Główny / Jelita

Badanie krwi na zapalenie jelita grubego

Jelita

W przypadku każdego rodzaju choroby, aby dowiedzieć się, jaki jest obraz kliniczny pacjenta, zbieranie testów. Zapalenie okrężnicy nie jest wyjątkiem. Na początek lekarz zaleca skierowanie na pełną morfologię krwi. W przypadku zaostrzenia zapalenia okrężnicy prawdopodobna jest leukocytoza, a wskaźnik ESR wzrasta.

Następnie należy oddać krew do analizy biochemicznej. Takie badanie krwi nie pozwala na oznaczenie ESR, a jeśli dotknie go głównie jelito grube, wówczas zmiany będą bardzo słabe. Jednak w ostrych postaciach zapalenia okrężnicy może występować wysoki poziom nie tylko ESR, ale także hipoproteinemii. Wraz z tym zaburzony zostanie metabolizm elektrolitów, zwiększy się szybkość gamma globulin, kwasu sialowego i seromukoidu. Objawy wskazujące, że pacjent ma niedobór witaminy są również wyraźnie widoczne we krwi.

Testy na zapalenie jelita grubego

Ponadto, pacjent pobiera krew do badania, z zapaleniem jelita grubego, bez porażenia, przepisany jest test stolca. Mogą to być:

  • Analizy mikroskopowe wykazują wystarczającą ilość włókna, które nie zostało strawione, a także stosunkowo niewielką ilość śluzu i leukocytów.
  • Analizy bakteriologiczne wskazują na jakościową zmianę mikroflory. W tym przypadku liczba mikroorganizmów wzrasta, liczba pałeczek kwasu mlekowego zmniejsza się w kompozycji, towarzysząca flora odchodzi od normy, i tak dalej.
  • Analizy kału na Giardii przeprowadza się metodą natywną lub barwną za pomocą roztworu Lugola. W razie potrzeby zostanie przeprowadzone wstępne wzbogacenie lub współstrącanie.
  • Jeśli funkcjonalność jelit silnika zostanie zaburzona, rozwija się niestrawność fermentacji lub gnicia, wówczas zmiany zostaną pokazane w ogólnym planie makroskopowych właściwości kału i jego składu chemicznego.
  • Jako objawy, gdy pogarsza się zapalenie okrężnicy, pojawiają się pozytywne testy na rozpuszczalność białka, wzrost liczby leukocytów i komórek nabłonka płaskonabłonkowego.

Coprogram podczas zapalenia okrężnicy

Program pomaga określić obecność śluzu, krwi i ropy w kale. Jeśli dystalna okrężnica zostanie zaatakowana, śluz uformowany zostanie z grudek, wstążek i szklistej masy. Śluz, który pokrywa ruch jelitowy, jest bardziej powszechny w przypadku zaparć i zapalenia odcinka jelita grubego. Przy pomocy specjalistycznych roztworów określić pozytywny lub negatywny wynik pojawienia się zapalenia okrężnicy.

Krew podczas zapalenia jelita grubego będzie miała postać smug lub skrzepów, które powstają w kale. Podczas krwawienia z dolnej części może pojawić się szkarlatyna krew. Jeśli kał jest czarny z krwią, oznacza to krwawienie z górnej części okrężnicy. Jeśli wynik jest dodatni, może oznaczać krwawienie w jamie jelita grubego.

Obecność ropnych złogów na powierzchni kału, które są uwzględnione w badaniu współprogramu, może wystąpić w przypadkach znacznego stanu zapalnego i ekspresji błony śluzowej jelit, czyli w przypadku ostrego zapalenia okrężnicy. Pozytywna reakcja wskazuje na rozwój procesów zapalnych.

Testy zapalenia okrężnicy

W przypadku zaostrzenia zapalenia okrężnicy pełna morfologia krwi może wykazywać leukocytozę, zwiększone ESR.

Jeśli jelita grubego w przeważającym stopniu dotknięte jest przewlekłym zapaleniem okrężnicy, analiza biochemiczna zmian krwi jest słabo wyrażona, stwierdza się hipoproteinemię u pacjentów z przewlekłym zapaleniem jelit, kwasami sialowymi, nadmiarem surowicy, wzrostem gamma globulin, występują oznaki niedoboru witamin, zaburzony metabolizm elektrolitów.

Zmiany w analizie kału podczas zapalenia okrężnicy

W przewlekłym zapaleniu jelita grubego występują następujące zmiany w analizie kału:

  • mikroskopowa analiza kału - dużo niestrawionego włókna, mała liczba leukocytów i śluzu;
  • - do analizy kału pierwotniaków (na przykład na Giardia) stosuje się metodę barwioną roztworem Lugola i preparatem natywnym; w razie potrzeby przeprowadza się wstępne wzbogacanie lub współstrącanie;
  • analiza bakteriologiczna wykazuje jakościowe zmiany w mikroflory (zmniejsza się zawartość prątków kwasu mlekowego, zwiększa się ogólna liczba mikroorganizmów, zwiększa się ilość współdziałających roślin - zawartość gronkowców, grzybów drożdżowych itp.);
  • Odpowiednie zmiany w składzie chemicznym i ogólne właściwości makroskopowe kału (ilość, konsystencja, pH, zawartość skrobi, kwasy organiczne, białka i inne wskaźniki) powodują rozwój gnilnej lub fermentacyjnej dyspepsji, zaburzoną funkcję motoryczną jelit;
  • Objawami zaostrzenia zapalenia okrężnicy są: wzrost liczby złuszczonych komórek nabłonka i leukocytów, pozytywny test dla rozpuszczalnego białka.

Diagnoza i testy na zapalenie jelita grubego

Przyczyny i objawy zapalenia jelita grubego

Zapalenie okrężnicy jest chorobą błony śluzowej jelita grubego o różnej etiologii. Przyczyną choroby jest przenikanie do organizmu patogennych bakterii, narażenie na szkodliwe substancje, alergeny, zła dieta. Zapalenie okrężnicy może występować zarówno w postaci ostrej, przejściowej i przewlekłej, co wymaga dłuższego leczenia. Choroba ta może mieć dwie odmiany - specyficzne, spowodowane przez pewne czynniki i niespecyficzne, w których trudno jest znaleźć przyczynę patologii. Każda forma ma swoje własne symptomy. Jeśli podejrzewa się zapalenie jelita grubego, lekarz wysyła pacjentowi badanie krwi i stolca w celu postawienia diagnozy. Jakie testy na zapalenie jelita grubego pomoże specjaliście w określeniu rodzaju choroby i przepisaniu prawidłowego leczenia zostaną opisane poniżej.

Według statystyk ludzie obojga płci cierpią na zapalenie okrężnicy z taką samą częstotliwością, niezależnie od rasy i statusu społecznego. Najczęściej rozwija się u mężczyzn po 40 latach, u kobiet - po 20.

Istnieje wiele przyczyn zapalenia okrężnicy. Mogą to być różne infekcje, dziedziczne predyspozycje, zatrucia substancjami toksycznymi, zakażenie pasożytami itp.

Największe ryzyko zapalenia jelita grubego w następujących grupach pacjentów:

  • mające historię zapalenia żołądka, wrzodu żołądka i innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • środki przeciwdrobnoustrojowe;
  • nadużywanie środków przeczyszczających, lewatywy;
  • o genetycznej predyspozycji.

Kiedy pierwsze objawy zapalenia okrężnicy - ból brzucha, zaburzenia stolca, wzdęcia, utrata apetytu, obecność śluzu w kale - należy skonsultować się z gastroenterologiem w celu uzyskania porady i leczenia.

Rodzaje zapalenia jelita grubego

Istnieje kilka rodzajów choroby: alergiczne, niedokrwienne, rzekomobłoniaste, toksyczne itp. Każda z nich charakteryzuje się specyficznymi przyczynami, przebiegiem i określonymi objawami.

Toksyczny

Choroba rozwija się w wyniku zatrucia substancjami toksycznymi - rtęcią, fosforem, ołowiem itp. Charakteryzuje się toksycznym zapaleniem jelita grubego z ostrymi bólami w okolicy jelita grubego, nudnościami, bólami brzucha, bólami głowy, wymiotami, osłabieniem.

Leczniczy

Ten rodzaj zapalenia jelita grubego rozwija się na tle przyjmowania leków, które naruszają mikroflorę jelit - antybiotyki, leki hormonalne, leki na raka. Głównymi objawami są częste stolce, odwodnienie, ból w pępku, śluz, czasami krew w kale. W przypadku ciężkiego uszkodzenia jelit możliwe są wysokie temperatury do 39-40 stopni.

Alergiczny

Ten typ patologii pojawia się pod wpływem alergenów na ciele. W większości przypadków rozwija się u niemowląt z wprowadzeniem uzupełniających pokarmów. Według objawów klinicznych nie różni się on od innych rodzajów zapalenia okrężnicy, ale ból żołądka zwiększa się natychmiast po zjedzeniu pokarmu zawierającego alergeny.

Mechaniczny

Występuje z częstymi zaparciami, nadużywaniem lewatyw, czopków doodbytniczych. W rezultacie ściany jelit są często podrażnione mechanicznie.

Chroniczny

Najczęstszy rodzaj choroby, występujący w 50% wszystkich przypadków. Choroba charakteryzuje się szeregiem remisji i zaostrzeń. Najczęściej występuje w obecności już istniejących chorób przewodu pokarmowego.

Wrodzony

Ten typ jest związany z wrodzonymi anomaliami w budowie jelit lub mutacjami genetycznymi podczas rozwoju płodu.

Pokarmowe

Ten rodzaj zapalenia jelita grubego jest związany z niedożywieniem, składającym się z pikantnych, tłustych potraw, w przypadku braku błonnika, z powodu nadużywania fast foodów. Ponadto choroba może być związana z niską zawartością białek i witamin w spożywanym pokarmie.

Infekcyjny

Jest to ostre zapalenie jelita grubego wywołane przez bakterie, pasożyty i wirusy. W towarzystwie ciężkiego upojenia organizmu, częstych ataków biegunki, odwodnienia.

Diagnoza i testy na zapalenie jelita grubego

Jeśli podejrzewa się zapalenie jelita grubego, gastroenterolog rozmawia z pacjentem, zbierając anamnezę. Następnie pacjent kieruje się do procedur diagnostycznych, które obejmują badania krwi, masy kału, coprogram, kolonoskopię, irygoskopię, ultrasonografię jelita, kulturę bakteryjną.

Mikroskopia makro i kałowa

Badanie mikroskopowe i makroskopowe kału pozwala na ocenę stanu przewodu pokarmowego. Aby przejść analizę, konieczne jest zatrzymanie wszystkich leków, jeśli to możliwe, 3 dni przed badaniem, przestrzeganie diety: jeść 5-6 razy dziennie w małych porcjach, a także owsiankę i błonnik w diecie.

Po samodzielnym opróżnieniu jelit włóż do sterylnego pojemnika około 30 g kału i dostarcz go do laboratorium tak szybko, jak to możliwe. Jeśli nie jest to możliwe, biomateriał można przechowywać w lodówce przez 8 godzin.

Badanie makroskopowe miało na celu ocenę fizycznych właściwości mas kałowych. W różnych chorobach jelit występują zmiany we właściwościach fizycznych biomateriału. W przypadku zapalenia okrężnicy kał ma konsystencję pasty. Jest to spowodowane nadmiernym wydzielaniem ścianek śluzu okrężnicy. W tym przypadku pokrywa kał cienkich grudek.

Zwykle krew i ropa nie powinny występować w kale, ale w przypadku zapalenia okrężnicy o innej etiologii zjawisko to nie jest rzadkie. Niewielka ilość krwi i ropy w analizie wskazuje na wrzodziejące zapalenie okrężnicy i chorobę Leśniowskiego-Crohna.

Badanie mikroskopowe kału umożliwia ocenę jego właściwości chemicznych i wykrycie obecności problemów. Nabłonek i leukocyty w kale zdrowej osoby nie są wykrywane, ale jeśli dana osoba cierpi na ostre lub przewlekłe zapalenie okrężnicy, w jego kale będzie obecny cylindryczny nabłonek i neutrofile. Jeśli wraz z tymi wskaźnikami występuje duża liczba czerwonych krwinek, oznacza to, że pacjent cierpi na wrzodziejące zapalenie okrężnicy, chorobę Crohna lub onkologię jelita grubego.

Wyniki badania są znane w ciągu 2-3 dni, a jeśli w miejscu, w którym przeprowadzono testy, znajduje się laboratorium, w drugiej połowie tego samego dnia.

Coprogram

Program jest ogólną analizą mas kałowych, która składa się z makroskopowej, mikroskopowej i chemicznej analizy kału. O pierwszych dwóch składnikach coprogramu opisano powyżej.

Analiza chemiczna zapalenia okrężnicy dowolnego gatunku wskazuje na obecność reakcji alkalicznej (pH 8-10). Obecność niezmienionej bilirubiny informuje również o problemach z jelita grubego związanych z naruszeniem mikroflory podczas przyjmowania różnych leków.

Wykrywanie Jajka Helmintona

Pasożyty pasożytują nie tylko w jelitach, ale także w innych narządach, powodując u ludzi poważne problemy zdrowotne w postaci reakcji alergicznych, hipowitaminoz, dolegliwości, osłabienia, wielu chorób narządów wewnętrznych. W niektórych przypadkach robaki mogą prowadzić do raka. W analizie kału, który należy pobrać 3 razy (codziennie lub co drugi dzień), dorośli nie są wykrywani. Ich obecność zostanie potwierdzona przez jaja i larwy robaków.

Jeśli trzy razy z rzędu, w rezultacie, warto zauważyć, że robaki nie zostały wykryte, to znaczy, że dana osoba może być pewna, że ​​diagnoza jest prawidłowa. Jeśli co najmniej raz na trzy jest pozytywna odpowiedź, oznacza to, że pacjent ma sterczycę.

Badania są prowadzone w następujący sposób:

Aby to zrobić, wymieszaj kał z wodą i zbadaj obecność jaj lub larw w silnym oświetleniu. Jeśli zostaną znalezione, są przenoszone na specjalną szybę i dalej badane.

Przy użyciu specjalnych odczynników odchody umieszcza się pod celofanem i bada pod mikroskopem. Technika ta pozwala wykryć obecność robaków nawet na początkowym etapie infekcji.

Analizę przygotowuje się w ciągu 2-5 dni po dostarczeniu biomateriału do laboratorium. Przygotowanie do niego jest takie samo, jak dla coprogram.

Podłoże kału

Kultura bakteryjna kału jest bardzo pouczająca z zapaleniem okrężnicy. Daje informacje o patogenach. Najczęściej są to bakterie.

Biomateriał zbierany jest rano. 30 g kału umieszcza się w jałowej probówce i dostarcza do laboratorium, gdzie kolonie mikroorganizmów, które stały się czynnikami wywołującymi chorobę, są hodowane w specjalnych warunkach przez 7-10 dni. Równolegle określa się wrażliwość bakterii na antybiotyki. Konieczne jest, aby leczenie było szybkie i skuteczne.

W normalnych patogenów w kale nie powinno być więcej niż 104 CFU (jednostek tworzących kolonie), u dzieci - 10 3. Jeśli w analizach ich zawartość jest większa niż ta liczba, oznacza to, że zapalenie jelita grubego zostało spowodowane przez ten czynnik. Mogą to być:

  • Staphylococcus aureus;
  • Clostridia;
  • Grzyby Candida.

Ogólny test krwi

Badanie krwi może wykazać, w obecności choroby, zwiększoną liczbę białych krwinek i zwiększoną ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów).

Liczba leukocytów u dorosłych 10X10 9 i u dzieci w wieku od 4,5 do 9, ESR od 3 do 15 mm / h u dorosłych i 4-12 mm / h u dziecka wskazuje na obecność stanu zapalnego.

3 dni przed pobraniem krwi włośniczkowej z palca zaleca się wyeliminowanie stresu, stosowanie tłustych i pikantnych potraw, anulowanie przyjmowania leków, które mogą wpływać na wyniki. Krew jest pobierana do analizy rano w laboratorium na pusty żołądek. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 10 godzin przed analizą. Wyniki będą gotowe tego samego dnia.

Kontrastowa irrigoskopia

Kontrastowa irygacja jest metodą diagnostyczną, dzięki której można ocenić stan jelita grubego w różnych chorobach, w tym zapaleniu okrężnicy. W tym celu środek kontrastowy na bazie baru wprowadza się do odbytu przez lewatywę. Następnie seria zdjęć rentgenowskich jest wykonywana w różnych pozycjach ciała. Po naturalnym uwolnieniu jelita z płynu kontrastowego, wykonywana jest kolejna seria obrazów, dających wyobrażenie o uldze w jelitach i jej zdolności do skurczu. Wyniki są wydawane natychmiast po badaniu na rękach pacjenta.

W przypadku zapalenia okrężnicy różnego pochodzenia, obrazy pokazują zwężenie światła okrężnicy i niedrożność baru spowodowaną skurczem mięśni.

Do czasu zabiegu trwa od 10 do 50 minut. Jest mniej traumatyczny, dlatego jest wskazany dla pacjentów, którzy z różnych przyczyn nie mogą przejść kolonoskopii. Jednak procedura jest przeciwwskazana w następującej grupie pacjentów:

  • ciąża;
  • ciężkie choroby sercowo-naczyniowe;
  • perforacja ścian jelita.

Przeprowadzenie kontrastowej irygacji wymaga od pacjenta poważnego przygotowania, które przeprowadza się 3 dni przed badaniem. Musisz przestrzegać diety, która wyklucza zboża, owoce i warzywa, rośliny strączkowe. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 15-20 godzin przed zabiegiem.

Ponadto, trzy dni przed irygoskopią, należy wykonać codzienne lewatywy oczyszczające przed nadejściem czystej wody i wziąć środek przeczyszczający.

Kolonoskopia

Ta metoda jest wskazana w przypadku podejrzenia niespecyficznego zapalenia okrężnicy. Ta procedura jest bardzo bolesna i traumatyczna, ale jest pouczająca przy ustalaniu przyczyn choroby, co jest ważne w diagnostyce różnicowej.

Lekarz wkłada do odbytu pacjenta elastyczną rurkę z kamerą na całą długość jelita grubego. Podczas przesuwania rurki do jelita, powietrze jest wstrzykiwane tak, że ściany nie sklejają się ze sobą. Lekarz bada ciało i może natychmiast postawić diagnozę na podstawie badania. W tym samym czasie kawałek tkanki okrężnicy pobierany jest do analizy histologicznej w przypadku podejrzenia raka i niektórych innych chorób.

Przygotowanie do badania, podobnie jak w przypadku irygoskopii, polega na stosowaniu diety, oczyszczaniu jelit za pomocą oleju rycynowego, lewatywy lub specjalnych leków. Powinno to nastąpić 2-3 dni przed kolonoskopią.

Procedura jest przeciwwskazana w:

  1. perforacje jelitowe;
  2. poważne choroby sercowo-naczyniowe;
  3. ciąża;
  4. krwawienie;
  5. zapalenie otrzewnej.

Ze względu na to, że zabieg jest tolerowany intensywnie, ostatnio praktykowano go w znieczuleniu.

Badanie histologiczne

Histologia to analiza tkanki narządowej. Najczęściej wykonuje się go w celu wykrycia lub obalenia obecności komórek nowotworowych. W przypadku zapalenia okrężnicy histologia nie jest wskazana, ale do diagnostyki różnicowej (z wyjątkiem raka jelita grubego) wymagana jest ta analiza.

Biomateriał pobierany jest podczas kolonoskopii. Aby to zrobić, weź mały fragment błony śluzowej okrężnicy. Umieszczono go w specjalnym roztworze i przetransportowano do laboratorium, gdzie za pomocą odczynników i barwników tkanka jest badana pod mikroskopem.

Wynik analizy przygotowywany jest przez długi czas - zwykle 10-14 dni.

Badanie palcem odbytu

Jest to jeden z najprostszych i najbardziej bezbolesnych rodzajów badań przeprowadzanych przez proktologa, jeśli podejrzewa się zapalenie okrężnicy, aby wykluczyć hemoroidy, pęknięcia odbytnicy i inne choroby. Aby to zrobić, w przeddzień pacjenta w domu robi oczyszczającą lewatywę.

Podczas badania lekarz wkłada palec do odbytnicy pacjenta, który leży na boku, zginając nogi. Lekarz ocenia jakość perystaltyki, obecność formacji na ścianach, ogólny stan odbytnicy.

Zapobieganie Zapalaniu Colitis

Zapobieganie zapaleniu okrężnicy ma na celu wyeliminowanie przyczyn choroby. Aby to zrobić, trzeba dobrze zjeść, regularnie odwiedzać dentystę, leczyć przewlekłe choroby układu trawiennego, poruszać się dalej i unikać narażania się na szkodliwe substancje, w tym antybiotyki. Te zalecenia zmniejszą ryzyko rozwoju choroby.

Tak poważna choroba, jak zapalenie okrężnicy, musi być obserwowana i leczona przez specjalistę. W przypadku braku właściwej terapii, zapalenie okrężnicy prowadzi do zapalenia otrzewnej, martwicy ściany jelita, niedrożności jelit, a nawet śmierci.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelita grubego objawia się w postaci procesu zapalnego w okolicy błony śluzowej.

Zwiększone ryzyko zapalenia okrężnicy obserwuje się u następujących pacjentów:

  • kobiety w wieku 20-60 lat;
  • grupa wiekowa mężczyzn od 40 do 60 lat.

Treść

Powody

Choroba może wynikać z:

  • rozwój infekcji jelitowej. Choroba jest przenoszona przez patogeny, takie jak wirusy, pierwotniaki, grzyby i bakterie, na przykład salmonella, ameba;
  • długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  • nieuzasadnione wydłużenie czasu przyjmowania środków przeczyszczających;
  • nadmiar dawek neuroleptyków;
  • zaburzenia krążenia okrężnicy, w tym wiek;
  • monotonne lub niezdrowe jedzenie, czyli użycie nadmiaru pikantnych potraw, karmy dla zwierząt, pieczywa i wyrobów cukierniczych. Choroba prowadzi do braku błonnika pokarmowego;
  • dysbioza jelit;
  • alkoholizm;
  • ekspozycja na promieniowanie;
  • robaki;
  • alergie pokarmowe;
  • zatrucie trującymi substancjami (arsen, ołów);
  • słaby układ odpornościowy;
  • dziedziczna skłonność;
  • obecność ognisk infekcji w trzustce lub pęcherzyku żółciowym;
  • fizyczne przeciążenie;
  • stres psychiczny;
  • systematyczne naruszanie reżimu dziennego.

Zdjęcia

Mechanizm powstawania choroby

Aby uruchomić mechanizm infekcji wymaga uszkodzenia błony śluzowej jelit. Infekcja jelitowa wnika w uszkodzoną okolicę. Przeniesione mikroorganizmy rozwijają deformację błony śluzowej, prowokując początek procesu zapalnego.

Występuje obrzęk ścian jelita grubego, zmniejszona perystaltyka, czyli zdolność do zmniejszania. Normalny przebieg procesu wydzielania śluzu zostaje zakłócony.

W rezultacie pacjent zaczyna odczuwać bolesne pragnienie wypróżnienia. Występuje biegunka, której towarzyszy wydzielanie krwi i śluzu. Ból, dudnienie lub wzdęcia. Bakterie, które wchodzą do układu krążenia, podwyższają temperaturę ciała.

Klasyfikacja

W drodze manifestacji

W zależności od postaci przepływu patologia jelit podzielona jest na:

  1. Ostrum. Występuje jednoczesne zapalenie jelita cienkiego i żołądka. Obrzęk jelita dramatycznie wzrasta, ściany śluzowe stają się czerwone i gęstnieją. Ślady ropy znajdują się w śluzie. Być może powstawanie owrzodzeń i erozji, małe krwotoki. Rozpoznanie kliniczne choroby może wykazywać leukocytozę i podwyższenie prawidłowego poziomu ESR.
  2. Chroniczny. Postać charakteryzuje się wygaśnięciem objawów ostrych objawów procesu zapalnego. Przewlekłe zapalenie jelita grubego występuje z przejściowymi zaostrzeniami lub bez nich.Taki rodzaj patologii charakteryzuje się ciągłym zapaleniem śluzowych ścian odbytnicy i tkanki więzadłowo-mięśniowej. Jelito zwęża się i skraca. Rozszerzają się naczynia włosowate, pojawiają się polipy zapalne, ropnie i wrzody. Studium przypadku może ujawnić obecność krwinek czerwonych, patogennych mikroorganizmów i skrobi wewnątrzkomórkowej.

Z powodu

Zgodnie z etiologią procesy zapalne w jelitach dzielą się na następujące typy:

  • wrzody. Infekcje jelitowe mogą rozwinąć się z powodu dziedzicznej patologii lub zmian autoimmunologicznych. Nieswoiste wrzodziejące zapalenie okrężnicy jest powszechną formą infekcji. Powoduje krwotoczne zapalenie. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego o typie niespecyficznym jest typowe dla pacjentów w wieku od 20 do 40 lat. Istnieje zwiększone ryzyko rozwoju tego rodzaju zapalenia jelita grubego u kobiet mieszkających na obszarach miejskich o złych warunkach środowiskowych;
  • zakaźny. Przyczyną rozwoju zapalenia okrężnicy jest mikroflora patogenna. Przykładem patogenów może być Shigella, E. coli;
  • niedokrwienny Rozwijają się w wyniku porażenia układu dopływu krwi okrężnicy lub gałęzi aorty brzusznej (miażdżycy);
  • toksyczne. Przyczyną procesu zapalnego jest zatrucie truciznami, nadużywaniem narkotyków;
  • promieniowanie. Występują z przewlekłą chorobą popromienną lub w wyniku narażenia na promieniowanie;
  • spastyczny. Zapalenie rozwija się z powodu ukorzenia niezdrowych nawyków żywieniowych, niezdrowego stylu życia, spożywania mocnej kawy, napojów alkoholowych i gazowanych, a także grubej i niskiej jakości żywności. Szoki psycho-emocjonalne, częsta deprywacja snu lub krwawienia z macicy u kobiet są w stanie wywołać patologię jelitową formy spastycznej;
  • rzekomobłoniaste. Infekcja organizmu następuje w wyniku przekroczenia dawki antybiotyków. Rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy jest typową konsekwencją namnażania się patogennych mikroorganizmów.

Zgodnie z lokalizacją zmiany zapalnej

W zależności od lokalizacji zmiany zapalenie jelita grubego dzieli się na:

  • pancolitis - we wszystkich obszarach okrężnicy;
  • odbytnicy - w błonie śluzowej odbytnicy;
  • sigmoiditis - w błonie śluzowej esicy;
  • zapalenie poprzeczne - w poprzecznej błonie śluzowej okrężnicy;
  • typhlitis - w błonie śluzowej jelita ślepego;
  • złożone zapalenie okrężnicy - w parach sąsiadujących odcinków jelitowych.

Wideo

Znaki

Objawy zapalenia okrężnicy różnią się w zależności od formy jej manifestacji. Charakterystyczne objawy mają wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Objawy tej postaci zapalenia obejmują:

  • ból po lewej stronie jamy brzusznej i stawów;
  • zaparcie;
  • niewielki wzrost temperatury ciała;
  • krwawienie z odbytu;
  • krwawy ropny absolutorium.

Objawy wrzodziejącego zapalenia okrężnicy w jelicie w ostrej postaci sugerują wystąpienie ciężkiego dudnienia i wzdęć, a także obfitą (obfitą) biegunkę.

Przewlekła postać manifestacji choroby charakteryzuje się ciężkością w strefie otrzewnej, kurczącym się pragnieniem wypróżniania się (kolka). Ból może trwać 2-3 godziny po opróżnieniu. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem jelit wyróżniają się takimi zewnętrznymi oznakami jak:

  • niska waga;
  • słabość;
  • hipowitaminoza;
  • suche błony śluzowe i skóra;
  • zaburzenia widzenia;
  • pęknięcia w ustach.

Diagnoza kliniczna

Metody leczenia poszczególnych rodzajów zapalenia jelita grubego mogą mieć fundamentalne różnice. Dlatego dla lekarzy bardzo ważne jest dokładne określenie charakteru choroby.

Analizy w diagnostyce zapalenia jelit

Badanie pacjentów w celu potwierdzenia zapalenia jelita grubego zajmuje się takimi specjalistami jak:

Lekarze zbierają i analizują historię, przeprowadzają wstępne badanie i przepisują następujące rodzaje testów:

Badanie krwi na zapalenie jelita grubego

Pobieranie i badanie krwi pacjenta jest wymagane w celu ustalenia stopnia aktywności zapalenia, poziomu utraty krwi. Lekarze dowiadują się o zaburzeniach metabolicznych (białko lub woda-sól).

Stan krwi pomaga wyjaśnić obecność zakaźnych objawów w wątrobie, nerkach i trzustce. Wynik analizy dostarcza informacji o niepożądanych reakcjach organizmu na leki przyjmowane przez pacjenta.

Aby podejrzewać, że obecność pacjenta z zapaleniem okrężnicy może być wykryta we krwi:

  • okołojądrowe przeciwciała cytoplazmatyczne;
  • przeciwciała przeciwko saccharomycetes.

Analiza stolca

Testy laboratoryjne tego materiału biologicznego ujawniają obecność ukrytej krwi, ropy lub śluzu. Przy pomocy badania bakteriologicznego kału (upraw) można uzyskać dane na temat obecności patologii zakaźnej.

Molekularna analiza genetyczna pomaga ustalić etiologię stanu zapalnego i wybrać odpowiednie antybiotyki dla pacjenta. Identyfikacja w kale zapalenia jelit (laktoferyna, kalprotektyna) daje lekarzom możliwość wykluczenia niektórych zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, na przykład zespołu jelita drażliwego.

Metody badania w diagnostyce zapalenia okrężnicy

Aby zdiagnozować proces zapalny, lekarze są zaangażowani w takie badania, jak:

  • kolonoskopia, tj. badanie radiograficzne za pomocą środka kontrastowego;
  • irygoskopia, która pozwala dokładnie zbadać obszary jelita o długości do metra;
  • sigmoidoskopia do badania obszarów jelita o długości do 30 cm;
  • badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
  • fibrosigmoidoskopia do badania esicy i odbytnicy;
  • fibroilecolonoscopy do badania odcinka jelita cienkiego jelita cienkiego i okrężnicy;
  • fibrokoloskopia do diagnostyki okrężnicy.

Metody leczenia zapalenia jelita grubego

Terapia farmakologiczna

Leczenie zapalenia jelita grubego wymaga wyznaczenia kompleksu następujących leków:

  • adsorbenty jelitowe;
  • środki przeczyszczające;
  • leki przeciwbiegunkowe;
  • substancje stymulujące regenerację;
  • oznacza przywrócenie mikroflory jelitowej (prebiotyki i probiotyki);
  • odczulanie narkotyków;
  • leki detoksykacyjne;
  • immunomodulatory;
  • enzymy;
  • witaminy.

Różnice w metodach leczenia w zależności od rodzaju patologii

Istnieje kilka różnic w przebiegu leczenia pacjentów z różnymi rodzajami zapalenia jelita grubego, a mianowicie:

  • leki przeciwpasożytnicze są przepisywane na zapalenie świstokomórkowate;
  • z postaciami zakaźnymi przyjmują leki przeciwdrobnoustrojowe (antybiotyki);
  • z zapaleniem odbytnicy i sigmoidum stosuje się leczenie czopkami (czopkami);
  • z niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego, pacjent przyjmuje środki naczyniowe w celu normalizacji przepływu krwi w jelitach.

Żywność dietetyczna

Pacjenci z zapaleniem jelita grubego powinni przestrzegać określonego menu. Najpoważniejsze ograniczenia dotyczą pacjentów z ostrymi objawami zmian zapalnych.

W pierwszych dniach ostrego zapalenia okrężnicy pacjent powinien być głodzony, a następnie zalecana jest łagodna dieta. Pokarm spożywany jest frakcyjnie, 6-7 razy dziennie. Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmuje dodanie do menu pacjenta:

  • zmiażdżony nieświeży biały chleb lub bułka tarta;
  • gotowane mięso, chudy drób i ryby w postaci kotłów parowych;
  • śluzowate zupy;
  • przecier warzywny;
  • kasza zbożowa;
  • tarte surowe jabłka.

Podczas diety musisz wykluczyć z diety:

  • napoje gazowane;
  • marynowane, solone;
  • wędzony, ostry;
  • produkty mączne;
  • mleko i produkty mleczne;
  • jęczmienia, jęczmienia i kaszy jaglanej;
  • słodycze;
  • orzechy, nasiona;
  • owoce;
  • alkohol

Komplikacje

Ostra postać zapalenia okrężnicy może prowadzić do rozwoju wielu powikłań, w tym:

  • perforacja (przez otwór) jelita;
  • rozszerzenie (ekspansja) okrężnicy;
  • owrzodzenie skóry na wyprostowanej powierzchni nóg;
  • wzrost wrzodów na języku, dziąsła;
  • zapalenie tęczówki (uszkodzenie tęczówki oka), zapalenie powiek (zapalenie brzegów powiek) lub zapalenie spojówek;
  • zapalenie wielostawowe, zapalenie paraprocytów;
  • szczeliny odbytu, przetoki jelitowe;
  • zwężenie światła jelita i jego niedrożność;
  • ropnie okołoustne.

Zapobieganie

Jako metody zapobiegania uszkodzeniom zapalnym ścian jelit warto zwrócić uwagę na:

  • właściwe przestrzeganie diety;
  • tworzenie zdrowych nawyków żywieniowych;
  • aktualne protetyki i leczenie stomatologiczne;
  • aktywność fizyczna.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) jest przewlekłą, nawracającą chorobą zapalną okrężnicy, charakteryzującą się obecnością wrzodów na jej błonie śluzowej. W rezultacie może wystąpić ból brzucha, biegunka i fałszywa potrzeba opróżnienia jelita. Możliwe jest również wystąpienie zagrażających życiu powikłań - krwawienia z jelit i raka jelita grubego.

Przyczyna pojawienia się UC jest wciąż nieznana. Zakłada się, że główną rolę w rozwoju choroby odgrywają czynniki immunologiczne i genetyczne.

Najczęściej wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje u osób w wieku od 15 do 30 lat. Choroba przebiega w okresach: występują zaostrzenia i remisje (osłabienie objawów choroby aż do całkowitego zniknięcia), a remisja może czasami trwać latami.

Do leczenia, powszechnie stosowane leki, które tłumią układ odpornościowy. Jednak w niektórych przypadkach możliwe jest tylko leczenie chirurgiczne.

Rosyjskie synonimy

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, UC.

Angielskie synonimy

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, UC.

Objawy

Najczęstsze objawy UC to:

  • przewlekła biegunka wymieszana z krwią w kale, czasami śluz,
  • ból brzucha, być może postać skurczona,
  • uczucie niekompletnych ruchów jelit i fałszywego pragnienia opróżnienia,
  • szczeliny odbytu,
  • krwawienie jelitowe,
  • ogólne osłabienie i złe samopoczucie,
  • wzrost temperatury
  • utrata apetytu i masy ciała
  • niedokrwistość z powodu krwawienia i problemów z wchłanianiem żelaza.

Wiele objawów jest następstwem zaburzeń immunologicznych:

  • wspólny ból,
  • zapalenie oka,
  • zmiany skórne w postaci czerwonych, stożkowatych, bolesnych wysypek,
  • ból w prawym podżebrzu w wyniku zaangażowania w patologiczny proces wątroby,
  • dyskomfort i ból w okolicy lędźwiowej, wskazujący uszkodzenie nerek lub obecność w nich kamieni.

Informacje ogólne

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą przewlekłą charakteryzującą się nawracającym przebiegiem oraz obecnością stanu zapalnego i owrzodzeń błony śluzowej okrężnicy.

Obecnie przyczyna UC nie jest w pełni znana. Zakłada się, że głównie choroba przyczynia się do zaburzeń układu odpornościowego i obciążonej dziedziczności.

Normalnie, u ludzi, przeciwciała są syntetyzowane przez komórki układu odpornościowego, aby chronić ciało przed wpływami obcymi.

W niektórych układ odpornościowy wytwarza zbyt dużo przeciwciał przeciwko komórkom własnej błony śluzowej. Tak więc proces patologiczny staje się autoimmunologiczny. Wyjaśnia to obecność u pacjentów ogólnoustrojowych objawów choroby: zapalenie stawów, zapalenie spojówek, przewlekłe zapalenie wątroby, guzkowy rumień (szyszynka, bolesne zmiany skórne). Terapia lekami UC oparta jest na tej samej wersji, ponieważ wszystkie stosowane leki tłumią układ odpornościowy.

Ludzie, których krewni mieli UC, są bardziej podatni na tę chorobę niż ludzie z nieskomplikowaną dziedzicznością.

Ryzyko ekspozycji i odżywiania, a także wcześniejszych infekcji jelitowych zwiększa ryzyko wystąpienia choroby UC.

Normalnie w okrężnicy dochodzi do absorpcji wody, mikroelementów, kwasów żółciowych. W przewlekłym zapaleniu proces ten jest zaburzony, błona śluzowa staje się cieńsza i pojawiają się na nim owrzodzenia, które mogą krwawić. Rezultatem jest trwałe podrażnienie jelita, które powoduje biegunkę i ból brzucha. Ponadto, biorąc pod uwagę spadek apetytu, wszystko to zmniejsza przepływ składników odżywczych, tak że ich poziom we krwi zmniejsza się, co objawia się niedokrwistością, osteoporozą, niedoborem białka, brakiem glukozy we krwi, hipowitaminozą.

Zaburzenia metaboliczne występujące w organizmie mogą prowadzić do uszkodzenia funkcji nerek i powstawania w nich kamieni.

W tej patologii atakowane są tylko powierzchowne części błony śluzowej okrężnicy. Proces zapalny jest ciągły, to znaczy rozpoczyna się w odbytnicy, wychwytuje wszystkie części błony śluzowej, nie pozostawiając zdrowych fragmentów. W przyszłości stan zapalny może również w sposób ciągły przenosić się na leżące ponad nim odcinki okrężnicy.

Podczas choroby występują okresy zaostrzeń i remisji, które mogą trwać miesiące, a nawet lata. W tym samym czasie tacy pacjenci mogą mieć krwawienie z jelit, raka jelita grubego, perforację jelita, toksyczne okrężnice (przerwanie ruchliwości jelit i ekspansję jelitową), co może poważnie zagrozić ich życiu.

Kto jest zagrożony?

  • Osoby, których krewni mieli wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  • Młodzież poniżej 30 lat.
  • Ci, którzy odmawiają palenia, mogą powodować pogorszenie stanu zdrowia.
  • Osoby, które przyjmują leki przeciwbólowe przez długi czas (niesteroidowe leki przeciwzapalne): ibuprofen, naproksen, aspirynę.
  • Mieszkańcy miast.

Diagnostyka

  • Immunologiczne badanie krwi umożliwia wykrycie przeciwciał przeciwko cytoplazmie naszych własnych neutrofili, co potwierdza autoimmunologiczny charakter choroby i jest wystarczająco specyficzne dla wrzodziejącego zapalenia okrężnicy. Pod wpływem takich przeciwciał neutrofile są niszczone, co przyczynia się do reakcji zapalnych.
  • Pełna morfologia krwi (bez wzoru leukocytów i ESR). Obniżenie stężenia hemoglobiny wskazuje na anemię; zwiększona liczba białych krwinek może wskazywać na infekcję przyswajalną.
  • Biochemiczna analiza krwi - pomaga określić naruszenie wchłaniania, w którym można zmniejszyć poziom białka całkowitego, glukozy, cholesterolu, elektrolitów. Zmiany stężenia aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej wskazują na uszkodzenie wątroby. Poziom kreatyniny, mocznika może wzrosnąć w patologii nerek.
  • Białko C-reaktywne, którego wzrost wskazuje na aktywność procesu.
  • Analiza odchodów na krew utajoną pozwala określić ilość krwi w stolcu niewidoczną dla oczu.
  • Program coprogram odzwierciedla zdolność przewodu pokarmowego do trawienia pokarmu.

Zastosowano również instrumentalne metody badania:

  • rektoromanoskopia - badanie odbytnicy i esicy;
  • Irrigoscopy - badanie rentgenowskie z wprowadzeniem baru do jelita grubego, pozwala zbadać ulgę w błędzie śluzowym;
  • fibrokardoskopia - badanie okrężnicy za pomocą endoskopu, która pozwala zobaczyć zmiany w błonie śluzowej i pobrać biopsję z dotkniętych obszarów;
  • Ultrasonografia narządów jamy brzusznej i nerek pozwala ocenić stan ściany jelita, a także wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, aby zidentyfikować zmiany w nerkach;
  • Badanie histologiczne biopsji (fragment błony śluzowej jelita pobranej podczas badania endoskopowego) zazwyczaj pozwala ostatecznie określić rodzaj choroby.

Leczenie

Terapia zwykle rozpoczyna się od zażywania leków 5-aminosalicylowych. Ze względu na brak skuteczności stosuje się hormony glikokortykosteroidowe. Rezerwowe leki to cytostatyki. Wszystkie te leki wpływają na układ odpornościowy, tłumiąc jego nadmiarową funkcję. W związku z tym następuje spadek syntezy przeciwciał przeciwko własnej błonie śluzowej i zmniejsza się aktywność zapalenia.

Podczas dołączania procesu zakaźnego wskazane są antybiotyki.

W przypadku niepowodzenia leczenia przeprowadza się leczenie chirurgiczne.

W rzadkich przypadkach stosuje się terapię biologiczną z przeciwciałami, które tłumią nadmiar funkcji układu odpornościowego, a w konsekwencji aktywność procesu zapalnego.

W okresach remisji przepisywana jest terapia podtrzymująca, zwykle leki z kwasu 5-aminosalicylowego.

Zalecane analizy

  • Ogólny test krwi
  • Żelazo w surowicy
  • Potas, sód, chlorowodór
  • Wapń surowicy
  • Typowy cholesterol
  • Aminotransferaza alaninowa (ALT)
  • Aminotransferaza asparaginianowa (AST)
  • Całkowita alkaliczna fosfataza
  • Albumina surowicy
  • Białko całkowite w surowicy
  • Kreatynina w surowicy
  • Mocznik w surowicy
  • Glukoza osocza
  • Białko C-reaktywne, ilościowo
  • Krążące kompleksy immunologiczne (CIC)
  • Przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofilów, IgG
  • Rozpoznanie choroby zapalnej jelit (przeciwciała przeciwko jelitowym komórkom kubkowym i przewodom trzustkowym)

Jak leczyć jelita grubego u dorosłych - 7 skutecznych sposobów

Końcowy etap trawienia zachodzi w jelicie grubym. Absorpcja wody, klirens, produkcja witamin z grupy B, PP, E, K są prowadzone głównie w jelicie grubym. Zapalenie jelita grubego, zapalenie okrężnicy, objawia się specyficznymi objawami i powinno być leczone u dorosłych i dzieci. Jelitowe zapalenie jelita grubego zakłóca naturalne procesy trawienia, upośledza zdrowie, ogranicza możliwości życiowe.

Jaki jest przebieg zapalenia okrężnicy?

Zapalenie jelita grubego - zmiany zapalne w błonie śluzowej jelita grubego z objawami zwyrodnienia i zaburzeń czynnościowych. Jest to niezależna choroba z wieloma objawami, ostrymi lub przewlekłymi. Oznaki zapalenia jelita grubego zależą od postaci choroby, umiejscowienia procesu patologicznego, charakteru niszczących zmian w błonie śluzowej okrężnicy.

Oznaki ostrego przebiegu

Ostre jelitowe zapalenie jelita grubego jest takim szybkim rozwojem choroby. Występuje po silnym działaniu środka uszkadzającego (zakażenie, zatrucie) lub jako zaostrzenie przewlekłego stanu zapalnego. Objawy zapalenia okrężnicy w ostrym przebiegu intensywne, oczywiste.

W ostrym procesie pacjent odczuwa:

  • bóle w zapaleniu okrężnicy są ostre, spastyczne, a następnie silniejsze, a następnie słabsze. Ból wzrasta po jedzeniu, po minimalnym wysiłku fizycznym;
  • podwyższona temperatura w zapaleniu okrężnicy powyżej 38 ° C;
  • częste biegunki (do 20 razy dziennie) i wzdęcia;
  • znajdź śluz, ropę, krew w kale;
  • ciągłe pragnienie pójścia do toalety nie kończy się normalnym ruchem jelit. Są małe grudki kału ze śluzem;
  • zwiększone tworzenie gazu, dudnienie w żołądku;
  • brzuch ciągle skręca, w tym ociężałość, dyskomfort.

Ból objawia się na różne sposoby: może mieć wyraźne umiejscowienie lub rozprzestrzenienie się w jamie brzusznej, być podawany z tyłu, poniżej pasa. Objawy jelita grubego u kobiet są podobne do patologii macicy i jajników. Jeśli ból brzucha towarzyszy wydzielina z narządów płciowych, które nie są związane z miesiączką, to choroba jest ginekologiczna.

Oznaki przewlekłego przebiegu

Ostra faza choroby bez odpowiedniego leczenia ulega degeneracji do przewlekłego zapalenia okrężnicy. Powolne objawy, teraz ustępujące, teraz manifestujące się nową siłą, stają się głównymi objawami choroby.

Przewlekłemu zapaleniu jelita grubego towarzyszy:

  • naprzemienne okresy zaparcia i biegunki, z opóźnionym stolcem występuje częściej niż biegunka;
  • 1-2 godziny po głównym posiłku żołądek dudni, ból jest zwykle tępy, bolesny, nie silny;
  • opóźniony stolec pociąga za sobą wzdęcia, zwiększone wydzielanie gazów jelitowych;
  • kał zgnilizny lub kwaśny, zawiera śluz, skręty krwi, nici ropne;
  • przenikanie toksyn do krwi podczas zapalenia jelit powoduje mdłości, nieświeży oddech, wysypkę na skórze, pokryty język;
  • pacjent czasami odczuwa osłabienie, zawroty głowy, osłabienie;
  • choroba metaboliczna wiąże się z niedokrwistością, utratą masy ciała, hipowitaminozą.

Objawy zapalenia jelita grubego u mężczyzn są pogarszane po pracy fizycznej, paleniu i piciu alkoholu. Ból daje klatkę piersiową, mylnie z zaburzeniami serca.

Rodzaje zapalenia jelita grubego w pozycji jelitowej

Jelito grube jest warunkowo oddzielane od cienkiej zastawki Bauhinia. Uzupełnij grubą część ślepej, okrężnicy i odbytnicy. Okrężnica jest najdłuższa, podzielona na części wstępujące, poprzeczne, zstępujące i esicy. Całkowita długość jelita grubego osoby dorosłej wynosi od półtora do dwóch metrów.

Anatomicznie, istnieją rodzaje zapalenia jelita grubego:

  • uszkodzenie całego jelita grubego lub trzustki;
  • jeśli objawy zapalne są odnotowywane tylko w kątnicy, mówią o tiflit;
  • gdy poprzeczna część okrężnicy uległa zmianom, obserwuje się zapalenie poprzeczne;
  • manifestacja zapalenia esicy jest nazywana sigmoiditis;
  • w przypadku patologii zapalnej odbytnicy pojawia się zapalenie odbytu.

W rzeczywistym życiu dotknięte są sąsiednie regiony jelitowe, na przykład esicy i odbytnicy. Rezultatem jest zapalenie odbytnicy. W praktyce istnieją odmiany takie jak lewostronne zapalenie jelita grubego i prawostronne, a także rozproszone, obejmujące zarówno duże, jak i małe jelita.

Zapalenie prawej strony

Zapalenie jelita ślepego i sąsiedniej wstępującej okrężnicy jest tradycyjnie nazywane prawostronnym zapaleniem okrężnicy. Występuje w około 20% zdiagnozowanych przypadków choroby. Przejawia się przez biegunki, cięcie w prawo. Po wypróżnieniu przychodzi chwilowa ulga. Prowadzi to do naruszenia metabolizmu wody i elektrolitów, odwodnienia.

Lewostronne zapalenie

Uszkodzenie lewej strony odnotowuje 60% pacjentów. Lewostronne zapalenie jelita grubego stwierdza się przy zapaleniu zstępującej okrężnicy, esicy i odbytnicy. Rectosigmoiditis odpowiada za większość stanów zapalnych. Kiedy jest zaznaczone zaparcia, zwiększone wydzielanie ścian odbytnicy śluzowej.

To podrażnienie odbytnicy ze śluzem prowadzi do takiego zjawiska jak tenesmus. Pacjent odczuwa potrzebę wypróżnienia się, ale idzie do toalety tym samym śluzem z niewielkimi grudkami kału, z mieszankami z krwią i ropą.

Rozproszone zapalenie

Jest to bardzo trudne ze względu na rozległy proces zapalny pokrywający cały gruby odcinek. Brzuch boli wszędzie, a ból może nasilać się po jednej stronie, a następnie ustępować i rozprzestrzeniać na drugą stronę. Ból, tępy ból podaje się w kości krzyżowej, a następnie w mostku. Pacjent może błędnie podejrzewać problemy z nerkami, sercem. Obszary spazmatycznego jelit przeplatają się z atoniczną ścianą jelita. Częste namawianie do toalety, ale objętość kału jest niewielka, są śliskie, cuchnące, zielonkawe. Istnieje syndrom "budzika", kiedy chęć opróżnienia opróżnia pacjenta o godzinie 5-6 rano.

Rodzaje zapalenia jelita grubego z powodu zmian w błonie śluzowej

Oprócz postaci choroby i topografii patologii odróżnia się charakter zmiany ściany okrężnicy. Zapalenie jest nieżytowe, zanikowe, erozyjne, włóknikowe, wrzodziejące.

Katarowy typ choroby

Nieżytowe lub powierzchowne zapalenie jelita grubego występuje w początkowej fazie choroby. Powierzchowne zapalenie okrężnicy ma ostry przebieg i objawia się po zatruciu pokarmowym lub chemicznym, infekcji jelita. Zajmuje to kilka dni, wpływając tylko na górną warstwę śluzu. Następnie zostaje wyleczony lub przechodzi do kolejnego stadium choroby. Powierzchowne zapalenie jelita grubego w jelitach ma najkorzystniejsze rokowanie dla wyzdrowienia.

Rodzaj erozji

Kolejny etap choroby charakteryzuje się powstawaniem erozji na błonie śluzowej - uszkodzenia dochodzące do małych naczyń włosowatych. Zniszczenie naczyń krwionośnych kończy się krwawieniem. W ustach czuł charakterystyczny metaliczny smak.

Choroba zanikowa

Na tym etapie choroby długi przewlekły proces dociera do mięśni jelitowych. Mięśnie tracą ton, mogą być nienaturalnie skompresowane i całkowicie zrelaksowane. Perystaltyka jest zerwana, zaparcia rozciągają się i cienkie ściany jelita. Stały kontakt z gnijącymi masami kałowymi prowadzi do owrzodzenia jelita, możliwe jest przetoki i perforacja ściany.

Choroba fibrynowa

Charakteryzuje się obecnością gęstej warstwy włókien fibrynowych na powierzchni wad śluzowych. Zostało sklasyfikowane w literaturze jako rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Wynika to z tłumienia przez antybiotyki lub inne leki korzystnej mikroflory i aktywacji patogennych szczepów Clostridium na tym tle.

Wrzodziejące typy choroby

U dorosłych z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy na błony śluzowej jelita grubego pojawiają się liczne defekty krwawienia. Inną nazwą schorzenia jest niespecyficzne lub niezróżnicowane zapalenie jelita grubego. Długotrwałe niezróżnicowane zapalenie okrężnicy wiąże się z wysokim ryzykiem zachorowania na raka. W procesie wrzodziejącym wpływa na okrężnicę i odbytnicę. U kobiet niezróżnicowane zapalenie jelita grubego rozpoznaje się o 30% częściej. Występuje przewlekle, z falującymi okresami zaostrzenia i remisji. Pacjenci cierpią na skurcze żołądka, biegunkę z krwią, objawy ogólnego zatrucia.

Dlaczego występuje zapalenie jelita grubego?

Przyczyny zapalenia okrężnicy są zróżnicowane i nie do końca poznane. Konwencjonalnie, powody mogą być pogrupowane zgodnie z zasadą "mikrobiologiczną i terapeutyczną".

Mikroorganizmy wpływające na jelito grube obejmują:

  • salmonella, E. coli, botulizm, pleśń, inne drobnoustroje i grzyby z zepsutej żywności, która wytwarza toksyny;
  • infekcje - czynniki wywołujące niebezpieczne choroby: shigella (czerwonka), Vibrio cholerae, wirusy z tropizmem jelitowym;
  • hemolityczne E. coli wchodzące w ciało miłośników niedogotowanego mięsa;
  • beztlenowe drobnoustroje Clostridium, które namnażają się w jelicie po leczeniu antybiotykami;
  • skażenie jelitowe pierwotniakami lub robakami pasożytniczymi.

Toksyny wydalane w procesie życiowej aktywności drobnoustrojów, grzybów, pierwotniaków i robaków pasożytniczych podrażniają jelita. Jest stan zapalny, tkliwość, obrzęk, odurzenie.

Niedrobnokomórkowe przyczyny zapalenia jelit:

  • brak świeżych owoców i warzyw w diecie podczas jedzenia tłustych, smażonych, pikantnych, słodkich dań;
  • częstą przyczyną jest zaburzenie krążenia w jelicie, związane ze zmianami związanymi z wiekiem, chorobami serca, naczyń krwionośnych i wątroby;
  • długotrwała antybiotykoterapia, leki przeciwzapalne;
  • niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających, fascynacja lewitami oczyszczającymi, czopki doodbytnicze;
  • ekspozycja na promieniowanie;
  • zatrucie truciznami chemicznymi lub roślinnymi, w tym alkoholem i nikotyną;
  • predyspozycje genetyczne do chorób przewodu pokarmowego;
  • chroniczne stresujące sytuacje.

W życiu człowieka dotyka złożony z wielu powodów. Na przykład skłonność genetyczna nakłada się na złe odżywianie i przewlekły stres, zaostrzany przez antybiotykoterapię.

Jak rozpoznać zapalenie okrężnicy i odróżnić od innych chorób

Rozpoznanie zapalenia jelitowego polega na określeniu stadium procesu, lokalizacji choroby i rozległości zmian w błonie śluzowej. Konieczne jest rozróżnienie objawów zapalenia okrężnicy od objawów choroby Leśniowskiego-Crohna, chorób ginekologicznych, urologicznych, sercowych.

W celu ustalenia dokładnej diagnozy pomoże:

  • oględziny, badanie dotykowe;
  • pełna morfologia krwi, analiza moczu, a także biochemia krwi, kał do dysbakteriozy, jaja robaków, kalprotektyna;
  • ogólna radiografia;
  • radiografia z siarczanem baru;
  • endoskopia jelita z pobraniem materiału do histologii;
  • USG, MRI, CT.

Badanie i analiza dają wyobrażenie o pracy narządów wewnętrznych, obecności guzów, uchyłków, perforacji, przetok. Zdecydowany ton jelit, zdolność do perystaltyki.

Leczenie zapalenia okrężnicy

Leczenie zapalenia jelita grubego zaczyna się od wyeliminowania przyczyn choroby: zalecana jest dieta, zakażenie zostaje wyleczone, poprawia się krążenie krwi, lista leków jest zmieniana, jeśli to konieczne, w celu ciągłego przyjmowania leków. Przed leczeniem zapalenia okrężnicy u kobiet, dowiedz się, czy nie jest w ciąży, czy występują choroby ginekologiczne.

Dieta terapeutyczna z zapaleniem okrężnicy

Integralną częścią diety jest integralna część leczenia jelita grubego u dorosłych. Celem diety jest zmniejszenie obciążenia przewodu żołądkowo-jelitowego, przyspieszenie gojenia się błony śluzowej i normalizacja perystaltyki. Pierwszego dnia ostrego procesu, medyczny post jest przepisywany z dużą ilością czystej wody. Po usunięciu ostrego zapalenia konieczne jest przyjmowanie pokarmu w małych porcjach do 6 razy dziennie. Jedzenie jest gotowane dla pary, duszone w wodzie, pieczone pod folią, postrzępione i podawane przyjemnie ciepłe. Racja składa się z gotowanych kaszek na wodzie, wycieranych zup, produktów parowych chudego mięsa. Świeże warzywa i owoce, grzyby, orzechy, nasiona są wyjątkiem od diety. Odmówić ostrych, kwaśnych, tłustych, słodkich, bogatych produktów gazotwórczych. Po powrocie do zdrowia lista produktów rozszerza się w porozumieniu z lekarzem.

Środki antybakteryjne do zapalenia okrężnicy

Leczenie zapalenia okrężnicy o charakterze infekcyjnym odbywa się wraz z losem leków przeciwbakteryjnych. Lekarz leczy zapalenie jelita lekami:

  • grupa nitrofuranowa - Enterofuril, Furazolidon;
  • grupa sulfonamidowa - ftalazol;
  • grupa ryfampicyny - Alpha Normiks;
  • grupa fluorochinolonowa - Digran;
  • grupa polimyksyn - siarczan polimyksyny, siarczan polimyksyny;
  • antybiotyki o szerokim spektrum działania - tetracyklina, lewomitsetyna, olethetrina, streptomycyna, neomycyna, monomityna.

Przed użyciem antybiotyków przeprowadza się analizę wrażliwości flory na leki w celu przepisania najskuteczniejszych środków. Przyjmuj w określonej dawce dozowania, wyraźnie przestrzegając odstępów czasowych.

Środki przeciw robakom na zapalenie okrężnicy

Jeśli zapalenie okrężnicy jest spowodowane przez robaki pasożytnicze, przepisywane są leki przeciw robakom. Metody i sposoby leczenia zależą od rodzaju pasożytów.

Cure helminthiasis z zapaleniem okrężnicy może:

Tabletki i zawiesiny robaków są bardzo toksyczne. Traktuj ostrożnie helminthiasę, postępując zgodnie z dawką i instrukcjami lekarza.

Przeciwskurczowe zapalenie okrężnicy

Przeciwskurczowe leki są przeznaczone do leczenia zapalenia okrężnicy z bolesnymi bólami spastycznymi. Będą uśmierzać ból poprzez rozluźnienie napiętych mięśni.

Terapię skurczów przeprowadza się za pomocą leków:

Oprócz preparatów farmaceutycznych tradycyjne metody pomogą złagodzić ból podczas choroby. Ból, usuń skurcz, ukoić podrażnioną miętę bulionową miętową, rumianek, oregano, bagno tataraku. Łyżeczka suchej trawy wlać 200 ml wrzącej wody, aby nalegać 30 minut. Wziąć 50 ml między posiłkami 4 razy dziennie. Przebieg leczenia - od 2 tygodni do miesiąca.

Środki zaradcze na biegunkę

Biegunka grozi odwodnieniem i zaburzeniami metabolizmu wody i elektrolitów. Możesz zatrzymać biegunkę Smekta, Enterosgel, Imodium. Aby uzupełnić wilgoć, piją więcej wody, słabą herbatę, kompot, bulion z dzikiej róży.

Skuteczne przy zapaleniu jelita grubego z biegunką będą wywar z ziół:

  • łodygi olchy szarej, kłącza górskiego węża;
  • Kora dębu, kłącze Potentilla.

Weź łyżeczkę zmieszanych w równych częściach suchych składników, zalej 300 ml wrzącej wody i myj przez 15 minut w łaźni wodnej. Ostudzić, przefiltrować, wziąć 2 łyżki stołowe na 20 minut przed jedzeniem.

Środki na wzdęcia i tworzenie się gazów

Wielka niedogodność dla cierpiących na zapalenie okrężnicy powoduje nadmiar gazu jelitowego. Problem rozwiązuje się po prostu - musisz ugotować wywar zgodnie z recepturą:

  • kwiaty rumianku, trawa oregano, kminek;
  • kwiaty nagietka, kwiaty rumianku, liście mięty pieprzowej, korzeń kozłka.

Łyżeczka mieszaniny w równych częściach suchych roślin warzyć 300 ml wrzącej wody, aby nalegać 30 minut. Weź 100 ml bulionu godzinę po posiłku trzy razy dziennie.

Środki na zaparcia

Łagodny efekt przeczyszczający na zapalenie jelita grubego z zaparciami będzie miał ziołowy lek:

  • liście noriny norweskiej, kora kruszyny, owoce środka odbarwiającego Zhoster, owoce anyżu, korzeń lukrecji;
  • kora kruszyny o olkowatym kształcie, owoce kminku zwyczajnego, trawa koniczyny, liście trójlistnego zegarka.

Łyżeczka każdego rodzaju mieszanki ziół suchych. Z otrzymanej kolekcji zalej łyżeczkę i zalej szklanką wrzącej wody. Nalegaj pół godziny, weź na noc na lekkie poranne krzesło.

Zapalenie jelita grubego zaczyna się w ostrej postaci, która przechodzi w chroniczną. Problem dotyczy całego jelita grubego lub jego oddzielnych części. Możesz trwale wyleczyć zapalenie okrężnicy poprzez dietę, przyjmowanie leków, uzupełnianie leczenia środkami ludowymi z wywarów ziół.

Informacje na naszej stronie są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie leczyć siebie! Pamiętaj, aby skonsultować się ze specjalistą!

Autor: Rumyantsev V. G. Doświadczenie 34 lata.

Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Przepisuje diagnozę i leczenie. Grupa ekspercka zajmująca się badaniem chorób zapalnych. Autor ponad 300 artykułów naukowych.