metazolam. Fundusze te działają jak lekkie znieczulenie, dlatego pacjent jest zanurzony w śnie i nie odczuwa bólu ani dyskomfortu. Kolonoskopia z użyciem tych leków ma zarówno pozytywne, jak i negatywne punkty:

  1. Metazolam, na przykład, umożliwia zapamiętywanie wykonanych manipulacji, ale przebudzenie po nim trwa nieprzerwanie.
  2. Propofol pozwala pacjentowi zapamiętać wszystko, co mu zrobiono, ale przebudzenie dzieje się znacznie szybciej.

Podczas badania pacjent zwykle znajduje się w stanie półsenu, dlatego nie odczuwa dyskomfortu i bólu. Ale może reagować przez długi czas, co jest bardzo ważne w procesie kolonoskopii. Zaletą snu lekowego jest również to, że osoba oddycha samodzielnie. Wadą tej metody jest prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych na lek, a także istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Jakiego rodzaju znieczulenia wybierze ekspert poprosi.

Przeciwwskazania do kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym

Kolonoskopia jelita pod znieczuleniem zanurza pacjenta we śnie, w wyniku czego jest nieprzytomny. Dzięki temu rodzajowi znieczulenia możemy spokojnie powiedzieć, że pacjent jest doskonale chroniony przed bólem. Należy jednak zauważyć, że procedura w znieczuleniu ogólnym nie jest odpowiednia dla wszystkich. Istnieją następujące przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego:

  • Niebezpieczną rolę odgrywa takie badanie u pacjentów z ciężką niewydolnością serca.
  • Dolegliwości psychologiczne i neurologiczne w ostrej fazie.
  • Choroby płuc.

Wielu rodziców zadaje sobie pytanie: czy dzieci mogą wykonać kolonoskopię ze znieczuleniem czy nie. Eksperci zauważają, że dla wszystkich pacjentów w wieku poniżej 12 lat ta procedura jest wykonywana tylko w znieczuleniu ogólnym. Przeciwwskazania dla dziecka:

  • Zmiany krostkowe skóry.
  • Dolegliwości dróg oddechowych.
  • Krzywica
  • Temperatura

Warto zauważyć, że w znieczuleniu czasami wykonuje się gastroskopię i kolonoskopię. Ale takie jednoczesne badanie fibrogastroduodenoskopii i kolonoskopii jest przeprowadzane w rzadkich przypadkach, ponieważ ryzyko powikłań jest znacznie zwiększone. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości, czy lepiej wykonać kolonoskopię ze znieczuleniem lub bez znieczulenia, wszelkie możliwe zagrożenia mogą być omówione z lekarzem.

Jak przygotować się do FGS

Aby pomyślnie przejść kolonoskopię, konieczne jest oczyszczenie jelit Ta procedura jest konieczna przede wszystkim, aby lekarz mógł zobaczyć prawdziwy obraz. Jeśli przeprowadzone badania zostały wykonane na nieoczyszczonym jelicie, po pierwsze, badanie przyniesie niewiele wyników, dlatego też zostanie ponownie wykorzystana diagnoza.

Przygotowanie do kolonoskopii jelita w znieczuleniu powinno być wykonane ściśle według zaleceń specjalisty. Wiele osób interesuje się testami, które należy zdać przed kolonoskopią. Przed przypisaniem procedury kolonoskopii wykonuje się ogólne badanie pacjenta. Po przeprowadzeniu kontroli zaleca się przeprowadzenie serii testów, na przykład pełnej liczby krwinek, moczu. Testy te są potrzebne do zidentyfikowania możliwych przeciwwskazań. Przygotowanie do kolonoskopii jest konieczne w następujących krokach:

  1. Wstępne przygotowanie.
  2. Dieta.
  3. Oczyszczenie jelit.

Aby wykonać kolonoskopię, w ciągu pierwszych 2 dni należy dokonać wcześniejszego przygotowania. Jeśli pacjent ma skłonność do zaparć, w tym przypadku leki przepisane przez lekarza w celu oczyszczenia jelit nie wystarczą. Zaleca się wykonanie lewatywy. Jak korzystać z lewatywy, aby oczyścić jelita, będziesz stopniowo wideo. Po 2 dniach manipulacji przygotowawczych środki przeczyszczające i dieta są przepisywane natychmiast.

2-3 dni przed zabiegiem zalecana jest dieta wolna od żużla, która pozwala na wystarczająco skuteczne oczyszczanie jelit. W przeddzień badania, jedzenie wieczorem należy całkowicie zaprzeczyć. Nie zaleca się również spożywania produktów w dniu kolonoskopii. Trzeci etap przygotowawczy to oczyszczanie jelit za pomocą środków przeczyszczających. Takie leki są przepisywane pacjentowi indywidualnie. Lepiej nie samemu wybierać preparatów medycznych.

Przeprowadzenie procedury

Lekarz może przepisać następujące środki przeczyszczające:

    Proszek Fortrans do czyszczenia jelit

Fortrans. Kolonoskopia w większości przypadków jest wykonywana po przygotowaniu przez Fortrans. Lek danych jest wytwarzany w postaci proszku. 1 opakowanie rozcieńczone w 1 litrze wody. Wymaganą objętość płynu można wypić w 1 recepcji lub podzielić na kilka etapów.

  • Endofalc. Czyszczenie odbywa się efektywnie po zażyciu 3 litrów roztworu.
  • Dobrze radzi sobie z oczyszczaniem ciała Lavacol. Całkowita ilość roztworu czyszczącego wynosi 3 litry. Zaleca się, aby zażyć 18-20 godzin przed rozpoczęciem badania.
  • Procedura ze znieczuleniem występuje w następującej kolejności:

    1. Przed badaniem należy oczyścić jelita. 3 dni przed kolonoskopią produkty, które promują fermentację, powinny być wyłączone z diety. W przeddzień kolonoskopii ostatni posiłek należy spożyć najpóźniej 17 godzin. Zaleca się przeprowadzanie lewatywy wieczorem i rano.
    2. Znieczulenie podaje się przed zabiegiem.
    3. Aby przeprowadzić badanie pacjenta należy położyć na lewej stronie, z kolanami wyciągniętymi do klatki piersiowej. Następnie lekarz pobiera kolonoskop w odbytnicy.
    4. Promowanie rurki przez jelita. Zgodnie z wynikami wideo specjalisty wyciąga wnioski.

    Wielu pacjentów interesuje się tym, jak długo trwa kolonoskopia. Eksperci zauważają, że procedura ta trwa nie dłużej niż 45 minut.

    Co można zjeść po kolonoskopii

    Po wykonaniu zabiegów konieczne jest przywrócenie jelit. Aby osiągnąć ten cel, pacjent musi przestrzegać właściwego odżywiania. Odżywianie po kolonoskopii powinno być ułamkowe. Wszystkie ważne punkty powinny specjalizować się w świetle. Należy zwrócić uwagę na główne punkty:

    • Żywność powinna być lekkostrawna.
    • Spożywana żywność nie powinna powodować wzdęć, fermentacji, tworzenia się gazów.
    • Produkty muszą być nasycone witaminami i pierwiastkami śladowymi.
    • Nie możesz przejadać.
    • Nie pij alkoholu.

    Dieta obejmuje spożywanie gotowanych na parze lub gotowanych posiłków. Możesz spożywać niskotłuszczowe buliony. Równocześnie z dietą zaleca się przyjmowanie probiotyków.

    Jak często jest to egzamin i koszt procedury

    Dla wielu pacjentów, którzy przeszli dość nieprzyjemną procedurę, pojawia się pytanie, jak często można wykonać kolonoskopię. Eksperci zauważają, że po pierwsze, ta inspekcja jest przeprowadzana wyłącznie dla wskazań do celów diagnostycznych. W przypadku, gdy dana osoba cierpiała już na ból jelit, procedura ta powinna być wykonywana co 3-5 lat.

    Pacjenci w wieku powyżej 50 lat powinni mieć kolonoskopię z biopsją. Celem badań biopsyjnych jest zapobieganie rakowi okrężnicy. Jeśli ktoś z rodziny cierpiał na onkologię, to w tym przypadku egzaminy rozpoczynają się o 10 lat wcześniej niż ogólnie przyjęty okres.

    Cena kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym zależy przede wszystkim od wybranego leku. Średni koszt tej procedury waha się od 4 000 do 7 000 rubli w dużych osiedlach. W małych miastach płatna procedura osiąga cenę 2000 rubli. Możliwe jest wykonanie kolonoskopii za darmo - bez użycia znieczulenia.

    To ważne! Kolonoskopia jest metodą diagnostyczną, która jest bardzo skuteczna w rozpoznawaniu różnych dolegliwości okrężnicy. Dość dużo pacjentów odrzuca tę procedurę z powodu oczywistego dyskomfortu i bólu. Należy jednak pamiętać, że tę procedurę można znieczulić za pomocą znieczulenia.

    CZYM JEST KOLONOSKOPIA INTESTYNOWA I JAK ZROBIĆ?

    Różnorodność technik diagnostycznych pozwala teraz przy minimalnym ryzyku dla zdrowia w celu ustalenia obecności różnych stanów patologicznych i nowotworów w niemal dowolnym miejscu ciała. Rozwój endoskopii pozwala na wizualną ocenę stanu wewnętrznej ściany przewodu pokarmowego. Używane narzędzia do identyfikacji wrzodów, erozji, polipów i innych patologicznych elementów, które mogą pochodzić od przełyku do zwieracza odbytu. Jedną z tych metod jest kolonoskopia.

    Diagnostyka wymaga specjalnych urządzeń, przeszkolonego personelu i odpowiednich narzędzi. Kolonoskop to specjalny przyrząd składający się z lampy światłowodowej, elementu oświetleniowego i urządzenia do nadmuchu powietrza. To pozwala na wizualizację błony śluzowej okrężnicy.

    Najnowsze urządzenia mają specjalne manipulatory, które pozwalają ci wziąć materiał do badania histologicznego, aby usunąć lub wypalić małe polipy. Kolonoskop wprowadza się przez odbyt do światła odbytnicy. Stopniowo porusza się wzdłuż światła jelita, manipulator w tym momencie pompuje powietrze do narządu, dzięki czemu można kontrolować wyprostowane fałdy błony śluzowej.

    Wykonanie opisanych czynności wymaga maksymalnej koncentracji i koordynacji od operatora. Wraz z postępem sondy może być konieczna zmiana pozycji ciała pacjenta, aby ułatwić przezwyciężenie fizjologicznych skrzywień okrężnicy. Maksymalny zasięg urządzenia pozwala na sprawdzenie klapy Bauhinia.

    Najnowsze kolonoskopia umożliwiają obrót części optycznej o 180 stopni wewnątrz jelita. Ta technika umożliwia ocenę dystalnej odbytnicy, ponieważ najczęściej określa się rozwój polipów i nowotworów. Ale ze względu na specyfikę struktury anatomicznej, przy bezpośrednim wprowadzeniu kamery, obszar ten pozostaje poza zasięgiem wzroku lekarza.

    Kolonoskopia dziecięca jest wykonywana według standardowej procedury opisanej powyżej, ale wymaga zastosowania endoskopu dziecięcego, który różni się tylko średnicą i długością sondy.

    Co pokazuje kolonoskopia

    To narzędzie zostało opracowane i skutecznie wykorzystane do oceny stanu jelita grubego. Wizualizacja umożliwia doświadczonemu endoskopistowi identyfikację zmian w błonie śluzowej odbytnicy, esicy, okrężnicy i kątnicy, jej patologicznego koloru, obecności wrzodów lub polipów, w celu pobrania materiału do badania histologicznego.

    Który lekarz przeprowadza badanie doodbytnicze

    Ten rodzaj badań może być tylko wysoko wykwalifikowanym endoskopistą. Rozpoznanie i leczenie dystalnych odcinków przewodu pokarmowego jest zwykle wykonywane przez proktologa, ale kolonoskopia wymaga specjalnych umiejętności i długiego procesu opanowania manipulacji. Pod tym względem jest wykonywany przez endoskopistę.

    Wskazania do kolonoskopii jelitowej

    Przed rozpoczęciem diagnozy konieczne jest ustalenie obecności dowodów. Powinien to zrobić wysoce wyspecjalizowany proktolog.

    Warunki, które wymagają kolonoskopii obejmują:

    • obecność zanieczyszczeń krwi lub duże ilości śluzu w kale;
    • rozpoznanie zespołu przewlekłej biegunki;
    • częste zaparcia na przemian z biegunką;
    • uporczywe zaparcia;
    • polipowe wzrosty wykryte za pomocą innych manipulacji diagnostycznych;
    • kolonoskopia z niską zawartością hemoglobiny pozwala zidentyfikować źródło krwawienia;
    • podejrzewany proces paraneoplastyczny w jelicie grubym;
    • czarne stolce;
    • z biegunką o przedłużonej obfitości;
    • diagnostyka wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna;
    • biopsja błony śluzowej jelit.

    Przeciwwskazania do badania jelita

    Istnieje specyficzna lista stanów patologicznych, które są bezwzględnymi lub względnymi przeciwwskazaniami do badania endoskopowego jelita grubego.

    Przeciwwskazania obejmują:

    • obecność procesu zakaźnego w ostrej fazie;
    • zapalenie otrzewnej;
    • zdekompensowana niewydolność serca i układu oddechowego;
    • patologia układu krzepnięcia krwi;
    • ciężkie niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
    • nasilenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
    • obecność szczelin odbytu;
    • paraproctitis;
    • ciąża w dowolnym momencie.

    Kolonoskopia w czasie ciąży

    Ciąża jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do tej procedury diagnostycznej z uwagi na możliwy rozwój skutków ubocznych związanych z życiem płodu lub przewodu pokarmowego kobiety.

    Kolonoskopia dla hemoroidów

    Hemoroidy nie są przeciwwskazaniem do tej manipulacji diagnostycznej, ale zaawansowane stadia choroby mogą znacznie skomplikować proces endoskopisty. Przed badaniem lekarz powinien ocenić drożność kanału odbytu i, w przypadku wypadnięcia hemoroidów, poprawić je.

    Kolonoskopia do zrostów jelitowych

    Adhesions znacznie komplikują przejście endoskopu, ale w obecności wysokiego poziomu umiejętności u badanego lekarza, prawdopodobieństwo niepowodzenia lub rozwój niepożądanych skutków jest zredukowany do zera.

    Kolonoskopia dla menstruacji

    Krwawienie miesiączkowe nie jest przeciwwskazaniem do zabiegu. Jednak, jeśli to możliwe, pożądane jest powstrzymanie się od jego realizacji. Najbardziej odpowiedni okres jest w połowie cyklu.

    Jak często można wykonać kolonoskopię?

    Tej procedurze towarzyszy stosunkowo niskie prawdopodobieństwo powikłań lub działań niepożądanych. Jednocześnie jest to najbardziej informacyjna metoda identyfikacji patologii i nowotworów w świetle jelita grubego. Eksperci twierdzą, że można to zrobić dość często bez szkody dla organizmu. Zaleca się badanie w odstępach od trzech do pięciu lat po osiągnięciu wieku pięćdziesięciu lat.

    W przypadku patologii nowotworowej w historii rodziny lepiej jest rozpocząć regularną diagnozę po ukończeniu 40. roku życia. Pacjenci, u których operacja wykonywana była na narządach jamy brzusznej, powinni co 3 lata poddawać się badaniom zapobiegawczym w celu wczesnego wykrycia nawrotów.

    Jak przygotować się do kolonoskopii

    Każde badanie diagnostyczne wymaga specjalnego przeszkolenia. Endoskopia okrężnicy nie jest wyjątkiem.

    Aby uzyskać najbardziej pouczający obraz, zaleca się pacjentowi wykonanie następujących czynności na trzy do czterech dni przed manipulacją:

    1. przestań jeść jedzenie o wysokiej zawartości błonnika;
    2. przestań pić sody;
    3. wykluczają przyjmowanie bogatych produktów piekarniczych;
    4. przejść na dietetyczne jedzenie, w tym kasze mannę, niegotowane buliony, gotowane mięso i produkty mleczne.

    Przygotowanie do kolonoskopii wieczorem, zanim zabieg wymaga całkowitego odrzucenia posiłku, wolno stosować tylko niewielką ilość bulionu. Musisz również opróżnić jelita i wziąć środek przeczyszczający. Natychmiast na kilka godzin przed badaniem trzeba ponownie opróżnić jelita, włożyć lewatywę lewatywy przed uzyskaniem czystej wody. Niektórzy eksperci zalecają przyjmowanie dawki środka uspokajającego w nocy w celu zmniejszenia nerwowości przed manipulacją.

    Jakie testy przejść przed kolonoskopią

    Przeprowadzenie kolnoskopii jest równoznaczne z manipulacją chirurgiczną, w związku z czym przed jej wdrożeniem należy zdać pewne testy.

    Wymagane testy:

    • ogólne kliniczne badanie krwi;
    • określanie parametrów biochemicznych w surowicy;
    • analiza mas kałowych pod kątem obecności ukrytej krwi;
    • badanie bakteriologiczne kału.

    Co zabrać ze sobą na kolonoskopię

    Maksymalne uproszczenie i uproszczenie procedury postępowania zarówno dla pacjenta, jak i personelu medycznego.

    Wskazane jest zabranie ze sobą następujących rzeczy:

    1. zdejmowane buty;
    2. prześcieradło lub pieluszka;
    3. wszystkie wyniki diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej;
    4. po ukończeniu czterdziestego roku życia musisz przynieść nowo wykonany kardiogram i
    5. zawarcie terapeuty;
    6. ciepłe skarpety;
    7. lepiej jest wziąć również specjalne kalesony do kolonoskopii, są to specjalne szorty tkaninowe ze specjalnym otworem w okolicy przejścia pleców, pomagają wykonać zabieg z maksymalnym komfortem dla pacjenta;
    8. paczkę wilgotnych chusteczek lub motek ręczników papierowych.

    Jak przebiega kolonoskopia

    Czas trwania kontroli zwykle trwa od dziesięciu do sześćdziesięciu minut. Wszystko zależy od drożności dalszego przewodu pokarmowego, obecności zrostów, hemoroidów i stopnia gotowości pacjenta. Wpływa również na stan psychiczny pacjenta, nadmierna nerwowość może znacznie komplikować badanie.

    Kolonoskopia znieczulenia

    Zabieg uważa się raczej za nieprzyjemny, choć często wykonuje się go bez znieczulenia lub znieczulenia. Często stosowane znieczulenie powierzchniowe, osiągane poprzez smarowanie sondy specjalną maścią, która zawiera środek znieczulający.

    Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym

    W ośrodkach medycznych krajów wysoko rozwiniętych tego typu endoskopia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Zapewnia to całkowite rozluźnienie ciała pacjenta, bezwzględny bezbolesność i pozwala na badanie tak długo, jak to konieczne oraz, w razie potrzeby, usuwanie polipów lub kauteryzację małych guzów. Istnieje jednak ryzyko niepożądanych skutków stosowania leków w celu wprowadzenia pacjenta do znieczulenia. Zastosowanie tej metody nie zawsze jest uzasadnione ze względu na ryzyko.

    Kolonoskopia pod wpływem środków uspokajających

    W prawie stu procentach przypadków wystarczy uspokoić pacjenta. Pozwala to pacjentowi wejść w stan podobny do snu, w którym nie odczuwa dyskomfortu ani bólu. W tym celu wprowadza się propofol, który ma zarówno stronę dodatnią, jak i ujemną. Wadą jest długotrwałe wyjście z tego stanu, w którym wymagana jest obecność personelu względnego lub medycznego.

    Wielu pacjentów przed badaniem często zastanawia się, czy bolesna jest kolonoskopia. Nowoczesne endoskopy w połączeniu z metodami sedacji mogą całkowicie uniknąć dyskomfortu i bólu.

    Wyniki kolonoskopii jelitowej

    Diagnoza wymaga pewnych umiejętności i doświadczenia od endoskopisty podczas obrazowania błony śluzowej.

    Lekarz ocenia następujące parametry:

    • kolor;
    • elastyczność;
    • wilgotność;
    • ciągliwość;
    • obecność zwężeń, erozji, wrzodów, polipów, guzów.

    Zdrowe jelito charakteryzuje się jasnoróżowym kolorem, wilgotną i elastyczną ścianą bez elementów patologicznych. W przypadku erozji lub polipów konieczne jest wykonanie materiału do histologii. Pozwoli to ustalić charakter choroby i głębokość zmiany.

    Możliwe skutki po kolonoskopii

    Każda interwencja w wewnętrznym środowisku organizmu człowieka, szczególnie w przypadku równoczesnego uszkodzenia ściany okrężnicy, może powodować niepożądane skutki uboczne.

    Ich lista obejmuje:

    1. perforacja jednej z sekcji jelita grubego;
    2. zapalenie otrzewnej;
    3. zespół bólu brzucha;
    4. krwawienie z miejsca odległego polipa;
    5. dyskomfort w odbycie;
    6. problemy z defekacją;
    7. zakażenie patogenami wirusowego zapalenia wątroby;
    8. reakcja alergiczna na składniki znieczulenia.

    Endoskopia to najnowocześniejsza metoda oceny stanu układu trawiennego. Za pomocą kolonoskopu można zbadać jego dystalne sekcje. Metoda ta ma szeroki zakres wskazań, stosunkowo niewielka liczba warunków, w których jest przeciwwskazana i kiedy właściwie wykonana, rzadko prowadzi do rozwoju powikłań. Jedyną łagodniejszą metodą, ale mniej informacyjną, jest kolonoskopia bezdotykowa, wykonywana za pomocą skomputeryzowanego tomografu.

    Jakie badania należy wykonać przed kolonoskopią w znieczuleniu ogólnym?

    Analizy do kolonoskopii pozwalają ocenić obiektywny stan somatyczny i kliniczny pacjenta. Na podstawie wyników testów lekarze mogą ocenić przeciwwskazania lub wskazania do wykonania badania kolonoskopowego, a także określić niektóre z niuansów procesu manipulacji.

    Jakie testy są potrzebne przed kolonoskopią?

    Jeśli kolonoskopia jest zaplanowana bez znieczulenia lub znieczulenia ogólnego, przygotowanie do badania nie ma szczególnych różnic, dlatego jest rozważane w tych samych aspektach. Dla bezpiecznego i skutecznego badania kolonoskopowego ważne jest przeprowadzenie szeregu następujących badań laboratoryjnych.

    Całkowita liczba krwinek

    Analiza jest niezbędna do zidentyfikowania powolnej anemii na tle ukrytego krwawienia wewnętrznego, procesów zapalnych.

    Tak więc przy niedokrwistości obniża się poziom hemoglobiny, a duża liczba komórek leukocytów wskazuje na zapalenie lub onkologię. Przy wysokiej szybkości sedymentacji erytrocytów można założyć zaostrzenie przewlekłej choroby.

    Ważnym kryterium ogólnej analizy krwi jest objętość płytek we krwi. Obniżenie poziomu płytek krwi zwiększa ryzyko wystąpienia trudnego krwawienia, które jest pośrednim przeciwwskazaniem do badania kolonoskopowego.

    Biochemiczne badanie krwi

    Zaawansowana analiza krwi żylnej pozwala zidentyfikować różne patologie obszarów jelitowych:

    • Spadek stężenia białka całkowitego często wskazuje na choroby jelit, patologie nerek.
    • Przy wysokim stężeniu mocznika we krwi możemy mówić o niewydolności nerek i o oznakach niedrożności jelit, długotrwałych zaparciach.

    Kolejnym ważnym kryterium jest cholesterol:

    • W podwyższonych stężeniach ma miejsce upośledzona absorpcja składników odżywczych przez błonę śluzową jelita.
    • Przy zwiększonej aktywności lipazy można mówić o uszkodzeniu przewodu pokarmowego, na przykład o charakterze erozyjnym.

    Analiza krwi utajonej w kale

    Analiza coprogram lub stolca dla krwi utajonej jest zalecana w przypadku podejrzenia dysbiozy jelit, utajonego lub jawnego krwawienia.

    Analiza obejmuje nie tylko określenie krwawych zanieczyszczeń, ale także wiarygodne określenie konkretnej toksyny, która wpływa na błonę śluzową jelita, infekcje jelitowe.

    Dodatkowo wysiew bakteryjny przeprowadzany jest na mikroflorę patogenną, infekcję grzybiczą.

    Przesiewowy koagulogram

    Koagulogram przesiewowy to kompleks testów do określania charakteru krzepnięcia krwi. Oprócz coprogram, należy przejść analizę kału na liście jaj.

    Ważne jest, aby zdać test na kiłę, status HIV, przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A, B, C.

    Ważne są również różne testy bakteriologiczne, w tym analiza moczu. Ogólna lub codzienna analiza biochemiczna oceni działanie nerek i układu moczowego jako całości. Testy laboratoryjne można wykonywać w INVITRO lub w hemotestach.

    Oprócz badań laboratoryjnych, przed kolonoskopią w znieczuleniu ogólnym wymagane są liczne ogólne badania kliniczne:

    • EKG lub echokardiografia;
    • RTG klatki piersiowej;
    • USG narządów jamy brzusznej, narządów miednicy.

    Na podstawie uzyskanych danych można określić celowość i skuteczność badania kolonoskopowego. Obiektywna ocena stanu funkcji narządów wewnętrznych lub systemów pomoże określić rodzaj znieczulenia, wybór leku do wprowadzenia sedacji.

    Jak się przygotować?

    Dla pomyślnego wykonania badania kolonoskopowego istotne jest właściwe przygotowanie. Kolonoskopia jest zwykle rutynowym badaniem, dlatego przygotowanie do niej rozpoczyna się już 10 dni przed manipulacją.

    Szkolenie opiera się na 3 kluczowych aspektach:

    1. Badanie diagnostyczne;
    2. Korekta mocy;
    3. Oczyszczanie jelit lub lewatywy.

    10 dni przed rozpoczęciem badania konieczne jest stopniowe zmniejszanie ilości gruboziarnistego błonnika, mąki i naczyń cukierniczych, aby zmniejszyć objętość zużytych porcji.

    Przez 3-4 dni pacjenci całkowicie przestawiają się na karmę wolną od żużlu:

    • półpłynne naczynia;
    • śluzowate zupy, zboża;
    • krakersy lub herbatniki zamiast chleba;
    • wywary roślinne;
    • dużo napoju (kefir, galaretka, zielona herbata, napary ziołowe).

    Przy takiej diecie kamienie kałowe są niszczone, zapewnione jest rozcieńczanie i szybkie odprowadzanie kału na zewnątrz. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak przygotować się do kolonoskopii, co możesz zjeść, zajrzyj tutaj.

    W dniu poprzedzającym badanie wymagane jest dodatkowe oczyszczanie jelit za pomocą Fortrans, Lavacol, Moviprep, Picoprep, Phospho-Flit i innych. Pisaliśmy już o tym, jak wykonuje się preparat microlax do kolonoskopii i jak to zrobić bardziej szczegółowo przed kolonoskopią. Na naszej stronie internetowej w sekcji "Diagnostyka" znajdziesz artykuły dotyczące przygotowania do badania i inne skuteczne pomoce.

    Kiedy nie można stosować leków przeczyszczających, zalecana jest klasyczna klimatyzacja. Dowiedz się, jak zrobić lewatywę do kolonoskopii właśnie tutaj.

    Przy niewystarczającym oczyszczaniu jelit kolonoskopia nie jest wykonywana i jest przenoszona na inny dzień lub wykonywane są dodatkowe lewatywy sekcji jelitowych.

    Przeciwwskazania do kolonoskopii

    Aby określić wykonalność kolonoskopii, należy ocenić nie tylko dane z wykonanych badań, ale także ogólną historię kliniczną pacjenta.

    Głównymi przeciwwskazaniami do kolonoskopii są następujące stany:

    • Choroby zakaźne w ostrej fazie;
    • Objawy zapalenia otrzewnej kości miednicy lub otrzewnej;
    • Szczeliny odbytu;
    • Obecność niewydolności serca lub płuc;
    • Choroby krwi, w tym upośledzona zdolność krzepnięcia;
    • Obecność wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
    • Oznaki perforacji jelitowej na tle wrzodziejących i erozyjnych ognisk;
    • Niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
    • Paraproctitis lub odbytnicy (ropny proces patologiczny w jelicie):
    • Ciąża w każdym trymestrze ciąży.

    Kolonoskopię w czasie ciąży można wykonać, jeśli istnieją szczególne i pilne wskazania. W innych aspektach istnieje wysokie ryzyko upośledzenia układu pokarmowego u kobiety w ciąży, zaburzenia rozwoju płodu.

    Choroba hemoroidalna jest również względnym przeciwwskazaniem. Faktem jest, że stary duży węzeł hemoroidalny może utrudniać przejście sondy kolonoskopowej, powodując bolesne odczucia. Przed wykonaniem kolonoskopii hemoroidów ważne jest, aby ocenić stopień drożności odbytu i kanału odbytu.

    Podczas kolonoskopii lekarz ma możliwość ustawienia rozwijanych hemoroidów.

    Procesy adhezyjne należą również do przeciwwskazań pośrednich. Kleje, takie jak hemoroidy, zakłócają normalne przejście sondy kolonoskopowej, ale dzięki profesjonalizmowi lekarza można znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i bólu.

    Kolonoskopia krwawienia miesiączkowego u kobiet zwykle nie jest wykonywana z powodu dyskomfortu podczas manipulacji. Ale przy diagnostyce różnicowej endometriozy jelitowej badanie należy przeprowadzić w 3-4 dniu cyklu.

    Obejrzyj ciekawą audycję o wskazaniach, przygotowaniu i przeprowadzeniu badania kolonoskopowego:

    Analizy do kolonoskopii pozwalają na poprawną i adekwatną ocenę stanu pacjenta, zapewnienie i określenie celu badania endoskopowego. Przy odpowiednim przygotowaniu ryzyko działań niepożądanych i różnych komplikacji jest zredukowane do zera. Pacjent z obciążoną historią kliniczną może potrzebować konsultacji z wyspecjalizowanymi specjalistami w zakresie aktualnych patologii, pewnych specyficznych testów.

    Co można zjeść po usunięciu polipa w jelicie, przeczytaj ten artykuł.

    Kolonoskopia jelitowa pod znieczuleniem (w znieczuleniu ogólnym)

    Wybór metod badania (rozpoznania) jelita jest szeroki. Stan narządu jest dobrze oceniany za pomocą metody zwanej kolonoskopią jelita. Badanie to wykorzystuje kamerę wideo zamontowaną na rurce endoskopu.

    Zabieg przyczynia się do wykrywania wrzodów trawiennych, obecności nowotworów i stanów zapalnych. W momencie wycinania polip może uchronić się przed odrodzeniem w złej jakości edukacji.

    Metoda diagnostyczna jest dość pouczająca, ale towarzyszą jej bolesne odczucia i dyskomfort. Dlatego kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym jest szeroko rozpowszechniona. Wdrożenie tej procedury umożliwia otrzymywanie informacji bez poważnych konsekwencji.

    Proces badawczy może odbywać się zarówno z przyczyn medycznych, jak i na życzenie pacjenta przy wyrażaniu pisemnej zgody.

    Cechy procedury

    Jelito pacjenta bada się wewnętrznie centymetr po centymetrze. Podczas procedury pobierane są próbki do kolejnych badań laboratoryjnych, a zidentyfikowane polipy są wycinane.

    Ból podczas okresu badania jest determinowany głównie przez ruch endoskopu, ale przez pompowanie mas powietrza do jelit. Czułość zakończeń nerwowych jest blokowana przez znieczulenie.

    Korzyści z zabiegu przeprowadzonego w znieczuleniu ogólnym

    Często wykonuje się kolonoskopię bez znieczulenia. Nieprzyjemne bolesne odczucia mogą wywołać szok lub omdlenia. Ponadto ludzie często obawiają się tego rodzaju manipulacji.

    W przypadku znieczulenia osoba nie odczuwa bólu, osłabienia, wzdęć lub dyskomfortu. Podczas znieczulenia ścianki jelita są znacznie rzadziej narażone na zranienia.

    Wskazania dla

    Ponieważ niemowlęce lęki, a nawet umiarkowany ból, mogą zaszkodzić psychice dziecka, w wieku do 12 lat, zaleca się wykonanie badań diagnostycznych z użyciem znieczulenia.

    Ta opcja jest również zalecana, gdy pacjent jest zdeterminowany:

    • niski poziom hemoglobiny (niedokrwistość o nieznanej etiologii);
    • niski próg bólu;
    • krwawienie z jelit;
    • Choroba Crohna;
    • przewlekłe zaburzenia konsystencji stolca;
    • niewytłumaczalnie szybka utrata masy ciała przy zwiększonym zmęczeniu;
    • czarne krzesło;
    • nadmierne tworzenie gazu;
    • choroba jelita grubego.

    Ponadto kolonoskopię przepisuje się osobom w wieku powyżej 45 lat, jeśli pojawił się podejrzenie raka.

    Procedura różni się od wersji klasycznej

    Podczas stosowania znieczulenia zmniejsza się ryzyko uszkodzenia jelita w związku z jego rozluźnieniem, skraca się czas trwania badania. Bez znieczulenia zabieg może zostać przerwany z powodu skarg pacjenta.

    Pozytywnym punktem manipulacji bez użycia znieczulenia jest brak środków uspokajających, które mają toksyczny wpływ na wątrobę.

    Co to szkodzi narkozie

    Ryzyko stosowania znieczulenia jest zawsze obecne. Ale najlepsi lekarze i osiągnięcia medycyny pozwalają ją zminimalizować. Nowoczesne środki znieczulające nie mają znaczącego wpływu na pamięć i psychikę. Jednak znieczulenie jest zabronione w niewydolności serca.

    Rodzaje znieczulenia

    Podczas wykonywania kolonoskopii wykonuje się znieczulenie:

    Każdy z tych typów ma swoje zalety i wady.

    Znieczulenie ogólne

    To jest tylko głęboki sen, podczas którego nie ma wrażliwości, słuchu, pamięci. Znieczulenie ogólne wykonuje się na sali operacyjnej pod nadzorem anestezjologa.

    Znieczulenie ogólne charakteryzuje się utratą przytomności i niewrażliwością na ból.

    Ta metoda może powodować komplikacje. Ale przy niektórych chorobach jest to wymagane. Na przykład z ropnymi chorobami skóry, wysoką temperaturą, krzywicą.

    Narkotyki i znieczulenie obliczane są indywidualnie. W znieczuleniu ogólnym podaje się metody oporności na możliwe komplikacje. Używany sprzęt do wentylacji płuc, opieki w nagłych wypadkach, stymulacji serca.

    Lokalne znieczulenie

    Miejscowe znieczulenie polega na zastosowaniu specjalnych substancji na końcu wstrzykiwanego endoskopu. Środki przeciwbólowe pomagają zmniejszyć dyskomfort. Część bólu może utrzymywać się z powodu wstrzyknięcia powietrza do jelita. Kontakt urządzenia z błoną śluzową jelita jest bezbolesny.

    Miejscowe znieczulenie nie zatrzymuje bólu w całości. Ponadto osoby podatne na ataki utrzymują poczucie niepokoju. Aby utrzymać komfort w procesie przygotowania, przepisuje się środki uspokajające.

    Po znieczuleniu miejscowym pacjent może natychmiast opuścić placówkę medyczną. Przy ogólnie zadawalającym stanie zdrowia możliwa jest tylko niewielka niedyspozycja.

    Sedacja

    Jest to szczególny rodzaj znieczulenia, zwany przez ludzi "na pół serca". Sedacja z kolonoskopią polega na wprowadzeniu leku o działaniu hipnotycznym.

    Snu lekarskiego zapewnia stosowanie midazolamu, propofolu. Szczególnie szybkie przebudzenie z zachowaniem w okresie manipulacji przy użyciu Propofolu.

    Podczas stosowania Midazolam procedura nie jest zapisana w pamięci, przebudzenie jest dłuższe.

    Czuje się jak manipulacja jak krótki sen. Dyskomfort odczuć jest przytępiony, ból prawie nieobecny. Samodzielne oddychanie, słuch i zdolność do reagowania na prośbę lekarza.

    Plus to brak aparatu anestezjologicznego i szybkie zniknięcie efektu znieczulenia. Nie ma potrzeby długiego pobytu w klinice. Podczas sedacji nie występują powikłania charakterystyczne dla znieczulenia ogólnego.

    Wady metody obejmują możliwość wystąpienia reakcji alergicznych i skutków ubocznych, takich jak nudności, wymioty. Dlatego anestezjolog powinien być blisko.

    Wszystkie rodzaje znieczulenia są aktywnie wykorzystywane do kolonoskopii. Aby wybrać metodę łagodzenia bólu, należy wziąć pod uwagę zeznania, stan pacjenta, zalecenia lekarzy i chęć pacjenta.

    Diagnostyczne środki przygotowawcze

    Specjalne szkolenie ma pozytywny wpływ na stan osoby, zarówno podczas zabiegu, jak i po nim. Podstawą preparatu jest oczyszczenie błony śluzowej jelita. Nie uzyskano pożądanego efektu w postaci lewatywy. Dodatkowe szkolenie obejmuje przyjmowanie zalecanych leków i specjalnych diet.

    Odżywianie przed zabiegiem

    Przed zabiegiem należy przestrzegać diety.

    Przez 3 dni zaleca się zaprzestać używania:

    • tłuste potrawy mięsne;
    • nabiał i dania rybne;
    • warzywa, owoce, świeże warzywa;
    • chleb żytni;
    • makaron;
    • żywność w puszkach, orzechy;
    • napoje alkoholowe.

    Dozwolone do użycia:

    • buliony o niskiej zawartości tłuszczu;
    • ziemniaki;
    • biały chleb;
    • ryż;
    • makaron;
    • jajka;
    • masło;
    • galaretka, sok

    Nie zaleca się spożywania i picia w dniu zalecanej procedury. Jedzenie należy przerwać na 17 godzin przed manipulacją. Tylko herbata jest dozwolona. Puste czyste jelita są kluczem do skuteczności kolonoskopii.

    Czyszczenie leków

    W ciągu 5 dni należy przerwać leczenie przeciwbiegunkowe i żelazo.

    Wieczorem poprzedzającym zabieg zaleca się zażywanie środka przeczyszczającego i dwóch litrów płynu w celu dokończenia oczyszczania jelit. Rozwiązania "Fortrans" lub "Duphalac" można przypisać. Jeśli zaplanujesz egzamin po południu, rano powinieneś wypić kolejne dwa litry płynu.

    Przed zabiegiem pacjent jest badany. Jeśli to konieczne, zaleca się zaliczenie testów (mocz, krew) w celu określenia ewentualnych przeciwwskazań.

    Przed manipulacją należy usunąć protezy i soczewki kontaktowe. Przy nieodpowiednim przygotowaniu wyniki badań mogą być zniekształcone.

    Przeprowadzenie procedury

    Zabieg wykonywany jest na stałe lub ambulatoryjnie w szpitalu przy użyciu endoskopu.

    Endoskop to specjalne urządzenie składające się z elementu kontrolnego, elastycznego węża o cienkich ściankach i wbudowanej kamery wideo.

    Endoskop pozwala szczegółowo zbadać powierzchnię błony śluzowej jelit, usunąć polipy za pomocą specjalnych szczypiec i pobrać próbki do biopsji.

    • rozbierając pacjenta w talii;
    • układanie na proponowanym miejscu z boku z kolanami podciągniętymi do klatki piersiowej;
    • dożylny środek znieczulający;
    • wprowadzenie endoskopu do jelita;
    • badanie błony śluzowej jelit;
    • robienie zdjęć, usuwanie polipów;
    • usunięcie rurki z jelit.

    Czas trwania zabiegu wynosi 15-30 minut, w niektórych przypadkach do 45 minut.

    Po zakończeniu kolonoskopii anestezjolog budzi pacjenta, obserwując jego zdrowie.

    Podczas manipulacji jama jelitowa rozszerza się wraz z dostarczanym powietrzem, co pozwala:

    • ułatwiają ruch endoskopu;
    • usunąć formacje nie większe niż 1 mm;
    • wybierz tkankę do badań (biopsja).

    Jeśli zabieg odbywa się bez widocznych komplikacji, możesz jeść natychmiast po jego zakończeniu.

    Niuanse kolonoskopii dziecięcej

    Pacjentom w wieku poniżej 12 lat zaleca się znieczulenie ogólne. Dziecko jest ustalane w szpitalu przez kilka dni pod nadzorem personelu medycznego. W niektórych przypadkach u małych pacjentów zalecane jest znieczulenie maskowane.

    Osobliwości bólu

    Wcześniej kolonoskopię uważano za bardzo bolesną, niewygodną i wykonywano ją z reguły bez znieczulenia. To właśnie strach przed bólem powstrzymał wielu ludzi przed skorzystaniem z procedury. Natarczywość bólu jest już przeszłością dzięki znieczuleniu oferowanemu przez ośrodki medyczne.

    Zabieg trudno nazwać przyjemnym, ale znieczulenie pozwala zatrzymać ból. Po sztucznym śnie bóle również nie występują, odczuwalne jest jedynie niewielkie osłabienie.

    Przeciwwskazania

    Pomimo powszechności procedury, nie jest ona pokazywana wszystkim.

    Lepiej jest odrzucić taką diagnozę w obecności:

    • zapalenie otrzewnej;
    • zwężenie serca;
    • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
    • epilepsja;
    • choroby zakaźne;
    • serce, niewydolność płucna;
    • alergie na znieczulenie;
    • ostra choroba adhezyjna;
    • zaburzenia krzepnięcia krwi;
    • ciąża;
    • patologie psychiatryczne, neurologiczne.

    Wszystkie te przeciwwskazania nie są ścisłe. Kwestię wykonalności diagnozy rozwiązuje lekarz indywidualnie w każdym przypadku. Lekarz bierze pod uwagę okresy pooperacyjne, patologie obszaru odbytu, przepukliny.

    Komplikacje

    Podczas manipulacji w znieczuleniu negatywne konsekwencje są rzadkie.

    • uszkodzenie ścian jelit;
    • infekcja chorobami zakaźnymi;
    • pęknięcie śledziony.

    W takim przypadku należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

    Wśród powikłań znajduje się możliwość wystąpienia objawów:

    • nudności;
    • reakcje alergiczne;
    • trudności w oddychaniu;
    • ból brzucha;
    • ostry wzrost temperatury.

    Gdy powietrze nie jest całkowicie usunięte z jelita, może wystąpić uczucie rozciągnięcia.

    Naruszenie dolnego odcinka przewodu pokarmowego przyczynia się do złego odżywiania i biernego trybu życia. Aby dokładnie zdiagnozować, bardzo często uciekają się do kolonoskopii.

    W celu zapewnienia spokoju psychicznego pacjentów i wielu przyczyn medycznych zabieg ten jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Takie podejście eliminuje ból, zmniejsza wrażliwość. Użycie znieczulenia jest wolnością od lęku, emocjonalnego przeciążenia.

    Cechy kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym

    Kolonoskopia w znieczuleniu to metoda diagnostyki endoskopowej, która jest wykonywana przez wykwalifikowanego lekarza i jest przeprowadzana w celu uzyskania informacji o stanie wewnętrznej powierzchni jelita grubego.

    Kolonoskopia jest dość powszechnym badaniem w tym czasie. Wynika to z szybkiego rozwoju chorób przewodu pokarmowego z wielu przyczyn, takich jak zła ekologia, zła dieta, brak aktywności fizycznej ludności.

    Istota badań i metody łagodzenia bólu

    Kolonoskopia w znieczuleniu jest wygodną metodą prowadzenia badań, po której pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń. Jest idealny dla tych, którzy boją się bólu.

    W badaniu endoskopista stosuje elastyczny wąż do kolonoskopii, wyposażony w systemy optyczne i oświetleniowe. Bardziej nowoczesne urządzenia są również wyposażone w kamery, które można wykorzystać do robienia zdjęć obszarów jelita, które mają jakiekolwiek zmiany. Przechwycone obrazy są przechowywane na nośniku cyfrowym i są wykorzystywane później w bardziej szczegółowym badaniu i analizie rozwoju choroby. W ten sposób wykonuje się kolonoskopię jelitową, wideo i opis są przekazywane pacjentowi.

    Przed kolonoskopią konieczne jest przygotowanie. 2-3 dni przed badaniem należy zrezygnować z używania "ciężkich" produktów, a ostatni posiłek powinien być na dzień przed zabiegiem. Ponadto będziesz musiał oczyścić jelita z mas kałowych. Dlatego pacjentowi zaleca się specjalne preparaty, które sprzyjają szybkiemu ruchowi jelit.

    Badanie przeprowadza się w następujący sposób: pacjent leży po lewej stronie, zgina kolana, po czym do odbytu wprowadza się kolonoskop. Następnie specjalista używający urządzenia stopniowo napełnia jelita powietrzem, co prowadzi do prostowania fałdów błony śluzowej i dalszego rozwoju kolonoskopu i umożliwia bliższe spojrzenie na wszystkie części jelita.

    Kolonoskopia była od dawna stosowana jako najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna, ale wcześniej była stosowana bez znieczulenia, a pacjent odczuwał nieprzyjemne bolesne odczucia, zwłaszcza podczas napełniania jelit powietrzem.

    Dzisiaj kolonoskopia wykonywana jest w znieczuleniu. Aby to zrobić, użyj 3 sposobów:

    Sedacja to uśmierzenie bólu, które powoduje sen. Pacjent w tym czasie nie odczuwa ani lęku, ani niepokoju, wrażenia są przytępione. Warunek ten osiąga się za pomocą leków, takich jak Propofol i Midazolam. Każdy z tych leków ma swoje zalety i wady. Podczas przyjmowania midazolamu wrażenie bolesnych odczuć u pacjenta jest całkowicie wykluczone, ale okres odstawienia leku jest długi. Podczas przyjmowania leku Propofol pacjent może mieć nieprzyjemne wspomnienia, ale przebudzenie nastąpi szybko.

    Podczas stosowania znieczulenia miejscowego środek znieczulający jest nakładany na końcówkę urządzenia. Takie znieczulenie nie pomoże całkowicie pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń - ból zmniejszy się, ale czułość pozostanie.

    Podczas stosowania znieczulenia ogólnego pacjent zasypia i nie odczuwa absolutnie nic, jest całkowicie nieprzytomny, więc po badaniu pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wspomnień. Badanie w znieczuleniu ogólnym jest wygodne nie tylko dla pacjenta, ale także dla lekarza. Jednak w tym przypadku występuje wiele nieprzyjemnych konsekwencji i możliwych komplikacji. Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko, badanie należy przeprowadzić tylko w sali operacyjnej pod kontrolą anestezjologa.

    Wielu pacjentów interesuje się tym, jak długo trwa kolonoskopia. Zwykle trwa to od 30 do 60 minut, a po zastosowaniu sedacji badanie jest szybsze.

    Wskazania do badania

    Istnieją oznaki, których pojawienie się wymaga pilnej wizyty u lekarza i poddania się kolonoskopii. Należą do nich:

    • różne zmiany w stolcu (naprzemienne zaparcia z biegunką);
    • rozładowanie z odbytu (krew, śluz);
    • bóle i wzdęcia;
    • wzrost temperatury ciała przez długi czas, ogólne osłabienie, złe samopoczucie;
    • utrata masy ciała, utrata lub brak apetytu;
    • obecność markerów nowotworowych we krwi, anemia, podwyższona ESR;
    • Pozytywny test Gregersena, pokazujący ukrytą krew w kale;
    • niezadowalające wyniki takich badań, jak USG, tomografia komputerowa, MRI.

    Ponadto kolonoskopia jest wykonywana dla wszystkich kobiet przed operacjami narządów miednicy (guz jajników lub macicy, endometrioza) i przy przepisywaniu interwencji proktologicznych (hemoroidy, szczelina odbytu).

    Kolonoskopia jest objęta obowiązkowym badaniem okresowym pacjentów z następującymi chorobami:

    • przewlekłe choroby jelitowe, takie jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy, w postaci przewlekłej;
    • historia pacjentów z operacją na jelicie grubym, usuwanie polipów, polipowatość jelit;
    • dziedziczna forma polipowatości;
    • osoby z dziedziczeniem są obciążone rakiem okrężnicy.

    Kolonoskopia jest jednym z wysoce skutecznych sposobów zapobiegania rakowi okrężnicy. Badania przesiewowe pomagają we wczesnym stadium wykrycia raka w przewodzie pokarmowym. Kolonoskopia pozwala zidentyfikować polipy, które ostatecznie mogą przerodzić się w raka. Podczas badania lekarz przy pomocy dodatkowych urządzeń może usunąć wykrytą formację.

    Korzyści z kolonoskopii

    Około 25% wszystkich przypadków wykrycia polipów w jelicie grubym występuje u pacjentów powyżej 45 roku życia, więc dla mężczyzn i kobiet, którzy osiągnęli ten wiek, kolonoskopia jest zalecana raz w roku. Szczególnie należy zwracać uwagę na ich zdrowie, aby ci, którzy mają bliskich krewnych, mieli polipowatość jelitową.

    Zalety ankiety obejmują:

    1. Kolonoskopia jest najskuteczniejszą i najczęstszą metodą diagnozowania różnych chorób przewodu pokarmowego.
    2. Ta ankieta jest najdokładniejsza i najbardziej pouczająca wśród innych metod diagnozowania alternatywnych.
    3. Zastosowanie najnowocześniejszych endoskopów z obrazem cyfrowym, które wraz ze wzrostem wyświetlania na ekranie obrazu w najwyższej jakości. Ta funkcja pozwala na dokładniejsze rozważenie nawet najbardziej niedostępnych obszarów jelita, co jest bardzo ważne dla diagnozy i zapobiegania niebezpiecznym chorobom.
    4. Podczas korzystania z niektórych urządzeń lekarz może wykryć nowotwory złośliwe na bardzo wczesnym etapie (stosując barwniki, chromoskopię światłowodową, powiększenie 100-150 razy). Daje to pacjentom możliwość leczenia choroby bez operacji.
    5. Podczas kolonoskopii możliwe jest pobranie biopsji tkanek jelitowych, jeśli to konieczne.
    6. Podczas kolonoskopii lekarz może zatrzymać krwawienie, usunąć polipy, zwężenia w jelicie, a pacjenci nie wymagają dodatkowej operacji.

    Wskazania do znieczulenia za pomocą kolonoskopii

    Istnieją następujące wskazania do stosowania znieczulenia do kolonoskopii:

    1. Wiek dzieci do 12 lat. Nawet niewielki ból może działać niekorzystnie na psychikę dziecka, więc kolonoskopię wykonuje się na dziecku tylko w znieczuleniu.
    2. Obecność zrostów w jamie brzusznej. Pacjenci ci przeszli operację lub zapalenie otrzewnej, które pojawiły się z powodu chorób narządów miednicy lub jamy brzusznej. Występują zrosty między pętlami jelitowymi, więc ruch kolonoskopu bez znieczulenia powoduje u pacjenta silny ból.
    3. Niszczący proces w jelicie. Jest to wskazanie do kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym ze względu na pojawienie się intensywnego bólu podczas badania.
    4. Niski próg czułości. Tacy pacjenci nie są w stanie wytrzymać nawet drobnej interwencji medycznej. Kiedy pojawia się ból, mogą doznać szoku, omdlenia, a nawet nieprawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych. Z tego powodu znieczulenie jest wskazane dla takich pacjentów podczas kolonoskopii.

    Przeciwwskazania do stosowania znieczulenia

    Istnieją nie tylko wskazania do stosowania znieczulenia podczas kolonoskopii, ale także przeciwwskazania. Należą do nich:

    • silny stopień zwężenia zastawki aortalnej i mitralnej;
    • choroby oskrzelowo-płucne w okresie zaostrzenia (przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa);
    • choroby układu nerwowego i psychiki w ostrej postaci.

    Znieczulenie jest przeciwwskazane u dzieci z kolonoskopią, jeśli występują następujące choroby:

    • choroby zakaźne płuc i innych narządów w ostrej postaci;
    • wzrost temperatury ciała bez powodu;
    • hipotrofia w ciężkiej postaci;
    • krzywica w formie biegania;
    • krostkowe choroby skóry.

    Wniosek

    Tradycyjna kolonoskopia nie pozostawia najbardziej przyjemnego wrażenia na wszystkich pacjentach. Negatywne recenzje badanych związane są właśnie z odczuciami bólu odczuwanego w momencie napełnienia jelita powietrzem.

    Miejscowe znieczulenie nie zapewnia pełnego komfortu podczas badania. Pacjent zwykle nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń tylko po wprowadzeniu kolonoskopu do odbytu. Kiedy urządzenie się porusza, może odczuwać silny ból, który często nie pozwala na wykonanie procedury. Dlatego lepiej jest natychmiast pomyśleć o odpowiednim znieczuleniu.

    Jeśli chodzi o powikłania po kolonoskopii, występują bardzo rzadko. Najniebezpieczniejszym z nich jest perforacja ścian jelit, która pojawia się, gdy stosuje się znieczulenie, ponieważ pacjent zasypia i nie może powiedzieć lekarzowi, gdzie występuje silny ból.

    Kolonoskopia ze znieczuleniem ma pozytywny oddźwięk, co jest bardzo ważne, zwłaszcza gdy pacjent musi przejść tę procedurę więcej niż jeden raz.