Główny / Zapalenie żołądka

Rurkowaty gruczolakorak żołądka: formy choroby i leczenia

Zapalenie żołądka

Pod rurkowatym gruczolakorakiem należy rozumieć rodzaj nowotworów złośliwych żołądka, którego komórki mają postać cylindryczną i sześcienną. Taki nowotwór składa się z rozgałęzionych lub torbielowatych rozszerzonych struktur. Wskazuje to na wysoki stopień odrodzenia zdrowych tkanek. Choroba stanowi większość przypadków onkopatologii żołądka. Przez raka tego narządu często rozumie się tylko gruczolakoraka. Jest to trudne do zdiagnozowania, ponieważ na wczesnym etapie objawy mogą być całkowicie nieobecne.

Przyczyny rozwoju

Inną nazwą tej choroby jest gruczołowy rak żołądka. Dokładna przyczyna jego rozwoju jest wciąż nieznana. Lekarze uważają, że głównym czynnikiem jest przedłużone działanie czynników rakotwórczych na tle zaburzeń zaopatrzenia w krew i tłumienia wydzielania. Ponadto lekarze zidentyfikowali czynniki zwiększające ryzyko rozwoju gruczolakoraka rurkowego.

Osobno, jako przyczyna tego typu nowotworu warto zwrócić uwagę na infekcję przewodu pokarmowego bakterii Helicobacter pylori. Cechy wpływu tego mikroorganizmu na osobę:

  • Powoduje zapalenie żołądka i wrzody, które ostatecznie zamieniają się w postać zanikową, a następnie w rurkowatego gruczolakoraka.
  • Bakteria ta jest uważana za główny czynnik rakotwórczy w przypadku raka żołądka.
  • U pacjentów z nieżytem żołądka lub owrzodzeniem częstość gruczolakoraka rurkowego jest 2-krotnie wyższa.

Czynniki ryzyka

Choroby przedrakowe

Od początku wzrostu gruczolakoraka do pojawienia się pierwszych objawów może upłynąć dużo czasu. Ten rodzaj raka nigdy nie powstaje w całkowicie zdrowym żołądku. Rurkową gruczolakorak jest zawsze poprzedzona innymi chorobami podstawowymi, które nazywane są przednowotworowymi. Wszystkie są związane z pewnymi zmianami w błonie śluzowej żołądka. Warunki przedrakowe obejmują:

  • Polipy gruczolakowate. Jest to uszkodzenie przewodu pokarmowego o charakterze dziedzicznym.
  • Choroba Menetrie. Jest to znaczący wzrost błony śluzowej żołądka, który prowadzi do powstawania cyst i gruczolaków.
  • Resekcja żołądka. 25 lat po tej operacji ryzyko zachorowania na raka wzrasta 8-krotnie.
  • Przewlekłe zapalenie żołądka lub wrzód żołądka. Z biegiem czasu powoduje atrofię lub dysplazję śluzówki.

Klasyfikacja

W zależności od różnicy między rakiem a zdrowymi komórkami, rak żołądka może mieć różny stopień zróżnicowania. Zgodnie z tym kryterium rozróżnia się następujące typy gruczolakoraka:

Gruczolakorak żołądka

To ważne! Lek na zgagę, zapalenie żołądka i wrzody, który pomógł ogromnej liczbie naszych czytelników. Czytaj więcej >>>

Złośliwy nowotwór w jednym z odcinków żołądka, który stał się bardzo powszechny w ostatnich latach, nazywa się gruczolakorakiem żołądka. Lekarze zauważyli, że częściej guz pojawia się w wyniku aktywnych, długotrwałych działań Helicobacter pylori, obniżenia odporności, wrzodów narządu trawiennego lub operacji na żołądku. Zastosowanie dużej liczby azotynów, których metabolizm w żołądku kończy się tworzeniem nitrozoamin. Zwijanie błony śluzowej żołądka powoduje inicjację procesu nowotworowego.

Analiza statystyczna częstości występowania choroby wskazuje na częste jej wykrywanie w kohorcie 40-50 lat. Choroba rozwija się z biegiem lat, przyczynia się do tego stan chronicznie niskiej wydzielania kwasu solnego lub polipów. Czasami gruczolakorak żołądka rozwija się przez dziesięciolecia.

Choroba jest jedną z zagrażających życiu, ponieważ przerzuty do pobliskich narządów (jajników, płuc, wątroby itp.) Zaczynają się we wczesnych stadiach rozwoju, gdy złośliwe komórki łatwo odrywają się od węzła i są przenoszone przez krwioobieg.

Rozwój raka może powodować nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu, obecność w środowisku substancji rakotwórczych przekraczających maksymalne dopuszczalne granice, dziedziczne predyspozycje.

Rak jest 1,5 razy częściej spotykany u mężczyzn niż u słabszej płci. Zwrócono uwagę na podatność na choroby u miłośników słonego, tłustego i pikantnego smaku.

Klasyfikacja chorób

Gruczolakorak żołądka występuje w kilku postaciach, które mają inną podstawę do rozróżnienia ich w kategoriach systematycznych. W praktyce klinicznej klasyfikacja choroby według Bormana stała się bardziej popularna niż inne. Według określonej dyskretności gruczolakorak rozdziela 4 rodzaje.

  1. Rodzaj poliploidów guza. Ma najkorzystniejsze rokowanie dla wszystkich guzów. Obciążony warstwą owrzodzenia nie ma, istnieje wyraźne rozróżnienie z tkankami granicznymi. Występuje u jednego pacjenta na 18-20, cierpiącego na raka żołądka.
  2. Wrzodziejący typ guza. Około jedna trzecia wszystkich pacjentów wykazuje ten typ guza, który nie zawsze jest złośliwy w analizie histologicznej. Wybrzuszenie guza nie zawsze występuje, jego główną cechą są nierówne brzegi wrzodziejących odcinków błony śluzowej.
  3. Jest bardziej niebezpieczny niż dwa pierwsze typy częściowo owrzodzonego guza, który ma przerzuty we wczesnym okresie. Poszczególne komórki nowotworowe wnikają w głębokie warstwy, podczas gdy inne są szybko przenoszone przez krew do innych narządów.
  4. Skyrry, tak zwane formacje z guza typu infiltracyjnego, mają rozległe zmiany, zdolne do wychwytywania warstw komórek pod błoną śluzową. Pacjenci zaczynają osiągać wczesne objawy choroby, gdy już rozpoczęto przerzuty. Korzystne rokowanie w przypadku nowotworów typu infiltracyjnego jest najgorsze.

Ze względu na strukturę gruczolakorak żołądka odróżnia 3 typy.

Wysoce zróżnicowany typ

Dobrze zróżnicowany nowotwór, podobnie jak inne rodzaje nowotworów, musi zostać poddany szczegółowemu badaniu. Celem badania jest określenie przyczyn rozwoju nowotworu w celu wpłynięcia na ich eliminację.

We wszystkich przejawach wysoce zróżnicowanego raka ustalono grupę czynników prowokujących. Najbardziej niebezpiecznym wiekiem dla rozwoju wysoce zróżnicowanego raka są osoby starsze. Przyczynami postępu nowotworu są predyspozycje dziedziczne, niezrównoważone odżywianie z naruszeniem reżimu i asortymentu użytych produktów. Seks analny i infekcje wirusowe powodujące brodawczaki są również odnotowywane jako czynniki inicjujące dobrze zróżnicowany nowotwór w przewodzie pokarmowym.

Nie można wykluczyć przyczyn wskazanych jako czynniki ryzyka wystąpienia nowotworu złośliwego w narządzie trawiennym, cukrzycy i długotrwałego stosowania niektórych leków syntetycznych.

Źle zróżnicowany guz

Niebezpieczny rodzaj raka z powodu niskiego różnicowania się złośliwych komórek samo regenerujących się lub migrujących z innych narządów i tkanek. Najbardziej szybki i agresywny typ złośliwego raka. Prognoza składa się z terminowości ubiegania się o specjalistyczną pomoc dla onkologów. Stopień zróżnicowania służy jako ważny wskaźnik przy sporządzaniu prognozy, ponieważ ich związek występuje w formie bezpośredniej proporcjonalności.

Funkcje leczenia będą składać się z określonego algorytmu. Po pierwsze, biorą udział w chirurgicznym usunięciu węzłów chłonnych, po czym zalecana jest chemioterapia i procedury radiologiczne. W leczeniu raka pacjent podlega witaminizacji i odżywieniu zgodnie z dietą opracowaną przez lekarza.

Gruczolak średnio zróżnicowany

Guz nie jest w pełni zróżnicowany, ponieważ ma rozmyte połączenie ze strukturą histologiczną. Specyficzne objawy nowotworu są zamazane. Z tego powodu wzięte pod uwagę są wspólne znaki. Tylko doświadczony specjalista może ujawnić charakterystyczne cechy przewodu żołądkowo-jelitowego, tak aby po wykryciu guza, pomimo jego mniej niebezpiecznego charakteru niż typ słabo zróżnicowany, musiał zostać zatrzymany.

Etapy złośliwego guza

Wysoce zróżnicowane i umiarkowanie zróżnicowane nowotwory nie wykazują wyraźnych stadiów, proces krokowy jest wyraźnie widoczny w słabo zróżnicowanych nowotworach. Etap zerowy należy uznać za bezobjawowy postęp raka tylko na błonie śluzowej.

  1. W pierwszym etapie nowotwór zajmuje nie tylko śluzówkę i błonę śluzową, ale także znajduje się w węzłach chłonnych.
  2. Drugi etap W tkance limfatycznej węzłów chłonnych widoczne jest odrodzenie. Zmiana osiąga warstwę mięśni gładkich żołądka.
  3. W trzecim etapie topografia gruczolakoraka jest śledzona we wszystkich tkankach żołądka. Węzły chłonne są całkowicie dotknięte.
  4. Ostatni, czwarty etap charakteryzuje się obecnością procesów nowotworowych (przerzutów) w sąsiadujących narządach i pobliskich tkankach.

Objawy nowotworu

Pierwsze stadium raka żołądka nie wykazuje wspólnych i specyficznych objawów. Później odkryto szereg oznak o charakterze ogólnym. Pacjent gwałtownie obniża masę ciała, zmniejsza sprawność, pojawiają się skargi na impotencję i zmęczenie.

Miejscowe objawy gruczolakoraka występują w układzie pokarmowym. We wczesnych stadiach choroby objawy mdłości i wymioty mogą być mylone z innymi patologiami żołądkowo-jelitowymi. Ostrzeganie pacjenta i lekarza podczas gromadzenia historii może zmienić preferencje smakowe. Później dołączają dyskomfort i ból w rejonie nadżebrza. Utrzymująca się zgaga i częste wykrywanie krwi w kale oraz wymioty pacjenta wskazują na zastąpienie tkanki nabłonkowej i rozpad złośliwego raka klęską jego makrofagów. Utrata krwi przyczynia się do postępu procesu anemicznego. Kiedy ból jest odnotowywany w podżebrzuszu, kości, klatka piersiowa, nowotwór pewnie przerzuty w miejscach bólu.

Diagnoza choroby

Po wykryciu transformacji w błonie śluzowej żołądka za pomocą esophagogastroduodenoskopii pobiera się biopsję z komórkami nowotworowymi do analizy histologicznej.

Mniej informacyjną metodą detekcji jest badanie radiograficzne z wprowadzeniem środka kontrastowego. Ta metoda jest cenna przy opisie konturów raka, jego wielkości i lokalizacji. Sposób umożliwia również wykrycie zmniejszenia przepuszczalności kinetycznej żołądka.

Stadium rozwoju nowotworu określa się za pomocą ultradźwięków. Wyniki ujawniają przerzuty w węzłach chłonnych i wątrobie.

Stopień rozwoju nowotworu, stan ciała jako całości oraz obecność przerzutów w innych narządach ocenia się za pomocą laparoskopii i tomografii komputerowej.

Leczenie gruczolakoraka

Jedyną możliwą metodą eliminacji guza nowotworowego jest radykalne leczenie z usunięciem miejsca uszkodzenia otaczających je węzłów chłonnych. W późniejszych etapach, gdy zmiana jest znacząca, stosuje się całkowite usunięcie odcinka żołądka. Po zatrzymaniu nowotworu tkanka zostaje przeniesiona do opisu histologicznego. Onkolodzy otrzymują szczegółowy opis mikrodruku i makropreparatu. Po usunięciu gruczolakoraka pacjentowi przepisuje się leki zawierające enzymy żołądkowe, leki zobojętniające kwas żołądkowy, środki chemioterapeutyczne.

Medycyna ludowa

Leczenie tradycyjnymi metodami nie wyklucza złagodzenia stanu pacjenta, zwłaszcza, że ​​skupienie gojenia polega na stosowaniu roślin, które zwiększają wydzielanie kwasu solnego z komórkami wyściółki, aby zrekompensować niedobór substancji spowodowany klęską niektórych komórek. Ale zaufanie tylko ludowym metodom ekspozycji na nowotwór zagraża życiu.

Znane są środki od roślin uprawnych do zwalczania raka, nalewki na przegródki orzechowe, grzyby brzozowe, nalewki z akonitu i kwiaty ziemniaczane.

Zapobieganie

Ogólne środki profilaktyczne mające na celu zapobieganie rakowi żołądka obejmują zrównoważoną dietę, wykluczenie z diety solonej, wędzonej i innych środków spożywczych, które są zabronione do stosowania w jakiejkolwiek chorobie. Odmowa złych nawyków, przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia hamuje wystąpienie choroby.

Specjalne środki w celu uniknięcia raka żołądka - coroczne badanie lekarskie po 45 latach. Szczególną uwagę należy zwrócić na ludzi, którzy mają raka układu trawiennego w drzewie genealogicznym.

Prognoza

Ogólne dane statystyczne dotyczące przeżycia pacjentów po chirurgicznym usunięciu złośliwego nowotworu żołądka są bez znaczenia, ponieważ skargi do onkologów przechodzą w różnym czasie. W przypadku pacjentów, którzy ubiegali się o pomoc w późnym stadium raka, wskaźnik przeżycia nie przekracza 20.

Po zabiegu lek stosuje metodę oczekiwania. Jeśli przyczyny raka zostały wyeliminowane, a operacja powiodła się, pacjent jest pod kontrolą lekarską i laboratoryjną przez 5 lat. Po tym okresie pacjent opuszcza listę pacjentów z rakiem, ponieważ pokonał raka.

Gruczolakorak żołądka

Gruczolakorak żołądka jest złośliwym uszkodzeniem narządu. Patologia ma charakter onkologiczny. Guz powstaje z tkanek błony śluzowej żołądka. Guz pojawia się w wyniku aktywnego wpływu Helicobacter pylori. Następuje zniszczenie warstwy ochronnej, a zdrowe komórki odradzają się w nowotworach. Niebezpieczeństwo polega na tym, że osoba przez długi czas nie obserwuje żadnych objawów choroby. W początkowej fazie dość trudno jest wykryć raka narządu, ponieważ pacjent nie zwraca się natychmiast do lekarza.

Gruczolakorak przyczynia się do rozwoju przerzutów. Jeśli sprawa zostanie zaniedbana, interwencja chirurgiczna jest niemożliwa, ponieważ złośliwe komórki dostają się do sąsiadujących narządów.

Edukacja gruczolakoraka żołądka

Guz powstaje w początkowej fazie, powoli i praktycznie bez objawów. Komórki gruczołowe znajdują się między błoną śluzową a gęstym mięśniem gładkim, które wytwarzają sok żołądkowy. W przypadku zmian, komórki te zmniejszają ich aktywność. W rezultacie spada poziom kwasowości. Film, pełniąc funkcje ochronne, zmniejsza się, ściany ciała stają się puste, pojawiają się owrzodzenia.

Objawy gruczolakoraka żołądka

Gruczolakorak żołądka objawia się w postaci objawów podobnych do objawów zapalenia żołądka i wrzodów:

  • Bolący ból;
  • Szybka utrata wagi;
  • Zmniejszony apetyt;
  • Poczucie ciężkości w żołądku;
  • Uczucie mdłości;
  • Wymioty są możliwe;
  • Skóra staje się sucha i blada.

Odróżnić gruczolakorak od innych chorób ze względu na rodzaj bólu. Gdy ból w żołądku znika natychmiast po posiłku. W przypadku chorób onkologicznych ból staje się spazmolityczny i obolały w naturze i nie zależy od spożycia pokarmu. Temperatura ciała może wzrosnąć. Na wczesnym etapie nie ma innych objawów.

Przyczyny gruczolakoraka żołądka

Z naruszeń dopływu krwi i odżywiania ścian żołądka występuje rozwój choroby. Zmiany patologiczne występują w wyniku działania rakotwórczego określonego rodzaju substancji:

  1. Niewłaściwe odżywianie. Ludzie, którzy jedzą tłuste, ostre potrawy, są bardziej podatni na tę chorobę. Ta żywność zawiera dużą ilość specjalnej substancji - azotynów. Raz w żołądku jest wystawiony na działanie kwasu chlorowodorowego. W wyniku tego powstaje kompleks, który uszkadza warstwę śluzową narządu i prowokuje przekształcenie komórek gruczołowych w atypowe;
  2. Działanie tytoniu i alkoholu;
  3. Hipotermia, przejadanie się, otyłość;
  4. Niekontrolowane reżimy dawkowania;
  5. Choroby nieżytu;
  6. Siedzący tryb życia;
  7. Brak białek, witamin, błonnika.

W przypadku wrzodu trawiennego, zapalenia żołądka jakiejkolwiek postaci, polipów w narządzie, zwiększa się prawdopodobieństwo raka żołądka.

Rak żołądka występuje w większości przypadków u męskiej części populacji. Gruczolakorak nie występuje w zdrowym żołądku. W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka, polipy, przewlekłe owrzodzenia zwiększają ryzyko choroby nowotworowej.

Diagnostyka

Podczas diagnozy dużą rolę odgrywa historia. Jest to rodzaj cierpliwej spowiedzi przed lekarzem, w której pacjent opisuje wszystkie objawy. Celowe badania prowadzone przez lekarza wymagają dokładnego zbadania strefy przerzutów nowotworowych.

Rutynowe badanie specjalistyczne nie wystarcza do postawienia diagnozy choroby. Pacjent jest wysyłany do specjalnego badania. Zgodnie z wynikami ogólnego badania krwi wykrywa się niedokrwistość. Krew jest badana pod kątem obecności markerów nowotworowych.

Metoda EGDS z biopsją. Patologiczna ostrość jest wizualizowana, a materiał jest brany pod uwagę w badaniach histologicznych i cytologicznych. Jeśli w tkance znajdują się komórki nowotworowe, diagnoza zostaje potwierdzona. Postać choroby, rozwój i leczenie choroby zależy od rodzaju komórek.

RTG. Aby określić stopień penetracji guza w ścianach narządu, badanie ultrasonograficzne przeprowadza się w sposób endoskopowy.

Tomografia komputerowa. Badanie pomaga nie tylko w rozpoznaniu raka, ale także w określeniu stopnia uszkodzenia sąsiadujących narządów.

Gastroskopia. Oceń charakter i zakres zmian w błonach śluzowych narządu.

Laparoskopia. Ta metoda wykrywa przerzuty innych narządów.

Leczenie gruczolakoraka żołądka

Leczenie gruczolakoraka chirurgicznego. Wraz z tą metodą istnieją radioterapia i chemioterapia.

Wybierając sposób działania, lekarz bierze pod uwagę wielkość guza, jego lokalizację i cechy histologiczne. Metoda operacyjna przewiduje dwie opcje:

  • Gastrektomia. Usunięcie całego żołądka, części przełyku, jelita cienkiego;
  • Częściowa resekcja. Dotkniętą część narządu usuwa się wraz z otaczającymi tkankami.

Po pomyślnym wykonaniu operacji lekarz może przepisać dodatkowe metody terapeutyczne:

  • Radioterapia. Pacjent jest poddawany umiarkowanemu napromienianiu i radioterapii. Ta metoda stosowana jest w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym. Pomaga zmniejszyć ból;
  • Chemioterapia. Jest stosowany przed operacją w celu zmniejszenia wielkości guza.

Ile lat dana osoba żyje w diagnozowaniu choroby, zależy od stadium procesu nowotworowego. Jeśli ta choroba zostanie wykryta na początkowym etapie, około 85% ludzi żyje dłużej niż pięć lat. Jeśli wykryte w drugim etapie - 55%. W trzecim - 40% osób żyje do 5 lat. Ile osób zdiagnozowanych w czwartym etapie będzie żyć pięć lat po operacji jest nieznany.

Gruczolakorak żołądka pozostaje poważnym problemem w medycynie. Ta choroba zwiększa śmiertelność w kraju.

Środki zapobiegawcze pomagają zmniejszyć poziom choroby. Obejmują one zbilansowaną dietę, zaprzestanie palenia tytoniu i alkohol, ograniczenia dotyczące produktów zawierających konserwanty i barwniki. Diagnozowanie choroby we wczesnym stadium pozwala natychmiast rozpocząć skuteczne leczenie w walce z chorobą.

O zgadze

09/23/2018 admin Komentarze Brak komentarzy

Rodzaje gruczolakoraka w okrężnicy

Gruczolakorak jest najczęstszym typem złośliwego raka okrężnicy. Nowotwór powstaje z komórek gruczołowych błony śluzowej i, gdy rośnie, wpływa na warstwę mięśniową i surowiczą. Może kiełkować w jamie brzusznej przez podszewkę jelitową.

Ryzyko rozwoju raka gruczołowego wzrasta po ukończeniu pięćdziesięciu lat.
Nasilenie choroby i rokowanie zależą od: wielkości guza, głębokości porażki ściany jelita, obecności regionalnych przerzutów, stopnia zróżnicowania.

Klasyfikacja

Normalne i komórki nowotworowe różnią się. W zależności od poziomu różnicy między złośliwą komórką nowotworową a komórką normalną ocenia się jej właściwości i przepisuje się leczenie.

Zgodnie z badaniem histologicznym próbek biopsyjnych rozróżnić stopień różnicowania komórek nowotworowych:

  • Wysoce zróżnicowany gruczolakorak. Struktura komórek nowotworowych prawie się nie zmienia, tylko jądra komórkowe są powiększone. Komórki wyglądają zdrowo i spełniają swoje funkcje. Gruczołowe zaawansowanego raka ma korzystny wynik. Starsi ludzie nie obserwują wzrostu i penetracji przerzutów w innych narządach. U młodych pacjentów istnieje wysokie prawdopodobieństwo powstania ognisk wtórnych procesu patologicznego i nawrotu choroby w ciągu roku po operacji. Rozpoznanie choroby jest powikłane powolnym rozwojem guza i podobieństwem komórek zdrowych i nienormalnych.
  • Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy. Choroba ma bardziej poważne konsekwencje. W wyniku proliferacji komórek nabłonkowych dochodzi do niedrożności jelit. Duży guz może przełamać ścianę jelita i spowodować krwawienie. Przebieg choroby może być pogarszany przez tworzenie przetok i rozwój zapalenia otrzewnej. Interwencja chirurgiczna i dodatkowe metody leczenia dają dobry wynik.
  • Niski stopień gruczolakoraka. Działa agresywnie. Istnieje wyraźny polimorfizm komórkowy. Nieprawidłowe komórki rosną szybko i powodują przerzuty do sąsiednich narządów we wczesnych stadiach choroby. Przerzuty są wykrywane trzy razy częściej niż w wysoce zróżnicowanej postaci. Guz nie ma wyraźnych granic. Rokowanie w odróżnieniu od wysoko zróżnicowanej postaci jest niekorzystne. Jeśli jednak operacja jest wykonywana na wczesnym etapie i równolegle, przeprowadzono kompleksową terapię, możliwa jest długotrwała remisja.

Słabo zróżnicowaną postać rozpoznaje się u 20% pacjentów.

Raka gruczołowego dzieli się na następujące typy:

  • Śluzowy (śluzowy) gruczolakorak. Guz składa się z mucyny (składnika śluzu) i niewielkiej liczby elementów nabłonkowych, ma niewyraźnie wyrażone granice. Śluzowy gruczolakorak przerzutowuje do regionalnych węzłów chłonnych. Guz charakteryzuje się wysokim ryzykiem nawrotu, ponieważ nie jest wrażliwy na radioterapię.
  • Gruczolakorak z komórkami obwodowymi. Agresywna forma raka. Do czasu wykrycia u większości pacjentów wykrywane są przerzuty w wątrobie i węzłach chłonnych. Nowotwór wrasta w wewnętrzną warstwę okrężnicy. Choroba występuje częściej u młodych pacjentów.
  • Rak płaskonabłonkowy. Składa się z płaskich komórek. W większości przypadków tworzy się w kanale odbytu. Ma wysoki stopień złośliwości. Kiełkuje w moczowodzie, pęcherzu moczowym, prostacie, pochwie. Charakteryzuje się niskim wskaźnikiem przeżywalności i dużą zdolnością do powtarzania. Ponad połowa pacjentów umiera po trzech latach diagnozy. W przypadku raka płaskokomórkowego pięcioletni próg przeżycia wynosi około 30%.
  • Rurkowy gruczolakorak. Składa się głównie z formacji rurowych. Ma niewielkie rozmiary i rozmyte granice. Gruczolakorak okrężnicy w postaci kanalików obserwuje się u ponad połowy pacjentów z rakiem gruczołowym.

Objawy kliniczne

Patologia rozwija się powoli i towarzyszą jej dyskretne objawy. Zwykle nowotwór tworzy się na tle przewlekłego zapalenia okrężnicy, a pacjent przyjmuje oznaki raka za zaostrzenie choroby. Najczęściej choroba objawia się w późniejszych stadiach, kiedy gruczolakor przerzutów.

Wczesne objawy obejmują nieregularne stolce i patologiczne zanieczyszczenia w kale. Krew i wydzielina śluzowa na początku ruchu jelit występuje u około 90% pacjentów.
Później pojawia się ból i tępy ból. Gdy guz kiełkuje, bolesne ataki stają się bardziej intensywne. W wyniku krwawienia jelitowego i zatrucia produktami rozkładu guza powstaje niedokrwistość.

Pacjent szybko się męczy. Brak motywacji wynika z zatrucia nowotworowego.
Zmniejszenie spożycia żywności i spożycie enzymów powoduje utratę masy ciała podczas normalnej diety.

Bez powodu temperatura wzrasta do 37 stopni. Wskazuje to na walkę układu odpornościowego z patologiczną formacją. Do 38 stopni temperatura wzrasta wraz z rozpadem guza.
Zmienia się forma kału. Zaparcia występują na przemian z biegunką i nie ustępują po leczeniu i diecie. Kał po zaparciu ma cuchnący zapach. Często pojawia się uczucie niepełnego ruchu jelit. W wyniku konwulsyjnego skurczu mięśni jelitowych występują fałszywe impulsy do wydalania kału. Tenesmusowi może towarzyszyć rozładowanie śluzu i krwi i występować około 20 razy dziennie.

Przerzuty do pęcherzyka żółciowego i wątroby powodują żółtaczkę.
Jeśli formacja blokuje światło jelita, zaburza defekację, zwiększa się ból brzucha, pojawiają się mdłości i wymioty.

Jedną z funkcji okrężnicy jest gromadzenie i zatrzymywanie kału. Stolec mechanicznie i chemicznie wpływa na nowotwór, więc owrzodzenie. Ten stan może prowadzić do infekcji. Dowodzi tego krzesło z domieszką ciemnej krwi i ropy.

Jednak według statystyk jedna trzecia pacjentów szuka pomocy w późniejszych etapach.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się guz, stosuje się różne metody diagnostyczne:

  1. Skanowanie palcem pozwala zobaczyć końcową część okrężnicy. Strefa nad otworem analnym jest słabo widoczna podczas badania instrumentalnego. Badanie palpacyjne pomaga zidentyfikować nowotwory zlokalizowane z tyłu półkola ściany jelita.
  2. Rectoromanoskopia pomaga zbadać obszar trzydzieści centymetrów od otworu analnego.
  3. Kolonoskopia jest bardziej informacyjną metodą, która pozwala na wizualizację całej okrężnicy.
    Podczas badania endoskopowego można pobrać materiał do diagnostyki cytologicznej guza.
  4. Irrigoscopy to metoda rentgenowska stosowana w celu wyjaśnienia diagnozy i określenia lokalizacji guza.
  5. Rezonans magnetyczny jest bezpieczną, nieinwazyjną metodą diagnozy raka. Metodę można stosować do krwawienia jelitowego, uchyłkowatości okrężnicy, gdy badanie endoskopowe jest przeciwwskazane.
  6. Biopsja pomaga określić różnicowanie gruczolakoraka i przewidzieć dalszy przebieg choroby.

Prognoza

Rokowanie gruczołowego raka okrężnicy zależy od stadium jego rozwoju i stopnia różnicowania.

Przeżycie w pierwszym etapie wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy obserwuje się u ponad 90% pacjentów, w drugim stopniu zmniejsza się do 80%. Po uszkodzeniu węzłów chłonnych pięcioletnie przeżycie obserwuje się u mniej niż połowy pacjentów.
Szanse pacjenta na powrót do zdrowia są zmniejszone u pacjentów z rakiem gruczołowym niskiej jakości, w którym na wczesnym etapie powstają przerzuty. Gdy w wątrobie wykryto wiele zmian wtórnych, przeżycie wynosi od 6 do 12 miesięcy. Słabe rokowanie u pacjentów z przerzutami do płuc.

Starsi ludzie mają wysoką śmiertelność operacyjną. U młodych pacjentów regionalne węzły chłonne są dotknięte przerzutami częściej niż u starszych pacjentów.

Leczenie

Stosuje się złożone leczenie obejmujące radykalne usunięcie gruczolakoraka i stref przerzutów; chemioterapia; radioterapia.

Po usunięciu dotkniętego obszaru przetoka tworzy się pomiędzy obszarami jelita. W przypadku niemożliwości radykalnej operacji nakłada się kolostomię (sztuczny odbyt).

Przy złożonym leczeniu rokowanie jest bardziej korzystne.

Efekt chemioterapii, jako niezależne leczenie, jest stosowany w nieresekcyjnym gruczolakoraku, aby zmniejszyć objawy zatrucia i tymczasowo poprawić stan pacjenta.

Zapobieganie

Czynnikami ryzyka wystąpienia gruczolakoraka są:

  • Polipy jelita grubego.
  • Choroby zapalne okrężnicy.
  • Brak włókna roślinnego.
  • Przewlekłe zaparcia.
  • Starość

Terminowe usuwanie polipów i leczenie procesów zapalnych może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia nowotworów.

Obniżenie diety tłustych i pikantnych produktów spożywczych, włączenie produktów pochodzenia roślinnego przyczynia się do normalizacji stolca.

U osób starszych gruczolakorak jest bardziej powszechny. Szczytowa częstość występowania obserwuje się u sześćdziesięcioletnich pacjentów. Dlatego eksperci zalecają, aby zapobiec badaniom przesiewowym koloproctologów nawet bez najmniejszego przejawu choroby.

Osoby mające krewnych z rodzinną polipowatością gruczolakowatą po dwudziestu latach muszą poddawać się regularnym badaniom i badaniom przesiewowym. Przy niewielkim guzie rokowanie w większości przypadków jest dobre.

Raka gruczołowego charakteryzuje częste nawroty po operacji. Badanie palcem i endoskopem pozostałej części jelita grubego pozwoli zidentyfikować nowotwór w czasie i wybrać metodę leczenia.

Gruczolakorak żołądka: typy, objawy, diagnoza, rokowanie, zapobieganie

Wśród chorób onkologicznych rośnie diagnostyka raka gruczołowego, gruczolakoraka żołądka. Dotyczy to w większości przypadków mężczyzn po 45 latach.

Symptomatologia na wczesnych etapach prawie się nie objawia i jest podobna do innych chorób. Konieczne jest przeprowadzenie badania w obecności nawet łagodnych oznak. Terminowe wykrycie nowotworu zwiększa rokowanie do 90%. Leczenie jest skomplikowane przez tworzenie przerzutów we wczesnych stadiach rozwoju nowotworu.

Cechy tworzenia i rozwoju gruczolakoraka

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak żołądka

Guz rozwija się we wczesnym stadium powoli, objawy są łagodne lub całkowicie nieobecne. Komórki gruczołowe znajdują się między gęstymi mięśniami gładkimi a wytwarzaną przez nie błoną śluzową. Oprócz śluzu wytwarzają sok żołądkowy. Gruczoły trzech rodzajów wytwarzają różne substancje:

  • Najważniejsze z nich to chymozyna i pepsynogen.
  • Okładowy - kwas solny, gastromukoproteina.
  • Mukocyty - wydzielina śluzowa.

Wraz z porażką komórek gruczołowych zmniejsza się ich aktywność. W rezultacie zmniejsza się kwasowość. Film ochronny zostaje zredukowany, ściany żołądka stają się puste, powstają wrzody i stany zapalne. Gruczolakorak żołądka ma objawy podobne do zapalenia żołądka i wrzodów:

  • Ciężar w żołądku.
  • Bolące bóle
  • Utrata masy ciała
  • Zmęczenie.
  • Brak apetytu.
  • Odrzucenie zwykłych produktów, zwłaszcza mięsa.
  • Nudności
  • Wymioty, prawdopodobnie z krwią.
  • Łamanie stolca
  • Sucha skóra, bladość i łagodne żółknięcie.

Możesz odróżnić chorobę od bólu. Kiedy wrzód żołądka, ona pozostawia po jedzeniu. W przypadku gruczolakoraka pojawiają się ból i ból rozkurczowy niezależnie od posiłku. Dodatkowo wzrasta temperatura, rozwija się anemia. Na wczesnym etapie zmienia się tylko kwasowość. Symptomatologia prawie się nie pokazuje. Objawy choroby można wykryć na późniejszych etapach, gdy rokuje się pogorszenie. Komplikowaniem leczenia gruczolakoraka jest wczesne tworzenie przerzutów. Mogą pojawić się już w 2 etapach rozwoju nowotworu i wpływać na sąsiednie narządy i węzły chłonne.

Przyczyny gruczołowego raka żołądka i klasyfikacja formacji

Objawy gruczolakoraka żołądka

Rozwój gruczolakoraka wywołuje obecność w żołądku dużej liczby bakterii Helicobacter pylori. Nie umierają w agresywnym kwaśnym środowisku soku żołądkowego i rozwijają się. Obecność w żołądku Helicobacter wywołuje zapalenie żołądka, zmienia kwasowość i powoduje zgagę. Przy długotrwałej obecności bakterii guzy rozwijają się na uszkodzonych ścianach żołądka.

Różne choroby żołądka mogą wywołać nowotwór złośliwy:

  • Zapalenie żołądka.
  • Wrzód.
  • Polipy.
  • Blizny po operacji.

W tym samym czasie Helicobacter pylori powoduje nasilenie stanu zapalnego i wrzodów na ścianach żołądka. Przyczyny rozwoju bakterii często wiążą się z niewłaściwą dietą, hipotermią, stanem środowiska, złymi nawykami. Różne czynniki zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia gruczolakoraka.

  • Fast food
  • Pikantne i pikantne jedzenie.
  • Egzotyczne potrawy.
  • Przejadanie się
  • Otyłość.
  • Przedłużenie postu i niewystarczające spożycie witamin, białek, błonnika.
  • Zużycie dużych ilości soli.
  • Brak kwasu askorbinowego w organizmie.
  • Palenie
  • Alkohol
  • Zimne i gorące jedzenie.
  • Niekontrolowane leki.
  • Słabo podgrzane mięso i ryby.
  • Przeziębienia.
  • Siedzący tryb życia.
  • Zanieczyszczenie powietrza.
  • Przeciążenie.

Objawy gruczolakoraka żołądka

Wszystkie te przyczyny powodują dolegliwości żołądkowe. Na ich tle pojawia się i rozwija nowotwór komórek gruczołowych. W zależności od przyczyny gruczolakoraka występuje kilka rodzajów nowotworów:

  • Owrzodzone - ma rozszerzone granice.
  • Poliploidalne - małe rozmiary, zwartej lokalizacji.
  • Pseudo-wrzód jest podobny do wrzodu żołądka.
  • Niesklasyfikowany, poliploidalny.
  • Infiltracja dyfuzyjna.

Każdy gatunek tworzy się na tle pewnej choroby narządu i często na zewnątrz powtarza formy. Najbardziej niebezpiecznym, ze złym rokowaniem, jest gruczolakorak rzekomy. Ma przerzuty utworzone na wczesnym etapie rozwoju. Komórki rakowe są przenoszone przez krew i wnikają głęboko w inne narządy. Zewnętrznie ma wygląd owrzodzenia, a oglądany przez sondowanie nie różni się od zwykłej łagodnej formacji.

Rodzaje nowotworów żołądka

Objawy i leczenie guzów żołądka

We wczesnym stadium powstają również przerzuty, gdy guzy są infiltrowane w sposób dyfuzyjny. Objawy gruczolakoraka objawiają się silnie, z ostrym wzrostem dotkniętego obszaru. Gruczołowe gruczoły nie są ograniczone do wewnętrznego obszaru żołądka i zmian warstwy śluzowej. Wnikają w gęste tkanki zewnętrzne. Rokowanie w przypadku gruczolakoraka typu infiltracyjnego jest najgorsze.

Zdolność do leczenia wrzodziejącego typu guza jest duża. Gdy diagnozowanie histologiczne pokazuje, że 30% guzów jest łagodnych. Zewnętrznie formacja ma rozdarte granice obszaru edukacji i często bez pogrubiania muru.

Najlepsze rokowanie dla poliploidalnego raka gruczołowego. Guz ma wyraźną granicę oddzielającą go od zdrowych tkanek. Edukacja bez owrzodzenia jest niewielka i nie rośnie. Występują przerzuty nie wcześniej niż w 3 stopniu choroby. Występuje w około 18% przypadków raka żołądka. Choroby tła są zaniedbanymi polipami.

Zgodnie z formą, istnieją 4 rodzaje guza.

  1. Postać pierścieniowo-komórkowa wyróżnia się tworzeniem pojedynczych gruczołowych komórek rakowych, które przenikają punktowo do błony śluzowej i tkanki mięśniowej.
  2. Śluzowemu typowi guza towarzyszy stałe uwalnianie dużej ilości śluzu. Łatwo określone przez gastroskopię.
  3. Brodawcza - ma postać wydłużonych komórek gruczołowych. Rośnie w błonie śluzowej i jamie żołądka. Zewnętrznie podobny do palców.
  4. Guz cylindryczny ma rozgałęzioną strukturę z formowaniem szczotek silnie rozproszonych w jamie.

Postać brodawkowata jest najczęściej nieodłącznym elementem poliploidalnego guza. Najtrudniejszy zabieg chirurgiczny nadający się do turbulencji. Wpływa na duże obszary i ma wiele gałęzi - przerzuty.

Rozpoznanie gruczolakoraka żołądka

Gruczolakorak nie pojawia się w zdrowym żołądku. Powstaje i rozwija się na tle innych chorób. Można go wykryć w czasie podczas badania. Główne wskaźniki to:

  • Zredukowana kwasowość soku żołądkowego.
  • Zwiększona zawartość białka.
  • Obecność Helicobacter pylori.

W przypadku wykrycia objawów pacjent jest badany razem z terapeutą, gastroendokrynologiem i onkologiem. Przeprowadza się badanie krwi, mocz, kał i sok żołądkowy. Podstawowym badaniem jest analiza stanu skóry, badanie palpacyjne ścian żołądka. Czucie na plecach i bokach na przemian pozwala określić obecność guza, jeśli nie znajduje się on z tyłu ciała.

Kontrastowe badanie radiograficzne pozwala zobaczyć kontury guza, jego lokalizację i rozmiar. Przed badaniem pacjent wypija kontrastującą kompozycję, która wnika w tkankę, w zależności od ich gęstości. Na zdjęciu wyraźnie widać granice gęstej tkanki, stopień uszkodzenia węzłów chłonnych, powstawanie nowotworów, obecność przerzutów. Guz ma złośliwy lub łagodny charakter, którego nie wykazuje promieniowanie rentgenowskie.

Przeprowadzanie esophagogastroduenoskopii umożliwia wykorzystanie sondy do penetracji przełyku do żołądka, skontrolowania jej ścian i wykonania skrobania do analizy. Laboratorium może udzielić dokładnej odpowiedzi na temat natury guza. Obliczone i rezonans magnetyczny daje ogólny obraz stopnia uszkodzenia sąsiednich narządów i obszaru przerzutów. Wykonuje zdjęcia narządów ciała warstwami, bez wnikania do wnętrza, bez niszczenia tkanki, i daje poziome strzały.

Badanie ultrasonograficzne daje możliwość zobaczenia stanu narządów wewnętrznych. Jeśli nie ma przerzutów, trudno jest określić charakter guza. Wykonaj USG, aby potwierdzić wyniki analizy i określić stan narządów wewnętrznych.

Stopień zróżnicowania gruczolakoraka żołądka i prognozy

Niepożądane rokowanie ma słabo zróżnicowany gruczolakorak żołądka. Ten rodzaj raka gruczołowego jest inny:

  • Łagodne objawy pierwotne.
  • Szybki wzrost guza.
  • Pokonaj duży obszar.
  • Wczesne przerzuty, wpływające na węzły chłonne i sąsiadujące narządy.
  • Wysoki stopień złośliwości.

Choroba jest diagnozowana przeważnie późno, w stadium od 3 do 4, kiedy wątroba jest dotknięta. Operacja jest niemożliwa, ponieważ przerzuty przenikają do węzłów chłonnych i dużych naczyń krwionośnych. Najczęściej jest to pseudorzek w postaci kanalików. Chemioterapia i radioterapia nie dają wyników, ponieważ komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się na dużym obszarze.

Choroba rozwija się na tle zaniedbanych chorób, zwłaszcza wrzodów żołądka i zapalenia żołądka. Częściej zdiagnozowana jest u mężczyzn po 50. roku życia pracujących w niebezpiecznych warunkach, którzy palą i piją alkohol.

Najlepsze rokowanie ma wysoce zróżnicowany gruczolakorak żołądka. Komórki nowotworowe mają łagodny przebieg złośliwy, podobny do zdrowych. Metastazy są praktycznie nieobecne. Wysoce zróżnicowany typ gruczołowego raka rozwija się powoli, przez okres 10 do 20 lat. Dotyczy to głównie osób starszych. Prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta:

  • Zła dziedziczność.
  • Cukrzyca.
  • Niezrównoważone odżywianie.
  • Akceptacja dużej liczby leków.

Przewlekła choroba innych narządów i ich niewłaściwe leczenie lub jej brak może wywoływać rozwój raka gruczołowego.

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak ma umiarkowane nasilenie uszkodzenia tkanki. Nie ma charakterystycznych znaków. Zdiagnozowana trudna, za pomocą biopsji i wykrywania. Struktura komórek gruczołowych ulega nieznacznej zmianie. Poprzez gęstą tkankę we wczesnych stadiach nie kiełkuje. Przy szybkim wykrywaniu prognozy są dobre. W postaci zaniedbanej w 3 stadiach raka rozwijają się przerzuty. Terminowa diagnoza i chirurgia dają dobry wynik.

Przyczyną rozwoju umiarkowanie zróżnicowanego guza jest:

  • Zła ekologia.
  • Teren jest bogaty w ołów, cynk, molibden i inne metale ciężkie.
  • Niewłaściwe odżywianie.
  • Palenie
  • Alkohol

Zapobieganie gruczolakorakom i innym rodzajom raka żołądka

Zapobieganie gruczolakorakowi żołądka

Częściej dotyka mężczyzn po 45 roku życia, którzy lubią alkohol i palą. Raka gruczołowego rozwija się na tle łagodnych wrzodów i zapalenia żołądka, które nie są prawidłowo leczone.

Główne przyczyny raka gruczołowego nie zostały w pełni zbadane. Zidentyfikowane grupy ryzyka dla każdego gatunku. Możesz zwiększyć rokowanie jedynie za pomocą regularnej ankiety. W przypadku chorób żołądka i podobnych narządów należy skonsultować się z lekarzem i przejść pełne leczenie.

Palenie i picie zwiększa ryzyko choroby. Zrównoważona dieta zawiera zestaw witamin i minerałów niezbędnych do utrzymania prawidłowego funkcjonowania wszystkich narządów. Wzmacnia zdrowie umiarkowane ćwiczenia, spacery. Terminowe wykrycie guza znacznie zwiększa szansę na wyleczenie.

Gruczolakorak żołądka - postać choroby, główne objawy choroby i jej leczenie

Gruczolakorak żołądka jest jedną z najczęstszych postaci złośliwych chorób tego narządu.

W pierwszym etapie powstawanie nowotworowego guza tego typu przebiega z niewielkimi lub żadnymi charakterystycznymi zmianami w zdrowiu, dlatego gruczolakorak rzadko jest wykryty w pierwszym etapie.

Charakterystyczną różnicę w gruczolakoraku można nazwać wcześniejszym pojawieniem się wtórnych ognisk procesu złośliwego, czyli przerzutów. To dodatkowo pogarsza przebieg choroby.

Pojęcie i statystyki choroby

Gruczolakorak rozwija się z nabłonkowych komórek gruczołowych, które uległy nietypowym zmianom pod wpływem wielu czynników strącających.

Ten typ raka żołądka rozwija się u większości pacjentów, według statystyk gruczolakorak stanowi prawie 95% wszystkich nowotworów złośliwych.

Ze względu na dużą częstość występowania tej choroby w literaturze medycznej określa się ją mianem raka żołądka.

Tworzenie się gruczolakoraka może trwać kilka lat, czasami ten okres sięga 15-20 lat.

Klinicznie widoczny rak żołądka u większości badanych pacjentów rozpoczyna się po około 45 latach.

Gruczolakorak żołądka prowadzi do rozwoju przerzutów w ponad 82%. Choroba jest bardziej podatna na mężczyzn. W zaawansowanych przypadkach interwencja chirurgiczna nie jest możliwa, ponieważ złośliwy proces obejmuje narządy, węzły chłonne i tkanki zlokalizowane w pobliżu żołądka.

Przyczyny rozwoju

Głównym powodem rozwoju gruczolakoraka w żołądku jest wyraźne zaburzenie dopływu krwi i odżywianie ścian oraz tłumienie wydzielania w organizmie. Takie zmiany patologiczne są najczęściej powodowane przez działanie rakotwórcze pewnych substancji.

Do głównych przyczyn raka żołądka należą:

  • Narażenie na smołę tytoniową i alkohol etylowy. Gruczolakorak wykrywa się w większości przypadków u pacjentów z długotrwałym paleniem i nadużywających napojów alkoholowych.
  • Irracjonalne jedzenie. Ryzyko zachorowania na raka żołądka jest podwyższone u ludzi, którzy wolą jeść tłuste, wędzone i wysokosolne pokarmy. W takich naczyniach wiele specjalnych substancji - azotynów. Kiedy wchodzą do żołądka, są pod wpływem kwasu chlorowodorowego i powstają kompleksy, które uszkadzają warstwę śluzową, powodując w ten sposób przekształcenie normalnych komórek gruczołowych w nietypowe.
  • Długoterminowe przestrzeganie diety przy minimalnym spożyciu błonnika pokarmowego, brak witamin i pierwiastków śladowych.
  • Bakteria Helicobacter pylori. Ten drobnoustrój powoduje naciekające zapalenie żołądka, występujące przy zanikowych zmianach w warstwie śluzowej. Wraz z wiekiem, z długotrwałą infekcją Helicobacter pylori zwiększa się prawdopodobieństwo raka.

Pewna wartość w tworzeniu gruczolakoraka żołądka ma predyspozycje genetyczne. Przeprowadzone badania wykazały, że komórki nowotworowe w żołądku prawie nigdy się nie rozwijają, jeśli nie ma chorób podstawowych.

Prawdopodobieństwo powstania gruczolakoraka wzrasta, jeśli dana osoba ma historię:

  • Przewlekłe zanikowe lub rozrostowe zapalenie żołądka.
  • Wrzód trawienny.
  • Polipy w żołądku.
  • Operacje na organach.

Większość pacjentów z gruczolakorakiem w żołądku żyje w obszarach niekorzystnych ekologicznie, pracuje w niebezpiecznych branżach, a ich wiek przekracza 50 lat.

Klasyfikacja

Gruczolakorak żołądka ma kilka klasyfikacji. Według klasyfikacji Bormanna rak żołądka dzieli się na pięć typów i cztery podgatunki.

Pięć głównych typów:

  • Typ polipa lub ograniczony.
  • Wrzodziejące, charakteryzujące się rozszerzonymi granicami zewnętrznymi.
  • Pseudo wrzodziejące. W jego zmianach jest podobny do wrzodu żołądka.
  • Rozproszony typ gruczolakoraka.
  • Niesklasyfikowany typ raka żołądka.

Zdjęcie polipowatego gruczolakoraka żołądka

  • Gruczolakorak brodawkowaty. Powstały z brodawkowatych struktur nabłonka, wyrasta w jamie ciała, forma edukacji ma kształt palca.
  • Rurowy gruczolakorak żołądka składa się z rozgałęzionych lub torbielowatych rozszerzonych struktur.
  • Oślizły podgatunek raka. W obszarze procesu nowotworowego śluz jest stale wytwarzany, co jest widoczne podczas gastroskopii.
  • Rak rak komórek. Pojedyncze komórki rakowe infekują ściany pnia.

Według rodzaju struktury gruczolakorak żołądka dzieli się na:

  • Nisko zróżnicowany. Struktura tego nowotworu nie zależy od rodzaju tkanki narządu, wzrasta prawdopodobieństwo wczesnego rozwoju przerzutów. Ma jeden z najwyższych stopni złośliwości.
  • Wysoce zróżnicowany nowotwór jest wykształceniem, którego komórki są nieodróżnialne od zdrowych. Wynik choroby można uznać za korzystny.
  • Średnio zróżnicowany guz nowotworowy charakteryzuje się dużym pojawieniem się komórek atypowych w porównaniu z wysoce zróżnicowaną postacią.
  • Niezróżnicowany gruczolakorak jest guzem, w którym praktycznie nie występują kompleksy gruczołopodobne.
  • Niezróżnicowana postać gruczolakoraka żołądka charakteryzuje się wyraźną złośliwością komórek atypowych. Prognozy są niekorzystne.

Słabo zróżnicowany gruczolakorak żołądka

Słabo zróżnicowana postać gruczolakoraka jest odsłonięta, gdy ustala się najmniejszy stopień różnicowania komórek. Oznacza to, że tracą swoją wyspecjalizowaną strukturę i nie pełnią koniecznej funkcji.

Film pokazuje niskostopniowego raka żołądka zidentyfikowanego przez gastroskopię:

Ta forma raka ma agresywny przebieg, złośliwe formowanie powstaje dość szybko, a tworzenie się wtórnych ognisk nowotworu następuje szybko. Guz rozprzestrzenia się w grubości ścian. Rokowanie dla słabo zróżnicowanych postaci raka dla pacjentów jest niekorzystne.

Wysoce zróżnicowany

Osobliwości wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka żołądka obejmują niewielką tendencję komórek do polimorfizmu. Oznacza to, że komórki atypowe mają podobną strukturę ze zwykłymi komórkami nabłonka gruczołowego i nadal wykonują część swoich funkcji.

Zmiany patologiczne są wykrywane tylko w jądrze komórkowym, stają się wydłużone. Dobrze zróżnicowany rak rośnie powoli, czasami mija kilka lat, zanim pojawią się pierwsze objawy kliniczne choroby.

Ta forma gruczolakoraka jest z powodzeniem leczona, ale szansa na brak nawrotu choroby jest większa u pacjentów z pierwszymi stadiami raka.

Umiarkowanie zróżnicowany

Średnio zróżnicowany gruczolakorak żołądka jest pośrednim nowotworem. Zgodnie z jego przebiegiem jest on bliższy wysoce zróżnicowanym nowotworom, ale komórki o zmienionej strukturze występują znacznie częściej.

Ponieważ nie ma charakterystycznych objawów w tej formie złośliwego procesu, rzadko jest możliwe wykrycie nowotworu w czasie. Powoduje to trudności w leczeniu, ale jeśli jest przeprowadzane w odpowiednim czasie, to rokowanie dla pacjenta jest pozytywne.

Objawy

Gruczolakorak żołądka rozwija się prawie zawsze raczej powoli. Początkowo złośliwy proces nie prowadzi do pojawienia się określonych objawów, dlatego wczesne wykrywanie raka gruczołowego jest najczęściej możliwe podczas badań profilaktycznych lub podczas badań innych chorób.

Pacjent najczęściej nie toleruje pokarmu białkowego, dotyczy to dań mięsnych i rybnych.

Ponadto, następujące objawy są związane z gruczolakorakiem żołądka:

  • Ból w żołądku. Natężenie bólu nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu, jak na przykład występuje w chorobie wrzodowej. Oznacza to, że ból może pojawić się przed posiłkiem, po nim lub martwić osobę stale. Bolesne odczucia często pojawiają się w plecach, łopatkach, mostku.
  • Łamanie wypróżnień. Guz w żołądku powoduje brak prawidłowego trawienia, co z kolei prowadzi do biegunki lub długotrwałego zaparcia.
  • Całkowity brak apetytu występuje na późniejszych etapach.
  • Zmniejszenie wagi.
  • Szybkie zmęczenie, letarg, utrata zwykłej zdolności do pracy.
  • Tarry stołki. Pojawienie się czarnych odchodów jest oznaką krwawienia z żołądka, co może wskazywać na rozpad guza z udziałem ścian żołądka i sąsiednich narządów w procesie patologicznym.
  • Wymioty pokarmu lub krwi.

Niedożywienie i nawracające krwawienie prowadzą do rozwoju niedokrwistości, ponieważ ta ludzka skóra staje się blada, żółtawa. Brak hemoglobiny niekorzystnie wpływa na stan włosów i paznokci.

Gruczolakorak żołądka może wskazywać na okresowe zwiększone wydzielanie śliny, wzrost temperatury ciała do 37,5 stopnia lub więcej. Układ nerwowy cierpi. Drażliwość, apatia, depresje często towarzyszą powstawaniu złośliwego guza w żołądku.

Należy pamiętać, że gruczołowy nowotwór żołądka często przebiega bez bólu i innych objawów wskazujących na zaburzenie w układzie przewodu żołądkowo-jelitowego. To właśnie te guzy są najbardziej niebezpieczne, ponieważ wykrywane są w ostatnich etapach, w których operacja nie jest skuteczna.

Etapy

Gruczolakorak żołądka przechodzi kilka kolejnych etapów rozwoju.

  • Wczesny etap jest wtedy, gdy złośliwy nowotwór nie rozprzestrzenia się dalej niż błona śluzowa. Rozmiar guza jest minimalny, nie ma jego przenikania do pobliskich narządów. Na tym etapie toksyny są nieznacznie izolowane, więc objawy zatrucia są praktycznie nieobecne i nie ma konkretnych objawów choroby. Czasami można zwrócić uwagę na niewielką utratę apetytu.
  • Drugi etap zostaje odsłonięty, gdy guz zaczyna zajmować warstwę mięśniową. Komórki nowotworowe wchodzą do układu limfatycznego, dlatego najbliższe węzły chłonne mogą rosnąć. Objawy są łagodne, głównymi objawami są zaburzenia trawienia, niewielki ból, słaby apetyt, pojawiają się pierwsze oznaki zatrucia.
  • W trzecim etapie nowotwór przechwytuje wszystkie warstwy żołądka i zaczyna przenikać do otrzewnej, wątroby, trzustki, przełyku. Wtórne ogniska komórek rakowych znajdują się nie tylko w najbliższych węzłach chłonnych, ale także odległych.
  • Czwarty etap charakteryzuje się występowaniem licznych przerzutów.

Diagnostyka

Jeśli lekarz pacjenta wykaże objawy podobne do objawów gruczolakoraka, wówczas wyznacza mu serię badań. Najczęściej do diagnozy nowotworów złośliwych w żołądku należy przepisywać:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Ta metoda jest jedną z najbardziej pouczających, pozwala określić nie tylko wszystkie zmiany w jamie żołądka, ale także jest niezbędna do pobrania materiału do analizy histologicznej.
  • Radiografia żołądka za pomocą środka kontrastowego determinuje lokalizację formacji, ujawnia naruszenia w ruchliwości organów.
  • Badanie ultrasonograficzne jest przeznaczone do wykrywania procesów nowotworowych w innych narządach i układzie limfatycznym.
  • Tomografia komputerowa skanuje całe ciało warstwami. Ta nowoczesna metoda diagnostyczna pozwala ustalić główny cel i zidentyfikować zmiany wtórne.
  • Badanie krwi jest przypisane do identyfikacji procesu zapalnego, objawów niedokrwistości. We krwi są określone i markery nowotworowe, co wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo złośliwego procesu w organizmie.

Leczenie

Leczenie pacjenta z gruczolakorakiem żołądka wybiera się dopiero po pełnym badaniu. Jeśli rak jest w początkowej fazie, wówczas operacja jest koniecznie przypisana, podczas której sam guz jest usuwany wraz ze zmienionymi sąsiadującymi tkankami.

Możliwe jest usunięcie większości żołądka lub całkowite wycięcie. Sąsiadujące węzły chłonne są również koniecznie odcinane, ponieważ komórki rakowe mogą przez nie penetrować odległe narządy.

Na końcowym etapie operacji jest to niewłaściwe, ponieważ niemożliwe jest pozbawienie osoby nie tylko jednego żołądka, ale wszystkich ważnych narządów dotkniętych rakiem.

W tym przebiegu choroby pacjentowi przepisuje się terapię wspomagającą, na którą składają się ekspozycja na promieniowanie, sesje chemioterapii, przyjmowanie środków przeciwbólowych i leki mające na celu poprawę funkcji żołądka.

Jeśli rosnący guz utrudnia przemieszczanie pokarmu przez przełyk, możliwe jest wykonanie operacji, która wyeliminuje niedrożność.

Chemioterapia i sesje radioterapii są przepisywane przed i po operacji. Ich użycie zniszczy część komórek nowotworowych, co zmniejsza ryzyko nawrotu złośliwego procesu.

Jak skuteczna jest chemioterapia?

Chemioterapia gruczolakoraka żołądka jest zalecana w kilku przypadkach:

  • Aby złagodzić stan pacjenta w zaawansowanych stadiach raka.
  • Aby spowolnić wzrost guza i zapobiec pojawieniu się wtórnych zmian.
  • Po operacji zniszczenia pozostałych komórek rakowych.

Rodzaj chemioterapii dla każdego pacjenta dobierany jest indywidualnie. Istnieją skuteczne schematy leczenia, w których stosuje się jednocześnie dwa lub więcej leków stosowanych w chemioterapii.

Takie leczenie jest tolerowane przez większość ludzi raczej surowo, ciężkie nudności i osłabienie, leukopenia występuje z odpowiednimi objawami, włosy wypadają.

Chemioterapia zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu choroby i znacznie zwiększa szanse chorego na dłuższą oczekiwaną długość życia. Skuteczność tej metody leczenia nowotworów złośliwych zwiększy się wraz z jednoczesnym wyznaczeniem radioterapii i możliwością interwencji chirurgicznej.

Przerzuty

Tworzenie się przerzutów w gruczolakoraku znacznie pogarsza przebieg choroby. W przypadku tego typu nowotworu, pierwotne ogniska powstają początkowo w narządach jamy brzusznej, są to wątroba, trzustka, śledziona.

Nietypowe komórki mogą dostać się do tkanki wokół pępka i płuc. Uszkodzenie tkanki płucnej powoduje rozwój bolesnego kaszlu, którego atakowi może towarzyszyć uwolnienie zaschniętego schronienia śluzem.

Komplikacje

Główne powikłania gruczolakoraka to:

  • Perforacja narządu. Guz, który zajmuje wszystkie ściany żołądka, gdy jest stopiony, może powodować perforację z uwolnieniem zawartości żołądka do jamy brzusznej. Prowadzi to do rozwoju zapalenia otrzewnej.
  • Krwawienie Przenikanie guza do naczyń krwionośnych powoduje ich uszkodzenie, co objawia się okresowym krwawieniem.
  • Zwężenie odźwiernika.
  • Wodobrzusze Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej wywołuje kompresja rozwijającego się guza naczyń żylnych.
  • Anemia Zmniejszona hemoglobina występuje w wyniku niedożywienia i częstych krwawień.

Prognoza

Jak długo osoba żyje z rozpoznaną gruczolakorakiem żołądka, zależy od stopnia złośliwego procesu reakcji organizmu na zalecany przebieg leczenia.

Najgorszy wynik zawsze obserwuje się w czwartym etapie - po pięciu latach tylko dwa procent ludzi unika śmierci.

Zapobieganie

Prawdopodobieństwo rozwoju gruczolakoraków żołądka jest znacznie niższe u osób, które zawsze przestrzegają zasad zdrowego i racjonalnego żywienia. Brak wpływu czynników rakotwórczych i alkoholu tytoniu zmniejsza również ryzyko zmian w ściankach żołądka.

Konieczne jest również, aby zawsze pamiętać, że nieleczone choroby żołądka mogą dać impuls do tworzenia nietypowych komórek. Dlatego zawsze powinieneś leczyć choroby przewlekłe i skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się nawet niewielkie zmiany w narządach trawiennych.

Wideo na temat raka żołądka:

Jak pokonać raka żołądka, powiedz następujący film: