Główny / Jelita

Jak zbadać trzustkę

Jelita

Choroby przewodu pokarmowego zwykle dają ludziom wiele problemów, ale mimo to wiele opóźnień w leczeniu, próbując samodzielnie poradzić sobie z chorobą. Takie podejście nie tylko nie przynosi korzyści, ale może powodować niebezpieczne komplikacje i związane z tym choroby. Więc jak sprawdzić trzustkę? Jakie testy należy zdać, aby się nie pomylić? W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości w organizmie, pierwszą rzeczą, którą osoba musi zrobić, to skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy. To lekarz przepisuje niezbędne badania w celu ustalenia dolegliwości i zaplanowania leczenia.

Ogólne zasady przygotowania do analizy

Zanim przejdziesz testy trzustkowe, musisz nauczyć się, jak to zrobić poprawnie. Zazwyczaj lekarze instruują pacjentów, ponieważ błędy w gromadzeniu materiału biologicznego mogą prowadzić do znaczących odchyleń wyników.

Ogólne zalecenia sprowadzają się do kilku punktów:

  • Badania prowadzone są rano na czczo. Na kilka dni przed testami powinieneś odmówić przyjęcia szkodliwych pokarmów (smażonych, pikantnych, tłustych, słonych, konserw, kawy, alkoholu, napojów gazowanych). Nie zaleca się również stosowania roślin strączkowych, które mogą powodować zwiększone tworzenie się gazów;
  • Przed pobraniem krwi należy powstrzymać się od palenia przez co najmniej dwie godziny;
  • W przypadku problemów, takich jak zaparcia, należy zadbać o to, aby toksyny utrzymujące się w jelitach nie wpływały na wynik testu;
  • Wszystkie pojemniki powinny być sterylne, a ręce dokładnie umyte mydłem i wodą;
  • Podczas pobierania moczu kobiety konieczne jest, aby higiena narządów płciowych została przeprowadzona, po czym lepiej jest użyć tamponu, aby zagwarantować czystość pobranego materiału;
  • Aby zbadać ogólną analizę moczu, konieczne jest przyjęcie średniej porcji.

Te proste zalecenia pomogą poprawnie przejść testy i uniknąć możliwych fałszywych wyników. Warto jednak pamiętać, że czasami mylą się w laboratoriach, więc jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, powinieneś zostać zbadany ponownie.

Diagnostyka laboratoryjna

W chorobach związanych z zapaleniem trzustki głównym zadaniem jest określenie jego stanu. Ostrym epizodom towarzyszy zwiększone uwalnianie enzymów, które w zależności od ich rodzaju można wykryć we krwi, moczu i kale. Również informacyjny będzie badanie wątroby, ponieważ jego funkcja jest ściśle związana z trzustką. Główne testy, na podstawie których lekarz może mówić z przekonaniem o chorobie, to zazwyczaj:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • biochemiczna analiza krwi, w tym testowanie enzymów diastazy i amylazy;
  • coprogram (bardzo pouczający na zapalenie trzustki);
  • Ultradźwięki, za pomocą których można wykryć płyn w jamie brzusznej, określić stan tkanek i zobaczyć możliwe nowotwory, w tym raka;
  • MRI i endoskopia. Te nowoczesne metody diagnozy mogą doskonale powiedzieć o zapaleniu na badanym narządzie.

Badania krwi

Każda osoba cierpiąca na zapalenie trzustki zastanawia się, jakie testy należy podjąć, aby zdiagnozować tę chorobę. Zwykle lekarz przepisuje kilka.

  • Ogólny test krwi. Pierwszą rzeczą, która będzie wskazywała na problemy z trzustką, jest duża liczba leukocytów na tle wzrostu liczby segmentowanych neutrofilów i neutrofilów prętów, a także zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR). Należy pamiętać, że stan zapalny wątroby może również dawać podobne wyniki, dlatego należy podejść do badania kompleksowo;
  • Biochemiczna analiza krwi. Najbardziej oczywistą oznaką poważnych problemów z trzustką będzie zwiększenie całkowitej i bezpośredniej bilirubiny, co wskaże na obecność żółtaczkowej postaci zapalenia trzustki. Alarmujące sygnały to wzrost kwasów sjalowych, seromukoidów i gamma globulin;
  • Badanie krwi alfa-amylazy. W przypadku zwiększenia jego dawki (norma to 16-30 g / l na godzinę) lekarz ma prawo podejrzewać przewlekłe lub nawet ostre zapalenie trzustki, kamienie w gruczole i zablokowanie kanału. Jeśli uzyskane dane są poniżej normy, co wskazuje na niewystarczającą produkcję tego enzymu, możemy przyjąć, że pankreatonekroza, poważne patologie związane ze zniszczeniem narządu;
  • Testy enzymów trzustkowych: trypsyna i lipaza;
  • Badanie krwi na cukier. W przypadku poważnych problemów z trzustką wyniki przekroczą 6 mmol / l, ale same te dane nie będą wskazywały na rozwój choroby.

Analiza moczu

Choroba trzustki w moczu, podobnie jak we krwi, zwiększa poziom amylazy. Tego rodzaju diagnoza nie jest wcale droga, więc lekarze chętnie ją przepisują. Oprócz ogólnej analizy moczu należy skorzystać z następujących badań:

  • Test Lasusa. Wyniki tej analizy pokazują ilość amylazy i jej aktywność w moczu. W tej analizie będzie to nazywane "diastase";
  • Test Prozerin. Jego istota sprowadza się do faktu, że po pojedynczym wstrzyknięciu prozeriny co pół godziny pacjent jest sprawdzany pod kątem stężenia amylazy w moczu. Jeśli urośnie 2 razy i nie powróci do normy w ciągu dwóch godzin, lekarz może zdiagnozować zapalenie trzustki. W przypadku, gdy organizm nie reaguje na wprowadzenie prozerin, lekarze mówią o stwardnieniu tkanek trzustki i martwicy trzustki.

Testowanie hormonów

Trzustka jest narządem, który wytwarza hormony, więc jego zdrowie w ciele można ocenić na podstawie ich zawartości w ciele.

  • Insulina jest hormonem biorącym udział w rozkładaniu glukozy, syntezie białek i kwasów tłuszczowych. Zmniejszenie jego zawartości we krwi wskazuje na naruszenia.
  • S-peptyd jest hormonem produkowanym z insuliną.
  • Glukagon, który działa bezpośrednio przeciwnie do insuliny.
  • W różnych sytuacjach krew jest badana na zawartość hormonów, takich jak gastryna i amylina.

Coprogram

Analiza kału ma ogromne znaczenie w diagnostyce chorób przewodu pokarmowego, w tym zapalenia trzustki. Wyraźną oznaką odchylenia od normy będzie obecność niestrawionych włókien mięśniowych, tłuszczów i błonnika.

MRI trzustki

Trzustka często wykazuje objawy choroby tylko wtedy, gdy wystąpiły już poważne zaburzenia. Jeśli pacjent był w stanie określić zmiany w swoim stanie w odpowiednim czasie, jest to połowa sukcesu. Współczesna medycyna pozwala całkiem dobrze zbadać zaatakowany narząd. Aby sprawdzić trzustkę za pomocą techniki rezonansu magnetycznego, ważne są następujące parametry narządu:

  • rozmiar;
  • forma;
  • gęstość tkanki;
  • obecność formacji dowolnej natury;
  • cechy przewodów wewnątrz trzustkowych. Oddzielnie badaj kanał śledziony - trzustkę, ponieważ zdrowie ciała zależy bezpośrednio od jego drożności;
  • waskularyzacja.

Badanie trzustki polega na zastosowaniu środka kontrastowego w celu sprawdzenia każdego obszaru i zobaczenia nawet najmniejszych zmian w obrazie.

W jakich przypadkach konieczne jest uciekanie się do rezonansu magnetycznego:

  • wykrywanie za pomocą ultradźwięków wszelkich zmian w okolicy nadbrzusza;
  • obrzęk;
  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • nadciśnienie intradukcyjne;
  • cysty;
  • uporczywy ból w jamie brzusznej.

Tak więc, jeśli są skargi na trzustkę, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Czas przejść testy i przeprowadzone badania pomogą zachować zdrowie.

Metody diagnostyczne dla patologii trzustki

Prawidłowe badanie pacjenta z podejrzeniem choroby trzustki pomaga w ustaleniu prawidłowej diagnozy i przepisaniu leczenia. Wyszukiwanie diagnostyczne każdego wykwalifikowanego specjalisty rozpoczyna się od ogólnych metod badań klinicznych i laboratoryjnych. Wstępną diagnozę potwierdzają techniki instrumentalne: komputerowa i magnetyczna tomografia rezonansowa, badanie kontrastu rentgenowskiego, ultrasonografia i inne.

Wywiad diagnostyczny i inspekcja

Na pierwszym spotkaniu z pacjentem lekarz jest zainteresowany skargami i przeprowadza ogólne badanie pacjenta. W trakcie rozmowy lekarz poznaje charakterystykę bólu, charakter niestrawności, częstotliwość i nasilenie objawów klinicznych. Poniższe objawy mają największą wartość diagnostyczną w rozpoznawaniu chorób gruczołowych:

  1. Ból w górnej części brzucha, głównie w okolicach nadżebrza i podżebrza. Bóle to często półpasiec, występują po zjedzeniu bogatych tłustych potraw. Nasilenie i ból w jamie brzusznej nie mijają przez długi czas.
  2. Ból promieniuje do lewego łopatki, dolnej części pleców, co powoduje, że osoba przyjmuje pozycję wymuszoną dla wyposażenia stanu.
  3. Charakterystycznym objawem choroby trzustkowej są wymioty i nudności po spożyciu tłustych pokarmów. Żółć może być obecna w wymiocinach. Wymioty nie łagodzą objawów bólu.
  4. W chorobach gruczołu z powodu niedostatecznego trawienia tłuszczów i lipidów dochodzi do łzawienia - częstych płynnych lub bzdurnych stolców o żółtym zabarwieniu z domieszką tłuszczów. Steatorrhea - objaw patognomoniczny w diagnostyce zapalenia trzustki, nowotworu i raka narządu
  5. Pacjenci są okresowo zaniepokojeni wzdęciami, gorączką, objawami zatrucia, żółtaczkowym zabarwieniem skóry, co również wskazuje na chorobę trzustki.

Ważne informacje! Z powodu niedoboru enzymów niektórzy pacjenci zgłaszają brak motywacji, co może również przemawiać za patologią gruczołu. Kiedy pojawia się ten objaw, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ w przeważającej większości przypadków utrata masy ciała jest oznaką rozwoju guza nowotworowego w organizmie.

Badanie zewnętrzne ujawnia żółtaczkę, suchą skórę. Przy badaniu palpacyjnym w obszarach projekcji bolesności trzustki nie można w pełni zbadać i dotknąć narządu z powodu jego głębokiego umiejscowienia.

Wszystko o gruczołach
i system hormonalny

Praca całego organizmu zależy od stanu tego narządu.

Ogólne oznaki patologii

Pogorszenie trzustki nie zawsze pojawia się nagle. Wiele osób po prostu nie przywiązuje wagi do odczuwalnego dyskomfortu w górnym brzuchu, który wzrasta po uczcie. Wskaż rozwój choroby mogą takie objawy:

  • Nudności Zwiększa po spożyciu alkoholu, tłustych i smażonych potraw. W ciężkich przypadkach, w połączeniu z wymiotami, nie przynosi ulgi.
  • Bóle Bolące lub ostre bóle koncentrują się w strefie nadbrzusza, ale mogą promieniować pod łopatką, mostkiem lub pod żebrami.
  • Problemy z krzesłem. Jest to zaparcie lub biegunka, w zależności od rodzaju patologii i warunków jej rozwoju. Jeśli widoczne są cząsteczki jedzenia w kale - to nie jest całkiem normalne.
  • Bzyk i wzdęcia. Przerwanie procesu trawienia prowadzi do fermentacji pozostałości żywności i akumulacji gazów. Odbijaniu towarzyszy nieprzyjemny smak w ustach.
  • Temperatura Wzrost temperatury jest oczywistą oznaką procesu zapalnego. W takim przypadku musisz natychmiast zadzwonić - wezwać pogotowie ratunkowe.

Podobne objawy są powodem natychmiastowego leczenia szpitalnego.

Wraz z rozwojem powikłań możliwe są objawy, takie jak żółtaczka, niewyraźne widzenie, zaburzenia koordynacji. Również zauważalnie zmniejszona waga, utrata apetytu.

To ważne! Same skargi pacjentów i powierzchowne badanie nie wystarczą. Dopiero po dokonaniu kompleksowej diagnozy trzustki lekarz może przepisać leczenie.

Testy laboratoryjne

Po przeprowadzeniu badania przez lekarza i wykonaniu wywiadu, należy przepro- wadzić badania laboratoryjne. Jakie testy należy zdać na badanie trzustki, lekarz określi, ponieważ ich lista zależy od konkretnych okoliczności.

Można wyróżnić następujące kategorie takich badań:

  • Standardowy. Pobieranie próbek krwi, moczu lub kału w celu przeprowadzenia badania na temat standardowych wskaźników prądowych.
  • Z ładunkiem. Składa się z kilku etapów. Wskaźniki wyjściowe są porównywane z wynikami analiz po zastosowaniu specjalnych substancji.
  • Specjalne. Zaprojektowany do diagnozowania określonych patologii, implikuje specjalną procedurę zbierania i badania materiału.

Główne metody diagnostyki laboratoryjnej trzustki

Badania krwi

Pierwszą rzeczą przepisaną na choroby trzustki są badania krwi. Krew palca i żyły pobierana jest do całkowitego zbadania. Spośród ogólnych wskaźników szczególne znaczenie ma liczba leukocytów i neutrofili, a także ESR.

Jakie masz testy na trzustkę? Biochemiczna analiza krwi determinuje następujące wskaźniki:

  • bilirubina zwykła i bezpośrednia;
  • glukoza;
  • alfa-amylaza;
  • lipaza;
  • trypsyna.

Trzustka produkuje najważniejsze substancje: enzymy trawienne i insulinę do rozpadu glukozy. Zmniejszenie syntezy enzymów prowadzi do niezdolności do pełnego przetworzenia i absorpcji składników odżywczych, a wzrost jest przyczyną samouszkodzeń ciała. Do przetwarzania glukozy potrzebna jest insulina, w przeciwnym razie dana osoba będzie musiała stawić czoła rozpoznaniu cukrzycy.

Badanie krwi jest podstawową procedurą w diagnostyce każdej choroby.

To ważne! Oddanie krwi jest konieczne na pusty żołądek. W przededniu nie zaleca się używania alkoholu, słodkich napojów gazowanych, deserów i innych produktów, które mogą zniekształcić wyniki.

Mocz i kał

Nie mniej ważne są testy pracy trzustki, oparte na badaniu próbek moczu i kału. Odzwierciedlają one przetwarzanie substancji wchodzących do organizmu. Najlepiej wziąć poranne rzeczy, szczególnie na mocz.

W laboratorium próbki moczu są badane pod kątem parametrów biochemicznych, takich jak glukoza, amylaza i aminokwasy. W przypadku chorób trzustkowych są to największe zmiany.

Kał jest badany pod kątem wykonywania coprogramów. Analizowane są wskaźniki zewnętrzne (konsystencja, kolor, obecność niestrawionych cząstek pokarmowych itp.), A także biochemiczne. Najważniejsze kryteria oceny to:

  • obecność błonnika i błonnika pokarmowego;
  • identyfikacja enzymów trawiennych;
  • ilość elastazy;
  • analiza procesu hydrolizy.

Testy laboratoryjne ujawniają ilość i rodzaj włókna w masie kałowej.

Inne wskaźniki

W tym laboratorium diagnostyka chorób trzustki kończy się tylko wtedy, gdy nie zidentyfikowano żadnych istotnych nieprawidłowości. Jeśli istnieją wątpliwe wyniki, wymagane są dodatkowe badania w celu sprawdzenia trzustki za pomocą metody testu obciążeniowego.

Wykorzystano następujące opcje badań:

  • Tolerancja glukozy - krew pobierana jest na początku testu, następnie pacjent wypija koncentrat glukozy, a godzinę później powtarzane jest pobieranie krwi.

Wyniki testu tolerancji glukozy

  • Diastaza w moczu - początkowy poziom jest mierzony, po wprowadzeniu prozerin, próbki są pobierane co pół godziny przez 2 godziny.
  • Test Iodolipol. Poranna próbka moczu jest kontrolą. Po zażyciu jodolipolu, regularne pomiary są wykonywane przez 2,5 godziny w celu określenia stężenia jodku.
  • Przeciwciała przeciwko komórkom beta ujawniają autoimmunologiczne patologie wytwarzania insuliny.
  • Enzymy w dwunastnicy. Wyjściowe próbki pobierane są po wprowadzeniu kwasu chlorowodorowego.
  • Test sekrecyjno-trzustkowy imine. Wytwarzanie amylazy, trypsyny i lipazy jest stymulowane przez podawanie sekretyny i cholecysto-pankreozyminy; następnie poziom enzymów w dwunastnicy jest porównywany z poziomem początkowym.

Diagnostyka sprzętu

Więcej informacji na temat rozmiaru i zmian strukturalnych narządów wewnętrznych można uzyskać za pomocą diagnostyki sprzętu. Podczas badania trzustki stosowane są następujące metody:

  • Ultradźwięki. Fale ultradźwiękowe są odbijane od tkanek gruczołu i przekształcane w obraz na monitorze. Zmiany poziomu echogeniczności, wielkości narządu i jego konturów, a także obecność płynu w jamie brzusznej wskazują na obecność patologii.

Ultrasonografia jest standardową procedurą w przypadku problemów z trzustką

  • Badanie endoskopowe. Za pomocą sondy endoskopowej obserwuje się stan tkanek na styku kanałów trzustki i dwunastnicy.
  • ERCP Metoda endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej pozwala nam badać stan samych przewodów trzustkowych.

W trakcie ERCP istnieje ryzyko uszkodzenia narządów, jeśli diagnosta nie ma wystarczających kwalifikacji.

  • CT Ze względu na tomografię komputerową trzustki szczegółowo bada się strukturę narządu, wykrywane są nowe wzrosty i miejsca transformacji zdrowej tkanki.
  • Endogram. Używane do szczegółowego badania stanu gruczołu i jego przewodów, a także związanych z nimi węzłów chłonnych.
  • Biopsja. W przypadku wykrycia podejrzanych nowotworów, tkanki są zbierane przez nakłucie drobnej igły w celu dalszego badania histologicznego. Pozwala to na wykrycie onkologii lub sprawdzenie, czy nowotwór jest łagodny.

To ważne! Ze względu na złożoną diagnozę możliwe jest dokładne określenie rodzaju choroby trzustki, a także możliwych przyczyn jej rozwoju.

W oparciu o wyniki badań opracowano program leczenia, który może obejmować dietę i farmakoterapię za pomocą enzymów. W cięższych przypadkach konieczna jest operacja, aby uratować mniej uszkodzone obszary gruczołu.

Jakie testy przechodzą na przypadki naruszeń trzustki i zapalenia trzustki?

Współczesny rytm życia ludzi praktycznie nie pozostawia czasu i okazji do przestrzegania zbilansowanej diety, tak wielu ludzi rzadko spotyka się z nieprzyjemnymi bolesnymi odczuciami jęczącego lub ostrego charakteru w okolicy trzustki. W takich sytuacjach konieczne jest regularne przechodzenie pełnego badania narządów układu przewodu pokarmowego w celu zidentyfikowania rozwoju możliwych zmian patologicznych. Aby zapobiec rozwojowi powikłań w czasie, a także początku ciężkiej patologii, należy wiedzieć, jakie testy wykonuje się w trzustce.

Przyczyny bólu trzustki i możliwe sposoby diagnozy

W większości przypadków występowanie bólu w obszarze lokalizacji danego narządu przyczynia się do zapalenia trzustki w ostrych lub przewlekłych stadiach jego rozwoju. Może pojawić się nie tylko wśród osób starszych, ale także wśród młodszego pokolenia. Głównymi przyczynami rozwoju tej patologii są:

  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie tytoniu;
  • niewłaściwa dieta, składająca się głównie z fast foodów i innych szybkich węglowodanów;
  • częste strajki głodowe i nieracjonalizowane podejście do dietetycznych diet.

Ale nie zapominaj, że oprócz patologii trzustkowej trzustki, choroby układu hormonalnego, takie jak rozwój onkologii lub cukrzycy, mogą powodować nieprzyjemny ból. Dlatego wiedza o tym, jakie testy należy podjąć, aby sprawdzić stan tego narządu, będzie przydatna w każdym wieku.

Ważne jest, aby pamiętać, że przed wystąpieniem ostrych napadów bólu w obszarze narządu miąższowego pojawiają się najpierw obojętne objawy, powodujące łagodny dyskomfort w ogólnym samopoczuciu.

Przy takich zmianach należy natychmiast zwrócić uwagę. W rzeczywistości często zdarza się, że rozwój procesu zapalnego może spowodować powstanie nieodwracalnego powikłania patologii, prowadzącego do śmiertelnego wyniku.

Wiele osób zadaje sobie pytanie: "Jak sprawdzić trzustkę i jakie testy są potrzebne, aby to przejść?". Dostarczenie testów do badania trzustki obejmuje szereg następujących badań diagnostycznych:

  • dawstwo krwi do ogólnych badań laboratoryjnych i klinicznych;
  • wykrywanie poziomu hormonów;
  • ogólne testy moczu;
  • badania nad coprogram;
  • jak również USG, CT, MRI, itp.

Badania krwi

W przypadku choroby trzustki laboratoryjne badania krwi wykazują wysoki poziom informacji, dlatego też często eksperci mogą przepisać kilka rodzajów badań krwi do badania trzustki.

Bardzo często, aby sprawdzić trzustkę, eksperci przepisują testy krwi do ogólnych i klinicznych testów laboratoryjnych, które należy pobrać rano na pusty żołądek.

Odszyfrowanie analizy danych odbywa się w ciągu najbliższych 2-3 godzin, co pozwala na uzyskanie wyników analiz w dniu ich dostarczenia. Rozwój procesów zapalnych jest w dużej mierze odzwierciedlony w całkowitej liczbie ESR i leukocytach, które kilkakrotnie przekraczają wartości normalne. Jednak w niektórych przypadkach wyniki te nie wystarczą do pełnej oceny obrazu klinicznego i ustalenia diagnozy.

Aby sprawdzić trzustkę, można również przepisać badania krwi dla biochemii, które są bardziej informatywne, ponieważ pokazuje stopień intensywności amylazy, której wysoka zawartość wskazuje na postęp zaburzeń patologicznych.

Analiza biochemiczna krwi pokazuje również poziom związków cholesterolu i glukozy. Gdy lekarz przepisze test w celu określenia antygenu trzustkowego, uzyskane pozytywne wyniki będą wskazywać na występowanie ostrej postaci choroby trzustki. Ale z przewlekłym przebiegiem wynik takiego testu będzie negatywny.

Oznaczanie poziomów hormonalnych

Analizy trzustki w celu określenia poziomu hormonów w organizmie człowieka są jednymi z najważniejszych metod diagnostycznych do badania tego narządu. Wszakże optymalny poziom hormonów w organizmie zapewnia pracę prawie wszystkich układów narządów wewnętrznych i optymalny przebieg wszystkich procesów życiowych.

Konieczne jest, aby przy takiej analizie oznaczano poziom insuliny we krwi, ponieważ regulacja procesów metabolicznych związków węglowodanowych, całkowita asymilacja glukozy i kontrola poziomu cukru we krwi zależą od tego hormonu.

Po uzyskaniu wyników poziom insuliny u krewnego ocenia stan trzustki. Wskaźniki, które są bliskie lub przekraczają krytyczne poziomy normy, wskażą rozwój patologii.

Wraz z rozwojem ostrego procesu zapalnego i innymi równie poważnymi poważnymi zaburzeniami patologicznymi w obszarze narządu miąższu, eksperci zalecają badanie w celu zidentyfikowania poziomu glukagonu, hormonu odpowiedzialnego za poziom wydzielania insuliny.

Test moczu

W ogólnym badaniu testów moczu określa się ilość aminokwasów i diastaz (amylazy trzustkowej). Jeśli wyniki analiz pokażą wyższy poziom ich zawartości, to będzie to dowód na wadliwe działanie trzustki. Jednak zmniejszona zawartość tych składników w moczu wskazuje na wymieranie pewnych fragmentów tkanki tego narządu.

Przyczynami zwiększonego stężenia diastazy i aminokwasów w składzie moczu mogą być następujące czynniki:

  • ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki;
  • powstawanie martwicy trzustki;
  • pojawienie się nowotworów o różnym charakterze przepływu;
  • kamica żółciowa o różnym nasileniu;
  • zapalenie wątroby;
  • powstawanie ciąży pozamacicznej;
  • ostre patologie w zakresie narządów wewnętrznych.

Test coprogram

Badanie testów trzustkowych wymaga także badania konsystencji kału. Słabe odchody będą zawierać błonnik, tłuszcz i skrobię.

Ale poziom elastazy jest uważany za główny wskaźnik stanu narządu miąższowego. Niski poziom elastazy wskazuje, że stan zdrowia narządu testowego jest zredukowany do stanu patologicznego.

Aby określić konkretną chorobę trzustki, mogą być potrzebne dodatkowe metody diagnostyczne, takie jak USG, MRI lub CT.

Kiedy przepisuje się ultradźwięki

Badanie ultrasonograficzne gruczołu wykonuje się zwykle wraz z badaniem stanu żołądka. Badanie tych narządów jest wymagane w następujących sytuacjach:

  • z pojawieniem się bólu po lewej stronie w podbrzuszu;
  • w przypadku podejrzenia rozwoju nowotworu w obszarze układu pokarmowego
  • potwierdzić diagnozę;
  • z ostrym spadkiem masy ciała i pogorszeniem ogólnego samopoczucia;
  • jeśli podejrzewasz rozwój cukrzycy;
  • z pojawieniem się zażółcenia skóry i okresowym uczuciem mdłości.

Dodatkowe metody diagnostyczne, takie jak ultrasonografia, MRI i CT są wymagane w przypadku podejrzenia rozwoju raka w narządzie miąższowym. Przy dużym guzie struktura narządu miąższowego może się znacznie różnić.

Co więcej, ultradźwięki są niezbędne przy rozpoznawaniu pierwszego podejrzenia zapalenia trzustki, ponieważ patologia ta jest prawie bezobjawowa we wczesnych stadiach jej rozwoju.

Badania CT i MRI są zalecane, jeśli wyniki badania ultrasonograficznego nie wykazały dokładnego klinicznego obrazu rozwoju zmian patologicznych w trzustce. Kiedy specjalista od rezonansu magnetycznego bada natychmiast wszystkie narządy jamy brzusznej, co pozwala zidentyfikować powiązane choroby z ukrytą naturą przepływu.

Testy trzustkowe: rodzaje i dekodowanie

Nieprawidłowe funkcjonowanie trzustki w wyniku różnych czynników powoduje rozwój niektórych chorób. Aby zidentyfikować możliwe patologie trzustki, należy przepisać testy. Jak sprawdzić funkcjonowanie trzustki?

Trzustka: wartość i funkcja

Trzustka jest organem układu trawiennego, który pełni bardzo ważne funkcje.

Trzustka jest narządem gruczołowym, mającym strukturę pęcherzykowo-rurkową i jest pokryta cienką kapsułką. Żelazo odgrywa ważną rolę w homeostazie organizmu i procesie trawienia. Znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej za żołądkiem i ma wydłużony kształt. Oddzielone od worka do napełniania żołądka. Trzustka podzielona jest na trzy części: ciało, głowę i ogon.

W trzustce znajdują się wewnętrzne przewody, do których zbiera się sok trzustkowy. Są połączone w jeden duży, który jest wyświetlany w dwunastnicy. Jeśli jakakolwiek część gruczołu jest uszkodzona, inne przejmują jego funkcje.

Główne funkcje trzustki w ciele:

  1. Funkcja trawienna. Zapewniono trawienie pokarmu. Sok produkowany przez enzymy rozkłada jedzenie na małe składniki. W rezultacie substancje dostają się do krwioobiegu i rozprzestrzeniają się w organizmie.
  2. Funkcja humoralna. Jest produkowany przy pomocy hormonów i do którego do organów trafiają różne substancje. Ponadto ilość emitowanego soku jest regulowana.
  3. Funkcja zewnątrzwydzielnicza. W trzustce wytwarzane są enzymy, które po uwolnieniu do przewodu pokarmowego rozkładają składniki odżywcze.
  4. Funkcja hormonalna. Jest prowadzony przez wyspy Langerhans i polega na rozwoju soku trzustkowego. Ponadto uwalniany jest hormon insuliny, który utrzymuje poziom cukru we krwi na normalnym poziomie. Jeśli zaburzenie czynności układu dokrewnego jest zaburzone, jest to przyczyną cukrzycy.

Są to główne funkcje wykonywane przez trzustkę. Naruszenie jednego z nich przyczynia się do rozwoju patologii tego narządu.

Przypisanie do analizy

Po przeprowadzeniu badania lekarz przekaże ci skierowanie do niezbędnych testów!

Awarie trzustki zawsze charakteryzują się występowaniem nieprzyjemnych objawów. Zwykle następujące objawy wskazują na naruszenie funkcji trzustki:

  • Ból w okolicy nadżebrza półpaśca.
  • Zwiększone wydzielanie śliny.
  • Nudności
  • Wymioty.
  • Burp.
  • Zwiększone tworzenie gazu.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Biegunka

Objawy te są powodem, aby udać się do lekarza, aby uzyskać niezbędne badania, ponieważ wskazują one na pogorszenie funkcjonowania trzustki. W przypadku długotrwałego procesu trawienie pokarmu zostaje zakłócone, w wyniku czego organizm traci niezbędną ilość białek, węglowodanów, tłuszczów i innych pierwiastków.

Zabrania się samodzielnego leczenia, ponieważ możliwe jest wywołanie rozwoju poważnych powikłań. W przypadku pojawienia się tych objawów należy skonsultować się z gastroenterologiem.

Cechy przygotowania do analizy

Właściwe przygotowanie do analizy - wiarygodny wynik!

Analizy mające na celu zbadanie stanu trzustki muszą być zakończone, z zachowaniem wszystkich zaleceń lekarza:

  1. Analizy mijają rano na pusty żołądek. W przeddzień należy porzucić smażone, tłuste potrawy, napoje alkoholowe. Konieczne jest porzucenie produktów, które sprzyjają tworzeniu się gazów: fasoli, grochu itp.
  2. Z tendencją do zaparć, 2 godziny przed badaniem, konieczne jest przyjmowanie sorbentu w postaci węgla aktywnego, laktulozy, polisorb itp.
  3. Palenie tytoniu przez 1 godzinę przed pobraniem krwi jest zabronione.
  4. Konieczne jest również wykluczenie jakiejkolwiek aktywności fizycznej, ponieważ może to znacząco wpłynąć na wyniki analizy.
  5. Kobiety przed pobraniem moczu muszą koniecznie przeprowadzać higienę narządów płciowych.
  6. W przypadku analizy moczu konieczne jest pobranie średniej porcji moczu w sterylnym pojemniku.

Te proste zalecenia powinny być ściśle przestrzegane, wtedy możesz uzyskać wiarygodne informacje, na podstawie których lekarz określi taktykę leczenia.

Rodzaje analiz i ich interpretacja

Oddajemy krew do biochemii, aby określić poziom i aktywność enzymów

Aby zdiagnozować patologie trzustki, konieczne jest przeprowadzenie ogólnego i biochemicznego badania krwi. Testy te są wykonywane, jeśli podejrzewasz różne procesy zapalne w organizmie.

Zwykle w dowolnej z patologii obserwuje się wzrost leukocytów, bilirubiny, glukozy, białek C-reaktywnych, trypsyny, lipazy. Biochemia pomaga określić, w jaki sposób upośledzona jest funkcja trzustki i na tej podstawie wybrać taktyki leczenia.

Jednakże, istnieje również szereg innych testów, które pozwalają diagnozować choroby trzustki. Takie analizy to:

  • Analiza alfa-amylazy. Zwykle zawartość amylazy we krwi powinna być w zakresie 0-53 jednostek / l. Wraz ze wzrostem wskaźnika możliwe jest zdiagnozowanie ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki, zablokowania kanału gruczołu, kamieni w trzustce itp. Jeśli liczba jest poniżej normy, oznacza to niską produkcję tego enzymu. Przyczyny tego stanu mogą być następujące: całkowita martwica trzustki, wrodzona patologia, rozległe zniszczenie trzustki.
  • Coprogram. Zwykle zmienione włókna powinny występować w masie kałowej. Jeśli zaobserwuje się niezmienione włókna, oznacza to zmniejszenie powstawania soku trawiennego, w wyniku czego produkty mięsne są słabo trawione. Takie obserwacje mogą wskazywać na zapalenie trzustki. Skrobia powinna być całkowicie podzielona, ​​a zatem nieobecna w kale. Po wykryciu może zdiagnozować przewlekłe zapalenie trzustki lub zespół złego wchłaniania. Niestrawione kawałki jedzenia można znaleźć w masie kałowej, kolor kału staje się szary.
  • Analiza moczu Stężenie amylazy w normie wynosi 20-100 u / l. Poziom amylazy można ocenić na podstawie stopnia procesu zapalnego w trzustce.
  • Analiza wydzielania śliny. Ta procedura ma na celu określenie amylazy. Wraz ze wzrostem wskaźnika zdiagnozowanym z ostrym przebiegiem, a ze spadkiem - przewlekłym.
  • Test Lasusa. Jest to badanie, które określa ilość aminokwasów i aktywność amylazy w moczu.
  • Test Prozerin. Podczas badania pacjentowi podaje się dawkę prozyny, a co 30 minut kontroluje zawartość amylazy w moczu. Jeśli poziom amylazy wzrośnie 2 razy i nie powróci do normy po 2 godzinach, jest to wyraźny objaw zapalenia trzustki. W stwardnieniu tkanki mięśniowej stężenie amylazy nie zmienia się po podaniu prozeriny.
  • Test elastazy. Pozwala określić zawartość elastazy - enzymu trzustkowego. Badanie przeprowadzono za pomocą testu ELISA. Do analizy zbieraj kał.

Aby dokładnie określić patologię i przyczynę jej wystąpienia, wykonuje się badanie ultrasonograficzne trzustki, tomografii komputerowej, laparotomii itp.

Testy hormonów trzustkowych

Insulina i glukagon - główne hormony trzustki

Dzięki hormonom trzustki, uruchomienie różnych procesów w organizmie.

Główne hormony trzustki:

  • Insulina Hormon polipeptydowy, który pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi. W organizmie poprawiono wychwyt glukozy, syntezę białek i kwasów tłuszczowych. Jeśli organizm działa prawidłowo, stężenie cukru we krwi będzie w normalnym zakresie. W pewnych warunkach zawartość cukru może obniżyć się do krytycznego poziomu. W takim przypadku wykonywany jest test na insulinę.
  • Peptyd C Jest to substancja białkowa, która powstaje wraz z insuliną. Analiza peptydu łączącego pozwala określić sposób syntezy insuliny i węglowodanów we krwi. Jeśli ten hormon nie jest wystarczający, synteza glukozy nie występuje i nie kumuluje się w organizmie.
  • Glukagon Jest to polipeptyd, który zwiększa ilość cukru we krwi, tj. wykonuje przeciwieństwo funkcji insuliny. Glukagon aktywuje rozkład i uwalnianie glikogenu we krwi, enzymy rozkładające tłuszcze.

Ponadto trzustka wydziela gastrynę, amylinę, polipeptyd trzustkowy. W diagnostyce różnych chorób trzustki szczególną uwagę zwraca się na hormony, które są wydzielane przez ten narząd.

Choroby trzustki

Zapalenie trzustki jest poważną chorobą wymagającą odpowiedniego leczenia.

Ponieważ wszystkie patologie trzustki charakteryzuje upośledzone trawienie. Najczęstszą chorobą atakującą trzustkę jest zapalenie trzustki. Jest to ciężka choroba zapalna, w której kanały gruczołu są ściskane, a nagromadzony sok trawi tkanki narządu.

Zapalenie trzustki charakteryzuje się wygiętym bólem w jamie brzusznej, wymiotami z domieszką żółci, bladością skóry, oznakami zatrucia, plamami w postaci krwotoków na żołądku itp.

Przewlekła postać zapalenia trzustki wskazuje na postęp choroby, a normalną tkankę narządu zastępuje się tkanką łączną. Głównym powodem przejścia zapalenia trzustki w przewlekłej postaci jest nadużywanie alkoholu. Charakteryzuje się ostrymi okresami i remisją.

Bardziej poważną patologią jest rak trzustki.

Do stanów przednowotworowych należą torbiel, łagodne guzy, przewlekłe zapalenie trzustki. W większości przypadków jest bezobjawowy i nie ma widocznych problemów z trawieniem.

Jednak wraz z postępem choroby ból pojawia się na plecach, gdy zapadają noc. Ponadto rozwija się żółtaczka, zmniejsza się apetyt, odchody zmieniają kolor. Niezwykle ważne w profilaktyce i leczeniu patologii trzustki jest żywienie. Ta kategoria ludzi powinna spożywać określone pokarmy.

Przydatne wideo - Pierwsze oznaki chorób trzustki:

Żywność dietetyczna nie powinna obejmować spożycia tłustych ryb, tłustych bulionów, przypraw, czekolady, kwaśnych jabłek, grzybów, napojów alkoholowych. Wszystkie potrawy powinny być gotowane na parze lub gotowane bez dodawania przypraw. Zdrowa żywność powinna być obecna w diecie i powinna być spożywana co najmniej 4-5 razy dziennie. Terminowy dostęp do lekarza, właściwe odżywianie i zdrowy tryb życia - wszystko to pomoże zapobiec rozwojowi wielu chorób.

Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Jak poznać stan zdrowia trzustki

Niedożywienie, sondaż na alkohol i palenie tytoniu, niekontrolowane przyjmowanie leków nie prowadzi do natychmiastowej śmierci. Powodują one ostry lub przewlekły proces zapalny, a czasem proces nowotworowy w trzustce, powodujący cukrzycę. Będzie podejmował działania na czas i uniknie poważnych powikłań zapalenia trzustki tylko ci, którzy nie czekając na pojawienie się jakichkolwiek niebezpiecznych objawów, wiedzą, jak sprawdzić trzustkę. Otwórzmy zasłonę tajemnicy.

Zasady badania trzustkowego

Rozpoznanie trzustki powinno być kompleksowe: musisz uzyskać informacje nie tylko na temat budowy ciała, ale także na temat jego funkcji. Wyjaśnij dlaczego.

Trzustka to duży gruczoł o unikalnej strukturze i funkcjach. To właśnie ta odgrywa kluczową rolę w procesie trawienia, produkując enzymy niezbędne do rozkładu białek i tłuszczów na substancje, które raz we krwi będą karmić komórki. Insulina jest wytwarzana w tym gruczole, co pomaga w dostarczaniu energii do głównego substratu energetycznego, glukozy, komórek zaopatrujących i tkanek. Inne hormony również są w nim syntetyzowane.

Dławik znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej, przed nim leży żołądek, poprzeczna okrężnica i dwunastnica po obu stronach - nerki. Wewnątrz ciała znajdują się kanały zbierające sok trzustkowy bogaty w enzymy z komórek gruczołowych. Wpadają do jednego dużego kanału, który otwiera się w dwunastnicy.

Jeżeli jakaś ilość tkanki gruczołów jest uszkodzona, pozostała tkanka zastępuje jej funkcję i nie pojawiają się żadne objawy choroby. Jednocześnie może pojawić się sytuacja, gdy bardzo mały obszar umiera lub rozpala się, nie jest to zauważalne w strukturze całego gruczołu, ale towarzyszy mu wyraźna zmiana funkcji narządu. Dlatego badanie trzustki powinno być złożone i obejmować strukturę ciała i jego funkcję.

Diagnostyka laboratoryjna

Analizy podczas badania trzustki determinują stan czynności narządu. W ostrych zmianach trzustki następuje wzrost aktywności enzymów, które produkuje. Niektóre z nich są bardziej pouczające dla określenia we krwi, inne - w moczu, niektóre - w kale. W celu określenia ciężkości zmiany chorobowej ocenia się również wskaźniki czynności narządu wątroby związane z trzustką.

Rozpoznanie trzustki obejmuje następujące testy:

  1. Pełna morfologia krwi: zwiększa się poziom leukocytów, kłutych i segmentowanych neutrofili, ESR w ostrych lub ostrych zaostrzeniach przewlekłego procesu.
  2. Biochemiczna analiza krwi: podwyższony poziom bilirubiny całkowitej i bezpośredniej - w postaci żółtaczkowej zapalenia trzustki (przy nieznacznie zwiększonej aktywności AlAT), wzrost poziomu gamma globulin, seromukoidu, kwasów sialowych.
  3. Testy krwi swoiste dla trzustki:
    • alfa-amylaza krwi (jej szybkość wynosi 16-30 g / l na godzinę);
    • oznaczenie trypsyny (jej aktywność przekroczy 60 μg / l);
    • lipaza we krwi (więcej niż 190 U / l zostanie zwiększone);
    • poziom glukozy we krwi - zostanie zwiększony (ponad 6 mmol / l) z udziałem endokrynnej (wyspowej) części trzustki w procesie zapalnym lub destrukcyjnym.

Ostrzeżenie! Tempo aktywności enzymatycznej może nieznacznie różnić się w zależności od różnych laboratoriów.

  • Oznaczanie trypsyny, lipazy, amylazy w zawartości wnęki 12 dwunastnicy na czczo, a następnie kilka razy po wprowadzeniu do jelita 30 ml rozcieńczonego roztworu kwasu chlorowodorowego. Zwykle poziom tych enzymów w pierwszych dwóch porcjach zawartości jelita zmniejsza się, a następnie stopniowo wzrasta do ich pierwotnej wartości; w przewlekłym zapaleniu trzustki obserwuje się znaczny spadek we wszystkich porcjach.
  • Testy moczu: amylaza, zawartość aminokwasów (test Lasusa). Wraz z klęską trzustki występuje duża zawartość tych substancji.
  • Coprogram. W przypadku niedoboru enzymów gruczołowych, tłuszcze, skrobię, niestrawione włókno i włókna mięśniowe określa się w kale.
  • Wcześniej główną analizą, która koncentrowała się na diagnozie chorób trzustki, była amylaza trzustkowa - enzym wytwarzany przez organizm. W ostrym i zaostrzeniu przewlekłego zapalenia gruczołu obserwuje się zwiększenie aktywności tego enzymu we krwi - powyżej 30 g / l na godzinę i w moczu (tam definiuje się jako "diastasis moczu") - powyżej 64 U / l na godzinę. Gdy miejsca trzustki obumierają - martwica trzustki, stwardniające zapalenie trzustki - występuje spadek aktywności amylazy we krwi (poniżej 16 g / l na godzinę) i w moczu (poniżej 10 U / l).

    Do chwili obecnej głównym kryterium diagnostycznym dla uszkodzeń trzustki jest elastaza enzymatyczna wykrywana w kale. W przypadku niewydolności funkcji gruczołu aktywność elastazy trzustkowej jest mniejsza niż 200 μg / g, w przypadku ciężkiego uszkodzenia narządów - mniej niż 100 μg / g.

    Ostrzeżenie! Wszystkie badania krwi są wykonywane na czczo, ale niektóre testy trzustki wymagają pewnego przygotowania. Ten punkt należy wyjaśnić, jeśli nie z lekarzem, a następnie z personelem laboratorium, w którym planujesz przejść diagnozę.

    Laboratoryjne testy stresu

    W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie niektórych badań nie tylko na pusty żołądek, ale także po wprowadzeniu pewnych substancji do organizmu - próba stresu.

    Istnieją takie testy obciążenia:

    1. Test gliko-amylazy. Wyznaczono początkowe stężenie amylazy krwi, po czym osoba powinna wypić 50 g glukozy; po 3 godzinach ponownie testowana jest amylaza. W przypadku patologii po 3 godzinach stwierdzono wzrost tego enzymu o ponad 25% w stosunku do poziomu początkowego.
    2. Test Prozerin. Wyznacza się początkowe stężenie diastazy w moczu, po czym podaje się Prozerin. Następnie co pół godziny przez 2 godziny mierzony jest poziom diastazy: zwykle wzrasta nie więcej niż 2 razy, ale następnie wraca do normy. W różnych typach patologii trzustki określa się różne wskaźniki.
    3. Test Iodolipol. Po przebudzeniu pacjent oddaje mocz, a następnie bierze lek "Yodolipol". Następnie, w ciągu godziny, półtora, dwóch i 2,5 godziny, określa się poziom jodku w moczu. Ta diagnoza chorób trzustki opiera się na aktywności enzymu lipazy wytwarzanego przez ten narząd. Zwykle, godzinę później, jod zaczyna być wykryty w moczu, a stopień jego wydalania jest coraz bardziej maksymalny - w części moczu zebranej w ciągu 2,5 godziny.
    4. Test Secretin-pankreozyminovaya. Opiera się ona na zmianie składu chemicznego zawartości dwunastnicy 12 po podaniu do niej sekretyny substancji hormonopodobnej (powoduje zwiększone wydzielanie enzymów soków bogatych w wodorowęglany i trzustkowe).
    5. Test tolerancji glukozy jest ważny dla diagnozowania uszkodzeń endokrynnego aparatu trzustki. Jednocześnie poziom glukozy we krwi określa się na pusty żołądek, po godzinie i dwóch po przyjęciu roztworu glukozy w środku. Ta analiza jest przepisywana tylko przez endokrynologa, on również ją interpretuje, ponieważ istnieje ryzyko powikłań związanych ze wzrostem poziomu we krwi tego prostego węglowodanu.

    Badanie struktury ciała

    Badanie trzustki opiera się na właściwościach tkanki: nie jest ona widoczna podczas rutynowego badania rentgenowskiego, ale kanały gruczołów można badać radiologicznie, wprowadzając do nich kontrast. Żelazo jest dobrze dostępne do badania metodą ultradźwiękową, a ultrasonografia dopplerowska określa przepływ krwi w naczyniach. Tomografia komputerowa wizualizuje swoją strukturę warstwowo, ale analog rezonansu magnetycznego jest optymalny do określania najmniejszych struktur narządu. Rozważ wszystko w porządku.

    Metody rentgenowskie

    1. Badanie radiograficzne umożliwia wizualizację tylko zwapnienia tkanki gruczołów, dużych kamieni w kanałach.
    2. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna polega na wprowadzeniu rentgenowskiego środka kontrastowego do przewodów gruczołu dwunastnicy za pomocą urządzenia optycznego, które wykonuje fibrogastroskopię.
    3. Selektywna angiografia - badanie rentgenowskie gruczołu naczyniowego po wstrzyknięciu środka kontrastowego.
    4. Tomografia komputerowa pomaga w diagnozowaniu guza i procesów zapalnych w gruczole.


    Każda z metod badania wymaga od pacjenta przeprowadzenia procedur przygotowawczych.

    Ultradźwięki

    Ta metoda nie jest tak dokładna jak badanie tomograficzne, ale ze względu na swoją prostotę i bezpieczeństwo jest niezbędna do podstawowej diagnostyki patologii gruczołowej. Ultradźwięki umożliwiają wizualizację ostrych i przewlekłych stanów zapalnych, nowotworów, ropni, torbieli; USG Doppler jest nieoceniony dla podstawowej oceny przepływu krwi narządów. Ta metoda wymaga wcześniejszego przygotowania. Jak to zrobić, aby wynik badania był wiarygodny, powiedzieliśmy w artykule: Przygotowanie do USG w patologii trzustki.

    Rezonans magnetyczny

    Tomografia NMR jest najbardziej informacyjną metodą badania gruczołu, która bardzo dokładnie wizualizuje tkankę narządu w warstwach. Łącząc MRI z wprowadzeniem kontrastu w przewodach (cholangipancreatography) lub naczyniach krwionośnych (angiografia), osiągnięto maksymalną wiarygodność badania trzustki.

    Wskazania do rezonansu magnetycznego trzustki są następujące:

    • guzy narządów o małej średnicy;
    • choroba wątroby;
    • zapalenie trzustki;
    • przygotowanie do operacji na gruczole;
    • jako leczenie narządu kontrolnego.

    Najlepsze sposoby na sprawdzenie trzustki: 11 dokładnych badań

    Trzustka jest ważnym narządem układu pokarmowego i hormonalnego, który reguluje trawienie pokarmu i poziom cukru we krwi. Jak przygotować się do diagnozy i jakie testy przechodzą na choroby trzustki, dowiesz się z tego artykułu.

    Zdrowie trzustki w Twoich rękach!

    Co musisz najpierw sprawdzić

    Najpierw musisz ocenić ogólny stan ciała.

    Pierwsza grupa testów i badań trzustki obejmuje:

    1. Ogólna kliniczna liczba krwinek i liczba płytek krwi.
    2. Analiza moczu.
    3. Analiza biochemiczna krwi: białko całkowite i jego frakcje, bilirubina całkowita i bezpośrednia, glukoza, lipidogram, kreatynina, mocznik, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, fosfataza alkaliczna, potas, wapń, sód, chlor, CRP.
    4. Koagulogram.
    5. Coprogram.

    Ogólny test krwi

    Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się wzrostem liczby leukocytów do 20 tysięcy przy przesunięciu formuły leukocytów w lewo. W przewlekłym przebiegu wskaźnik ten nieznacznie przekracza wartości referencyjne. Przyspieszona ESR wskaże proces zapalny.

    Analiza moczu

    Ta analiza nie jest specyficzna dla uszkodzeń trzustki. Ale wraz ze spadkiem tolerancji glukozy lub cukrzycy w moczu, zawartość cukrów i ciał ketonowych zostanie zwiększona.

    W przypadku powstania guza w trzustce rozwija się zespół niedrożności dróg żółciowych i cholestaza. Mocz nabędzie ciemnobrązowy kolor ("zabarwiony w piwie mocz"), a w osadzie zostanie wykryty wzrost urobilinogenu i bilirubiny.

    Biochemia krwi

    Badania krwi mogą wiele powiedzieć o pracy ciała.

    Standardowy zestaw wskaźników, które lekarze zwykle przepisują, w pełni odzwierciedla stan wszystkich narządów.

    Z klęską gruczołu będą następujące zmiany:

    • niższe poziomy białka całkowitego poniżej 60 g / l w związku z albuminą;
    • podwyższony cholesterol i lipoproteiny o niskiej gęstości;
    • wskaźnik aterogenności powyżej 4;
    • zwiększona fosfataza alkaliczna i gamma-GGT w rozwoju cholestazy;
    • może wystąpić zwiększenie poziomu aminotransferaz AlAT i AspAT, co wskazuje na stopień zniszczenia komórek;
    • wzrost dehydrogenazy mleczanowej (LDH) z naruszeniem metabolizmu glukozy;
    • C-reaktywne białko zwiększa się w obecności zapalenia.

    Aby uzyskać wiarygodne wyniki badania, konieczne jest zaliczenie wszystkich testów wyłącznie na pusty żołądek.

    Koagulogram

    Zaburzenia krzepnięcia krwi w przewlekłym zapaleniu trzustki są nieobecne, ale przy ostrym rozwoju choroby antytrombina III zmniejszy się z powodu uwolnienia enzymów do krwi w koagulogramie.

    Coprology

    Analiza kału jest przeprowadzana w celu ustalenia poziomu uszkodzenia przewodu pokarmowego. W przypadku choroby trzustki rozerwane zostanie trawienie białek, tłuszczów i węglowodanów. Masy kałowe przybierają pastowatą konsystencję i gnijący zapach, mogą występować cząstki niestrawionego pokarmu. Zwiększona zawartość włókien mięśniowych i tkanki łącznej, neutralny tłuszcz, skrobia. Dodatkowo można zbadać konkretny enzym, elastase-1, który wznosi się w kale z zapaleniem trzustki.

    Nie ma potrzeby wykonywania analizy stolca dla mikroflory, ta metoda nie jest skuteczna w diagnostyce zapalenia trzustki.

    Specjalna diagnostyka laboratoryjna

    Półpasiec - oznaka zapalenia trzustki

    Podejrzewając wyniki badań choroby trzustki, lekarz, nie tracąc czasu, poprowadzi Cię do podjęcia węższego zakresu badań.

    Jakie testy musisz zdać:

    1. enzymem surowicy: amylaza trzustkowa, lipaza, trypsynogen, trypsyna.
    2. hormony trzustkowe.
    3. diastasis moczu.
    4. oznaczanie poziomu enzymów trzustkowych w soku dwunastnicy.
    5. testy funkcjonalne i obciążenia.
    6. definicja markerów nowotworowych.
    7. zaawansowana diagnostyka pozwoli kompleksowo sprawdzić funkcjonowanie organizmu i postawi ostateczną diagnozę.

    Enzymogram surowicy

    W ostrym lub zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki we krwi żylnej stężenie enzymów gruczołowych zostanie zwiększone. Najbardziej czułą metodą jest określenie poziomu aktywacji białka trypsynogenu we krwi.

    Poziom enzymu fosfolipazy A2 wskazuje na obecność procesów niszczących. Alfa-2-antytrypsyna odnosi się do wskaźników prognostycznych przebiegu zapalenia trzustki: im wyższa, tym gorsze rokowanie.

    Jeśli masz złe testy: jego enzymy działają na trzustkę, rozpoczynając proces autodestrukcji. W takim przypadku konieczna jest hospitalizacja w trybie pilnym na oddziale intensywnej opieki medycznej w celu sprawdzenia i stabilizacji parametrów życiowych.

    Profil hormonalny

    W trzustce wytwarza się trzy hormony:

    1. insulina: obniża poziom cukru we krwi;
    2. glukagon: jeden z hormonów, który zwiększa poziom glukozy, gdy jest niedobór;
    3. C-peptyd: stężenie tej substancji pokaże stopień aktywności produkcji własnej insuliny.

    Jeśli testy wykażą nieprawidłowości, skierują cię do endokrynologa.

    Diastaza w moczu

    Sprawdzanie poziomu amylazy w surowicy jest kosztowną procedurą. Nie każde laboratorium szpitalne ma odpowiednie odczynniki. Szybszą metodą jest określenie poziomu diastazy w moczu. Diastaza jest produktem rozpadu amylazy, który zostanie określony przez zwiększenie stężenia enzymu we krwi.

    Ta analiza ma niską czułość w przewlekłym zapaleniu trzustki, dlatego zaleca się określenie poziomu amylazy trzustkowej.

    Poziom enzymów w treści dwunastnicy

    Aby sprawdzić trzustkę, konieczne jest określenie zawartości enzymów w soku dwunastnicy. W tym celu wykonuje się intubację dwunastniczą: pacjent połyka cienką gumową rurkę, przez którą gromadzone są treści dwunastnicy.

    Poprzez zmniejszenie stężenia enzymów i wodorowęglanów potwierdza się uszkodzenie narządu. Ta metoda jest połączona z testami obciążeniowymi, które są stosowane w przypadkach podejrzenia przewlekłego zapalenia trzustki.

    Testy funkcjonalne

    Testy funkcjonalne są wymagane w celu sprawdzenia aktywności organizmu w wyniszczającej chorobie przewlekłej. Po zwiększeniu obciążenia trzustki tworzonej przez niektóre leki, określa się, która część cierpi - zewnątrzwydzielnicza lub endokrynna.

    Funkcje trzustki wewnątrzwydzielnicze i zewnątrzwydzielnicze

    Najczęściej stosowane procedury, których interpretacja jest przeprowadzana w połączeniu z innymi analizami:

    1. Test na tolerancję glukozy. Za pomocą tego testu lekarz oceni, w jaki sposób trzustka jest w stanie kontrolować poziom cukru we krwi. Przed badaniem pacjenta sprawdzany jest poziom glukozy na czczo. Następnie należy wypić szklankę słodkiej wody, po czym co 3 godziny ocenia się stężenie glukozy. Jeśli liczba ta nie zmniejsza się z czasem, mówią, że tolerancja glukozy jest osłabiona.
    2. Test oleju chlorowodorowego. Podczas sondowania dwunastnicy słaby roztwór kwasu solnego i oliwa z oliwek są wstrzykiwane do jamy dwunastnicy. Substancje te stymulują komórki trzustki, zwiększając w ten sposób stężenie enzymów.
    3. Test sekretarza-pankreatoiminy. Jest to nowoczesna wersja testu kwasu solnego. W dwunastnicy enteryna - sekretyna i pankreozymina - enzymy aktywujące gruczoł. Ilość sekrecji wydzielana, który poziom wodorowęglanów i enzymów jest szacowany. Ten test ocenia zewnątrzwydzielniczą trzustkę.

    Oncomarkers

    Od pewnego czasu z rakiem trzustki stan osoby może pozostać względnie zadowalający. Nie tylko USG czy tomografia komputerowa, ale także badanie krwi na markery nowotworowe mogą pomóc we wczesnej diagnozie procesu onkologicznego. Są to specyficzne glikoproteiny, które w określonych warunkach wskazują na który organ jest dotknięty.

    Być może zainteresuje Cię to:

    Jeśli podejrzewa się proces nowotworowy w trzustce, wykonywane są następujące badania:

    1. CA-242 jest markerem nowotworowym, który pojawia się w krwi obwodowej w raku trzustki, jelita cienkiego i odbytnicy. Również jego wysoki poziom można znaleźć w ostrym zapaleniu trzustki, torbiele trzustki.
    2. CA 19-9 - mniej swoisty marker raka trzustki. Czasami jest wykrywane w przypadkach raka okrężnicy, pęcherzyka żółciowego, ostrego zapalenia trzustki, marskości wątroby, wirusowego zapalenia wątroby i kamicy żółciowej.
    3. CA 72-4 - syntetyzowany przez komórki nabłonkowe, zwiększa się wraz z zaostrzeniem zapalenia trzustki i obecnością łagodnych guzów gruczołu.
    4. ACE lub alfa-fetoproteina - wytwarzana przez komórki wątroby i wzrasta wraz z nowotworami trzustki, wątroby i okrężnicy.
    5. CA 125 to kolejna glikoproteina, której wysoki poziom sprzyja rakowi trzustki. Marker nowotworowy jest również swoisty dla raka żołądka, wątroby, chorób przewlekłych układu oddechowego.

    Czasami lekarze przepisują jeden lub więcej rodzajów markerów nowotworowych, aby zwiększyć wiarygodność i dokładność badania. Jednak metoda ta nie jest wysoce swoista, ponieważ wykazuje uszkodzenia nie tylko trzustki, ale także wątroby, okrężnicy i oskrzeli.

    Wniosek

    Obfitość tłuszczu i szybkich węglowodanów w diecie, palenie papierosów i nadużywanie alkoholu powodują nieodwracalne uszkodzenia trzustki. Godne uwagi objawy w przewlekłym zapaleniu trzustki pojawiają się przy 90% zniszczeniu tkanki gruczołów. W czasie do wykrycia początkowych objawów choroby może być regularne kontrole.

    Jeśli jesteś miłośnikiem smacznego i dużo jedzenia, a po uczcie masz bóle brzucha, pomyśl o swoim zdrowiu. Teraz wiesz, jak sprawdzić trzustkę i jakie testy należy wykonać. Lekarz zbada cię i poda ci zalecenia.