Główny / Zapalenie trzustki

12 dwunastnicy tam, gdzie ona jest i co się w niej dzieje

Zapalenie trzustki

Po tym, jak bezpiecznie połknęliśmy część przetworzonej żywności lizozym po pobraniu małego łyka wody, a nasze białka zostały zdenaturowane kwasem chlorowodorowym, zwieracz odźwiernika dalej pomija porcję jedzenia, a proces trawienia trwa już w dwunastnicy, która jest tuż za nim przez żołądek.

Nazywa się to tak, ponieważ długość składa się z 12 palców. W rzeczywistości ten wydział jest głównym przedziałem ludzkiego układu pokarmowego.

W dwunastnicy (dwunastnica) otwiera się 2 przewody: trzustki i pęcherzyk żółciowy.

Żarówka dwunastnicy, jej rola i przyczyny zapalenia

Pierwsza sekcja dwunastnicy, zaraz za żołądkiem, nazywana jest żarówką dwunastnicy, którą nazywa się ze względu na swój kształt.

Proces przechodzenia części pokarmu przez miejsce, w którym znajduje się cebula, a jego neutralizacja trwa zwykle 2-3 minuty.

Główna funkcja żarówek dwunastnicy: przekształcenie kwaśnej reakcji pokarmu pochodzącego z żołądka na obojętny, czyli usunięcie kwasowości.

A następnie, pod koniec dwunastnicy, aby nadać całej masie pokarmowej reakcję alkaliczną, ponieważ wszystkie pozostałe elementy układu trawiennego działają w środowisku alkalicznym.

Jeśli żołądek jest zbyt kwaśny, to z powodu niewydolności głównej funkcji bulwy, która jest neutralizująca, istnieje wielka predyspozycja do rozwoju zapalenia w jego jamie, prowadząc ostatecznie do powstania wrzodów.

Zapalenie bańki dwunastnicy nazywa się zapaleniem dwunastnicy - chorobą, w której błona śluzowa jest nie tylko zmieniona, ale również podlega regulacji strukturalnej.

Często jest to konsekwencją chorób innych narządów - wątroby i dróg żółciowych, wrzód żołądka, zapalenie trzustki.

Czynnikami niekorzystnymi dla jego wystąpienia są zwiększona pepsyna i kwas solny w soku żołądkowym, pogorszenie procesu neutralizacji kwasu solnego, opóźnione ewakuacja treści dwunastnicy.

Objawami ostrego zapalenia dwunastnicy są:

  • uczucie rozerwania w rejonie nadbrzusza
  • bóle
  • nudności
  • ślinienie
  • wymioty
  • utrata apetytu
  • gorączka

Dlaczego potrzebujemy zwieracza Oddiego?

Następnie żarówka dwunastnicy płynnie przechodzi do drugiej strefy dwunastnicy - dużej brodawki dwunastniczej, zwanej zwieraczem Oddiego, nazwanej na cześć węgierskiego anatoma, który pierwszy ją opisał.

Zwieracz Oddiego jest zaworem mięśnia umiejscowionego w dużym dwunastniczym smoczku dwunastnicy, przez który przepływ żółci i soku trzustkowego kontrolowany jest przez dwa przewody - żółciowy i trzustkowy, otwierający się w dwunastnicy.

To samo dzieje się w głównej "kuchni" ludzkiego ciała - w dwunastnicy: kanały trzustkowe otwierają się na zmianę.

Kiedy nadejdzie porcja jedzenia, przewód trzustkowy otwiera się pierwszy, a część soku trzustkowego zostaje wstrzyknięta do przechodzącego pokarmu, następnie otwiera się przewód pęcherzyka żółciowego i część żółci kończy tworzenie naszego hot doga.

W ten sam sposób, dla każdego połkniętego kawałka jedzenia, uwalniana jest ściśle określona porcja soku trzustkowego i, z drugiej strony, żółć.

Chcesz zachować pęcherzyk żółciowy - jedz rano!

Zwieracz Oddiego otwiera się tylko na pokarm, nie otwiera się na płyn, z wyjątkiem mleka.

Dlaczego tak się dzieje?

Mleko to pierwszy produkt, który osoba próbuje zjeść, a nawet w okresie niemowlęcym za jego pomocą rozpoczynają się wszystkie systemy trawienne - lizozym, sok żołądkowy zostaje uwolniony w odpowiedzi na to, rozpoczyna się proces denaturacji białka i uwalniane są części soku trzustkowego i żółci.

Dlatego ci, którzy jedzą tylko herbatę lub kawę, nie postępują rozważnie, ponieważ płyn ten szybko przesuwa się wzdłuż ścian żołądka i dwunastnicy, podczas gdy odruch zwieracza głównego nie działa.

Oznacza to, że układ trawienny śpi, co samo w sobie nie ma żadnej wartości dla ciała i jest obarczone stagnacją trzustki i pęcherzyka żółciowego.

Kiedy różne naruszenia drożności soku trzustkowego i przewodu żółciowego występuje tak zwany skurcz zwieracza Oddiego.

Gdy obserwuje się nawroty powtarzającego się ciężkiego lub umiarkowanego bólu przez ponad 20 minut, przez ponad 3 miesiące, zaburzenia nerwicowe, niestrawność. Często zdarza się to po cholecystektomii i naruszeniu struktury dróg żółciowych.

Dedykowany zwolennikom oddzielnej żywności.

Podstawową zasadą wydzielania trzustkowego jest to, że trzustkowy sok trzustkowy zawsze zawiera trzy główne grupy enzymów:

Amylaza jest niezbędna do przetwarzania węglowodanów, tylko z tego powodu są niszczone i wchłaniane do krwi. Dla różnych rodzajów cukrów istnieje określony typ tego enzymu.

Lipaza - enzymy wytwarzane w trzustce, bez których nie jest możliwe rozdzielanie i wchłanianie tłuszczów.

Proteaza jest enzymem wytwarzanym również przez trzustkę. Są one wymagane do rozpadu związków białkowych.

Pomimo tego, że enzymy trawienne trzustki nie zastępują się nawzajem, mają ze sobą wiele wspólnego.

"Trzech młodych mężczyzn, to samo z twarzy" odnosi się do białek i działa tylko w pewnym zakresie temperatur, bez dostępu światła i tlenu.

Metabolizm tłuszczy, węglowodanów i białek w organizmie jest tylko w obecności tych enzymów i wszystkich trzech naraz.

Pavlov, twórca fizjologii, przeprowadził eksperymenty, podczas których przez pewien czas psy karmiono izolowanym jedzeniem.

Po pewnym czasie zwierzęta zmarły, ale skład soku trzustkowego wydalony w ich ciałach pozostał niezmieniony w trzech składnikach - amylazach, proteazach i lipazach.

Rodzaj jedzenia, którego używa dana osoba, zależy od stosunku, w jakim trzustka produkuje enzymy.

Ustalono, że jeśli osoba spożywa tylko pokarmy białkowe przez długi czas, to po 2 tygodniach kompozycja enzymu będzie wyświetlać 70% proteaz i 15% lipaz i amylaz, jeśli przez długi czas będą tylko tłuszcze, w strukturze będzie dominować lipaza - 70-80%

A jeśli na diecie węglowodanowej - procent przejdzie w kierunku amylazy - odpowiednio 60-70%, udział proteaz i lipaz pozostanie na poziomie 15-20%.

Oznacza to, że prawo wytwarzającej trzustki jest następujące: niezależnie od składu chemicznego żywności wchodzącej do dwunastnicy, skład enzymu soku trzustkowego zawsze zawiera 3 stałe niezbędne składniki.

Innymi słowy, podczas przechodzenia żywności, wszystkie trzy enzymy, które wymagają pracy, są kapią na nią od zwieracza Oddiego.

Natura, która w każdym przypadku dba i pomaga nam zabezpieczyć i strawić wszystkie góry pokarmu wyrzuconego przez nas do żołądka.

Przypuśćmy, że ktoś nie zjada tłuszczu w zasadzie, a następnie enzym lipazy nie młóci się na tłustym kawałku jedzenia, ale bezpośrednio wzdłuż ściany dwunastnicy. Albo osoba odrzuca białka, a enzym proteazy zaczyna jeść nie kawałek mięsa, ale tę samą cierpiącą ścianę.

Stąd powszechne (do 30%) wrzody dwunastnicy u tych, którzy mają obsesję na punkcie różnych ograniczeń żywieniowych - wegetarianie, fani oddzielnego odżywiania itp.

Metoda lepszego i racjonalnego odżywiania jest podyktowana nam przez samą organizację naszej fizjologii i wygląda na prostą i przekonującą - musisz jeść wszystko, a sam KDP określi, co i jak strawi to wszystko i wyśle ​​cenny substrat dalej.

Dalej - oznacza to w sferze aktywności jelita cienkiego, którego długość u osoby dorosłej, o wysokości 1,7 m, sięga 7 m, u osoby 2 m - 10 m, u małego dziecka 1 m.

Dlaczego tak nazywa się dwunastnica?

Pochodzenie nazwy jest oczywiste: dwanaście "palców" to dwanaście palców. Jest to w przybliżeniu długość tego jelita górnego, która jest na całej szerokości palca osoby. Całkowita długość wynosi od 27 do 30 centymetrów.

To jest najwyższe jelito, bezpośrednio przylegające do żołądka. Jest on podzielony na cztery części: górną, malejącą, dolną poziomą i rosnącą.

Dwunastnica to także 12 znaków zodiaku, a każdy znak zodiaku jest odpowiedzialny za jakiś narząd, system i funkcję ciała. I w tym jelicie, z pomocą żółci i trzustki, jest oddzielenie, dzielenie jedzenia na cechy dla każdego znaku. Pierwsza część tego jelita (cebula) rządzona jest przez Barana - z jego agresywnym władcą - Marsem, dlatego najczęściej powstaje tu wrzód - by uderzyć z tymi, którzy są zawsze obecni. W ten sposób medycyna karmiczna i astrologia dostrzegają przyczyny chorób, właściwości i właściwości narządów, układów i funkcji organizmu.

Dwunastnica lub dwunastnica to początkowa część jelita cienkiego. Tutaj pokarm miesza się z sokiem z dwunastnicy, sokiem trzustkowym i żółcią, dzięki czemu następuje jego dalsze rozdrabnianie i asymilacja.

To jelito ma swoją nazwę ze względu na jego długość. Najprawdopodobniej ktoś od starożytnych anatomów był w stanie zmierzyć jego długość - na palcach.

A ponieważ w Rosji palec nazywano palcem, nazwa utknęła w ten sposób - wrzód dwunastnicy.

Dwunastnica jest najkrótszym jelitem w ludzkim ciele, jego długość nie przekracza 30 centymetrów, czyli zaledwie dwanaście palców u palca dorosłego, prawdopodobnie człowieka. Jest to pierwsza część jelita cienkiego, która rozpoczyna się zaraz po żołądku, to znaczy pokarm z żołądka najpierw wchodzi do jelita, a jego głównym celem jest zmniejszenie kwasowości pokarmu, aby jelito cienkie nie cierpiało z tego powodu. Sam jelito podzielone jest na cztery części - dywizje, z których najdłuższa jest druga, tzw. Część zstępująca, której długość wynosi około 10 centymetrów. Pozostała część dwunastnicy jest nieco krótsza od 5 do 8 centymetrów.

Gdzie jest dwunastnica

Ważną częścią funkcji przewodu pokarmowego są jelita dwunastnicy. Miejsce, w którym znajduje się dwunastnica, to centralne miejsce w środkowej części brzucha w przestrzeni zaotrzewnowej, graniczącej z mostkiem. W pobliżu jest żołądek, na górze zaczyna się jama klatki piersiowej.

Gdzie jest dwunastnica

Anatomiczna struktura

Dwunastnica to podział jelita cienkiego, część przewodu żołądkowo-jelitowego, pełni funkcję trawienną. Czy pierwsza część jelita cienkiego, nadal chudy. Długość wydziału wynosi 25-30 cm, organ otrzymał nazwę, ponieważ jego długość to 12 palców, które są złożone.

Cała długość ciała opada na okolice brzucha, znajdujące się w jamie brzusznej. Pozycja anatomiczna w stosunku do kręgosłupa - główna część opada na kregosłup II regionu lędźwiowego. Jelita kończą się w pobliżu kręgu III. Lokalizacja sytuacji zmienia się w zależności od wagi, sylwetki osoby, obecności patologii lub chorób. Możliwe pominięcie, przemieszczenie w ręce, które nie jest uważane za patologię. Końcówka dociera do kręgu I, poniżej na poziomie III - V.

Struktura ludzkiego układu pokarmowego

Składa się z 4 części:

  1. Górna część to pierwsza część jelita o wielkości 5-6 cm, a przed przejściem do następnej tworzy łukowaty łuk.
  2. Malejąco - najdłuższa, średnio od 7 do 12 cm, znajduje się po prawej stronie kręgosłupa w okolicy lędźwiowej. Przejście do następnej części jest sygnalizowane następnym dolnym kolanem. Część tylna jest w kontakcie z miednicą prawej nerki, moczowodu i naczyń. Przednia część znajduje się w pobliżu jelita grubego, trzustka znajduje się przed jelitem od wewnątrz.
  3. Dolna - część, która przechodzi przez grzbiet w kierunku poprzecznym. Średni rozmiar wynosi 6-8 cm, od prawej do lewej, zgięty u góry, w ostatniej sekcji.
  4. Rosnąco (wielkość całkowita 4-5 cm) przechodzi w chude łuki po lewej stronie do odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Kończy się przejściem do krezki jelita cienkiego.

Podziały dwunastnicy

W każdej części znajduje się pewien etap trawienia.

Topografia i pozycja w jamie brzusznej

Istnieje kilka pozycji dwunastnicy. Wszystkie opcje nie są trwałe, różnią się w zależności od stanu ciała. Kiedy surowość wszystkich 4 części jest określona przez formę tak zwanej "podkowy". Zdefiniowane rosnące i malejące części mówią o "pionowo położonej pętli". Lokalizacja, w której obecne są tylko górne i dolne części, to "przednia pętla". Niektóre przejściowe, rzadkie formy - układ lustrzany, wydłużony ruchomy, w formie litery "P".

Pozycja zmienia się wraz z wiekiem osoby, z chorobami przewodu pokarmowego, procesami onkologicznymi, zależy od wagi spowodowanej wzrostem warstwy tłuszczu. Ze względu na zubożony stan ciała w chorobach lub w starszym wieku, dwunastnica znajduje się poniżej normalnej pozycji.

Lokalizacja 12 wrzód dwunastnicy u ludzi

Najbardziej charakterystyczna lokalizacja topograficzna ma przeciętny opis. Wierzchołek narządu spoczywa na XII kręgu, kończy się na I lędźwi, przejście od lewej do prawej stanowi górny zakręt. Druga część jest do III kręgu, który znajduje się w strefie lędźwiowej w dół. W dalszym ciągu następuje zgięcie, jelita osiada z prawej strony po lewej stronie. Ten obszar jest częścią poziomą do drugiego kręgu znajdującą się w okolicy lędźwiowej i nazywa się ten rosnący.

Anatomiczne sąsiedztwo z innymi narządami

Górna część ma kontakt z wątrobą po prawej stronie, dolna dotyka nerek. Tylna ściana jest ograniczona odcinkiem okrężnicy i włókna zaotrzewnowego. Wewnętrzna ściana wyściółki dwunastnicy jest wyłożona błoną śluzową.

Rozpoczyna górną sekcję z 12 filcami. Na wierzchu ciała w kontakcie z wątrobą, pęcherzykiem żółciowym. Pozycja przesunięcia po lewej stronie determinuje staranność z dolną częścią lewego płata wątroby. W przestrzeni między tkankami narządów przechodzi wspólny przewód żółciowy, jest więzadło wątrobowo-dwunastnicze, po lewej stronie tętnica przechodząca przez wątrobę. W środkowej pozycji jest jednym z dużych naczyń ciała, żyły wrotnej.

Dwunastnica w stosunku do innych narządów

W przewodzie żółciowym, żyle wrotnej, dużych tętnicach żołądkowych, jelito przylega w miejscu nieotwartym z tkanką otrzewnową. Głowa trzustki jest ograniczona w dolnej części.

Żyła wrotna to naczynie krwionośne, które zbiera krew z wszystkich niesparowanych narządów w jamie brzusznej i dostarcza ją do wątroby. Pozycja żyły spada na linii przecięcia tylnej ściany dwunastnicy i odźwiernika. W pobliżu, w odległości 2-3 cm, przechodzi tętnica jelitowa. 3-4 cm to kanał żółci.

Miejsca kontaktu z innymi narządami ukrywają się za otrzewną. Jest to pochwa surowej tkanki pokrywającej ściany jamy brzusznej od wewnątrz. W części dwunastej jest nieobecny tylko w górnej części. Pokrycie zaotrzewnowe jest pozycją malejących i dolnych partii za otrzewną.

Wideo - Anatomia jelita cienkiego

Dostarczanie krwi i więzadła

W dwunastnicy występuje kilka więzadeł:

  • poprzeczny wrzód dwunastnicy;
  • wrzód dwunastnicy;
  • pakiet imienia Treitz z funkcją wsparcia;
  • brodawki dwunastnicze.

Konieczne są formacje, które łączą i ograniczają działy do ​​siebie nawzajem. Papillae to przejście dla żółci.

Tętnica krezkowa jest jednym z najważniejszych anatomicznych naczyń ciała. Znajduje się w jelicie cienkim, w kontakcie z okrężnicą. W przypadku naruszenia pozycji narządu, jego patologiczne tłumienie występuje w pobliżu oddziałów i naczyń krezkowych. Występuje niedrożność, prowadząca do niepowodzenia pracy tego działu i całego przewodu pokarmowego w przyszłości. Często występuje, gdy pozycja jelita cienkiego jest obniżona.

Niższa tętnica krezkowa

Ściany jelita pełnią funkcję całego działu. Pokryta kilkoma warstwami mającymi określone zadanie:

  1. Błona śluzowa pokrywa całą długość ciała, ma grube fałdy, pokryte włóknami o silnej muskularnej płycie.
  2. Submucosa - luźna warstwa tkanki łącznej, zawiera włókna kolagenowe, włókna elastyczne, niewielką liczbę komórek.
  3. Warstwa mięśniowa pokryta jest gładkimi włóknami. Są blisko siebie, nieizolowane. Struktura warstwy jest jednolita. Połączenie tkanki wyraża się w procesach wymiany między tymi włóknami. Ich zadaniem jest dostarczanie enzymów niezbędnych do procesu trawienia sokiem jelitowym w jelicie.

Główne procesy w dwunastnicy 12

Uwaga! Podrażnienie błony śluzowej poprzez niewłaściwe odżywianie, awaria reżimu kwasowo-zasadowego prowadzi do dysfunkcji jelit, pojawiają się wrzodziejące zmiany ścian.

Funkcje funkcjonalne

Głównym działem wydziału jest jelitowy etap funkcji przewodu pokarmowego. Reguluje równowagę kwasowo-zasadową wchodzącej żywności. Obsługuje sprzężenie zwrotne do żołądka poprzez otwarcie zwieracza.

Tabela Funkcjonalne cechy jelita dwunastnicy

Funkcja dwunastnicy

Udział zmian wrzodziejących stanowi około 30% wszystkich chorób układu trawiennego. Ponadto, według statystyk, do 10% dorosłej populacji planety zna wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy. Czynniki prowadzące do rozwoju tej patologii są bardzo zróżnicowane. Jak układa się dwunastnica i jakie funkcje? Jakie choroby mogą wystąpić w tym przewodzie pokarmowym? Jak leczyć wrzód dwunastnicy? Odpowiedzi na te i inne pytania zostały przedstawione w tej publikacji.

Struktura dwunastnicy

Ta część przewodu pokarmowego w kształcie litery C ma długość 30 centymetrów. Z jednej strony jest podłączony do zwieracza przy wyjściu z żołądka, z drugiej przechodzi do jelita cienkiego. Na środku dwunastnicy, po lewej stronie, znajduje się otwór, przez który wchodzą enzymy trzustkowe. Ściany ciała składają się z czterech warstw tkanki.

Najbardziej wewnętrzna warstwa składa się z prostego cylindrycznego nabłonka z mikroskopijnymi włóknami na powierzchni, przyczyniając się do zwiększenia powierzchni i poprawy wchłaniania składników odżywczych. Wiele gruczołów wydziela śluz, aby smarować ścianę i chronić ją przed wpływem środowiska kwaśnego treści pokarmowej. Pod błoną śluzową znajduje się warstwa tkanki łącznej, która podtrzymuje pozostałe warstwy. Przez warstwę podśluzówkową przechodzi wiele naczyń krwionośnych, podczas gdy włókna białkowe dają siłę i elastyczność dwunastnicy. Następna jest gładka tkanka mięśniowa, z powodu skurczów, z których męczarnia przemieszcza się do jelita cienkiego. I wreszcie, błonę surowiczą stanowi zewnętrzna warstwa tej części jelita, jest ona utworzona przez prosty płaski nabłonek, który sprawia, że ​​zewnętrzna powierzchnia dwunastnicy jest gładka i równa. Ta warstwa pomaga zapobiegać tarciu innych narządów. Następnie dotkniemy kwestii takich jak funkcje, które wykonuje dwunastnica, objawy, leczenie wrzodu trawiennego.

Funkcje dwunastnicy

Dwunastnica jest pierwszym i najkrótszym odcinkiem jelita. Tutaj pochodzi z żołądka częściowo strawiony pokarm w postaci kleiku, który jest nazywany chyme, ważny etap chemicznego przetwarzania żywności i przygotowanie do dalszego trawienia w jelicie cienkim ma miejsce. Wiele enzymów i substancji wydzielanych z trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego, na przykład lipaza, trypsyna, amylaza, miesza się z sekretami dwunastnicy, co ułatwia trawienie pokarmu.

Dwunastnica jest w dużej mierze odpowiedzialna za rozkład żywności w jelicie cienkim. W jego ścianach znajdują się gruczoły wydzielające śluz. Dwunastnica znajduje się niemal całkowicie w przestrzeni zaotrzewnowej. Ta część układu trawiennego reguluje szybkość wypróżnień. Jego komórki wytwarzają sekretną cholecystokininę w odpowiedzi na kwaśne i tłuszczowe bodźce, które przedostają się do żołądka wraz z pokarmem.

Choroby dwunastnicy

Dwunastnica stale się kurczy, a każdy jej ruch przyczynia się do popychania pokarmu w kierunku jelita cienkiego.

Najczęstsze choroby dwunastnicy:

  • Zapalenie dwunastnicy jest ostrą lub przewlekłą chorobą tej części przewodu pokarmowego, której towarzyszy zapalenie błony śluzowej jelit.
  • Wrzód trawienny jest przewlekłym schorzeniem, w którym owrzodzenia tworzą się w błonie śluzowej, często w wyniku przewlekłego zapalenia dwunastnicy.
  • Rak dwunastnicy. Jest to raczej rzadki nowotwór złośliwy tego odcinka jelitowego. Choroby onkologiczne obejmują również mięsaka i rakowiaka, są zlokalizowane w różnych warstwach ściany jelita.

W tym samym artykule omówiono szczegółowo tę patologię, taką jak wrzód dwunastnicy.

Przyczyny choroby wrzodowej

Tak więc, dwunastnica jest częścią układu trawiennego, który łączy żołądek i jelito cienkie. Podlega również różnym patologiom, które występują w życiu człowieka. Wrzód dwunastnicy występuje trzy razy częściej niż wrzód żołądka. W tym samym czasie kwas żołądkowy jest główną przyczyną patologii. Ale powoduje zapalenie dwunastnicy tylko wtedy, gdy błony powierzchniowe narządu nie są w stanie pełnić swojej funkcji ochronnej.

Efekt lekowy

Jednym z powodów, które mogą rozwinąć się wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy - bierze leki przeciwzapalne. Leki takie jak Aspiryna, Ibuprofen i Diklofenak, a także wiele innych, które są stosowane w leczeniu zapalenia stawów, eliminują ból mięśni, zmniejszają barierę ochronną błony śluzowej jelita. Jedną z rzadkich przyczyn jest również zespół Zollingera-Ellisona, który produkuje zbyt dużo kwasu w żołądku, co powoduje stan zapalny dwunastnicy, który po prostu nie jest w stanie poradzić sobie z jego objętością.

Żołądek zwykle wytwarza wystarczającą ilość kwasu, aby strawić żywność i wyeliminować chorobotwórcze bakterie. Ten kwas jest zdolny do korodowania tkanki, więc błona śluzowa żołądka i jelit wytwarza warstwę substancji, która pełni funkcję ochronną. U zdrowej osoby zawsze istnieje równowaga między ilością kwasu i śluzu. Owrzodzenie może się rozwinąć, gdy zachodzą zmiany w tej równowadze, które umożliwiają kwasowi uszkodzenie błony śluzowej. W takim przypadku oba narządy mogą cierpieć - żołądek i dwunastnicę. Rozwój owrzodzenia często obejmuje bańkę dwunastniczą lub jej początkową część.

Rola bakterii

Wrzód może być również spowodowany infekcją bakteryjną o nazwie Helicobacter pylori. Te mikroorganizmy infekują błony śluzowe dwunastnicy, co z kolei otwiera drogę do korozyjnego działania kwasu, rozwoju stanu zapalnego. Infekcja Helicobacter pylori (zwykle określana po prostu jako H. pylori) powoduje około 19 z 20 przypadków owrzodzenia dwunastnicy. Jeśli bakteria dostanie się do organizmu, pozostaje tam do końca życia. Pozostaje jedynie pytanie, czy pojawią się korzystne sygnały dotyczące aktywności drobnoustroju w patogenezie.

Objawy wrzodów

Tak więc, jeśli mówimy o tym, jakie choroby żołądka i dwunastnicy najczęściej występują, zwykle jest to wrzód. Nazwij jej objawy:

  • Ból w górnym brzuchu, tuż pod mostkiem, który pojawia się i znika, jest napadowy. Taki objaw może nagle wystąpić, gdy jesteś głodny, lub odwrotnie, po jedzeniu. Ból może powodować nocne przebudzenie, najczęściej ustępuje po zażyciu leków przeciwskurczowych.
  • Rozciąganie brzucha, skłonność do kału i nudności, szczególnie pogarsza się po jedzeniu.

Wiele osób doświadcza tych pozornie niepoważnych objawów przez całe życie. Niektórzy zapisują je na pusty żołądek, inni przejedzają. Większość ogranicza się do stosowania środków przeciwbólowych lub uniwersalnych leków, które pomagają w różnych problemach z przewodem pokarmowym. Jednak tylko przez pewien czas zmniejsza objawy, podczas gdy owrzodzenie postępuje coraz bardziej. Jeśli leczenie żołądka i dwunastnicy nie zostanie przeprowadzone, jest to obarczone nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Komplikacje

Występują rzadziej, ale są bolesne i mogą być poważne:

  • krwawienie z wrzodu zmienia się od strugi do krwawienia zagrażającego życiu;
  • perforacja lub perforacja ściany dwunastnicy, z tym powikłaniem, żywność i kwasy wchodzą do jamy brzusznej, co powoduje silny ból i potrzebę ratunkowej opieki medycznej.

Dlatego musisz wiedzieć: jeśli zaburzona jest dwunastnica, objawy choroby, nawet jeśli są bardzo niewielkie, nie powinny być w żaden sposób ignorowane!

Diagnoza choroby

Endoskopia to procedura, która może potwierdzić obecność wrzodu dwunastnicy. Lekarz lub pielęgniarka za pomocą cienkiego, elastycznego teleskopu, opuszczony do przełyku i dalej do żołądka, patrząc na stan narządów układu pokarmowego. Procedura ta, z reguły, natychmiast identyfikuje stan zapalny i wrzód, jeśli taki występuje. Test na oznaczanie bakterii H. pylori jest zwykle wykonywany, jeśli podejrzewasz owrzodzenie dwunastnicy. Jeśli mikroorganizm zostanie znaleziony, wówczas rozpoznanie "wrzodu" można uznać za potwierdzone. Ten mikroorganizm można wykryć w próbce kału, ponieważ bakterie przedostają się do odbytu w wyniku ruchów jelit. Możesz również potrzebować testu krwi i testu oddechowego. Biopsja, polegająca na pobraniu niewielkiej części tkanki z wyściółki jelitowej, często wykonuje się podczas endoskopii.

Metody leczenia

Środki zmniejszające stężenie kwasu są zazwyczaj przepisywane w ciągu czterech lub ośmiu tygodni. Leczenie znacznie zmniejsza ilość kwasu w przewodzie pokarmowym i przynosi ulgę na powitanie.

  • Najczęściej stosowanymi lekami są inhibitory pompy protonowej. Grupa ta obejmuje leki, które zmniejszają produkcję kwasu solnego przez gruczoły żołądka w wyniku zablokowania pompy protonowej w komórkach błony śluzowej żołądka, która przenosi wodór i jony potasu. Leki te są lekami przeciwwydzielniczymi. Aktywnie działając na komórki wyściełające żołądek, przyczyniają się do zmniejszenia kwasowości. Są to: Esomeprazol, Lanzoprazol, Omeprazol, Pantoprazol i Rabeprazol. Leki z tej grupy są koniecznie pokazane, jeśli na wrzód dwunastnicy występuje wrzód.
  • Czasami stosuje się inną klasę leków o nazwie H2-blokery. Zmniejszają również produkcję kwasu solnego. Do tej grupy leków można przypisać następujące leki: cymetydyna, famotydyna, nizatydyna i ranitydyna.
  • Jeśli owrzodzenie zostało spowodowane przez bakterie Helicobacter pylori, głównym celem leczenia jest wyeliminowanie infekcji. Jeśli tego nie zrobisz, wtedy, gdy przestaniesz brać narkotyki, które hamują wytwarzanie kwasu, leczenie dwunastnicy się nie powiedzie, a wrzód będzie działał z nową siłą. W tym przypadku potrzebne są antybiotyki. Często wyznaczany jest kombinowany schemat leków przeciwbakteryjnych, np. Lek Metronidazol w połączeniu z lekiem Amoksycylina. Lekarz może przepisać inne antybiotyki. Są one przyjmowane razem z dwiema grupami leków opisanymi powyżej przez jeden do dwóch tygodni, jest to tak zwana terapia potrójna. Sukces leczenia obserwuje się w 9 przypadkach na 10. Jeśli mikroorganizm Helicobacter pylori zostanie pokonany, oznacza to, że prawdopodobieństwo nawrotu owrzodzenia jest minimalne. Jednak u niewielkiej liczby osób objawy mogą powrócić. W takich przypadkach zalecany jest drugi cykl leczenia.

Ocena wyników leczenia

Po zakończeniu kursu terapeutycznego zaleca się zaliczenie testów w celu potwierdzenia całkowitego wyleczenia owrzodzenia. Testy kontrolne są przeprowadzane około miesiąc po zakończeniu leczenia. Jeśli wyniki testu ponownie pokażą obecność bakterii chorobotwórczych, lekarz prowadzący zaleci drugi cykl leczenia, zbierając inne antybiotyki.

W przypadkach, gdy owrzodzenie jest spowodowane długotrwałym stosowaniem leków przeciwzapalnych, konieczne jest jego przerwanie. Pozwoli to na szybsze leczenie. Jednak w wielu przypadkach leki przeciwzapalne są po prostu konieczne, na przykład, aby złagodzić objawy zapalenia stawów lub zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi i zakrzepicy. W takiej sytuacji lekarz prowadzący zaleca długi czas przyjmowania leków, które hamują tworzenie kwasów, które należy przyjmować codziennie.

W przeszłości chirurgia była często postrzegana jako niezbędny środek do leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy. Jednak efekt mikroorganizmów Helicobacter pylori nie został w pełni zbadany, a przygotowania do zmniejszenia produkcji kwasu w żołądku nie były tak przystępne, jak obecnie. Obecnie konieczna jest operacja, jeśli powstaną powikłania choroby wrzodowej dwunastnicy, takie jak ciężkie krwawienie i perforacja.

Środki domowe

Wiele receptur tradycyjnej medycyny pomaga szybko pozbyć się wrzodów dwunastnicy. W tym przypadku często używane są najprostsze i najtańsze narzędzia i instalacje.

Przepis nr 1. Przygotuj mieszankę dwóch łyżeczek śliskiego sproszkowanego kory i rozpuść ją w 300 g schłodzonego bulionu z rumianku. To narzędzie zaleca się przyjmować codziennie 100 g na rok. Związki w swoim składzie tworzą ochronną błonę na błonie śluzowej jelit, która pomaga chronić miejsce uszkodzenia i całą wewnętrzną powierzchnię jelita przed korozyjnymi działaniami bakterii kwasotwórczych i chorobotwórczych.

Przepis # 2. Zrób miksturę z równych części suszonego ziela, rzepiku, apteki, mniszka lekarskiego, kwiatów goryczki i wierzby (ostatni składnik można znaleźć w aptece). Zrób infuzję, nalej łyżkę mieszanki na litr gorącej wody i pozostaw na 3-4 godziny. Codziennie wypij filiżankę lekarstw.

Numer receptury 3. Zwykła herbata z rumianku pomaga zminimalizować objawy choroby wrzodowej. Możesz kupić paczki filtrów roślinnych w aptece, są one bardzo wygodne w użyciu. Rumianek ma działanie przeciwzapalne i antybakteryjne.

Przepis numer 4. Mieszanina składająca się z rokitnika oleju i propolisu, pomaga leczyć szybciej powstałe wrzody w jelicie. Połączyć składniki i przez 40-60 minut, mieszając, ogrzewać w łaźni wodnej. Możesz to zrobić w kuchence mikrofalowej o średniej mocy. Zimną mieszankę należy spożywać w łyżeczce w ciągu dnia, na pół godziny przed posiłkiem.

Przepis numer 5. Dobry efekt daje użycie nasion lnu. Możesz je kupić w aptece. Zaparz je jako herbatę, nalegaj tylko na 25 minut. Nalegać na naprężenie i pić 200 g 3 razy dziennie. Taki środek ma wpływ na błonę śluzową żołądka i jelit.

Przepis numer 6. Trzy razy dziennie wypij dwie łyżki naparu z suszonego mokradła, wykonane z 20 g trawy i 200 g wrzącej wody. Wstępnie dodaj miód do swojego leku i weź go przed posiłkami.

Przepis numer 7. Dobry efekt terapeutyczny ma klasyczną mieszankę ziół - rumianku, nagietka i krwawnika. 30 g tej kompozycji zalać 300 g gorącej wody i pozostawić na noc. W ciągu dnia, weź ten środek na lek jelit 100 g na godzinę przed posiłkami.

Zalecenia

Leczenie wrzodów polega na rezygnacji z złych nawyków, w tym alkoholu i palenia. Alkohol etylowy i nikotyna po spożyciu tylko przyspieszają rozwój i postęp choroby.

Unikaj stresu, mają bezpośredni wpływ na zdrowie, w szczególności na układ odpornościowy. A to negatywnie wpływa na stan narządów wewnętrznych, w tym na układ trawienny, i zmniejsza obronę organizmu.

Zmniejsz spożycie tłustych i smażonych potraw, żywności kwaśnej, a także czekolady i kawy. Wspiera zdrowie organów, takich jak dwunastnica, dieta bogata w błonnik. Dlatego otręby owsiane, soczewica, siemię lniane, marchew, mleko sojowe i groch są korzystne dla jelit.

Zaleca się zwiększenie spożycia witaminy A. Aby to zrobić, jeść więcej warzyw i owoców - pomidory, melon, arbuz, brzoskwinie, pomarańcze, kiwi, jeżyny zmniejszyć ryzyko wystąpienia wrzodu trawiennego.

Jeśli atak wrzodu trawiennego zaskoczył cię, połóż się na prawym boku, ugnij kolana i przyciśnij je do klatki piersiowej. Weź środek przeciwbólowy i wezwij lekarza lub karetkę pogotowia. Pamiętaj, że właściwa dieta, jedzenie warzyw, zbóż, zup, eliminowanie przekąsek lub przejadanie się, zdrowy styl życia pomaga zapobiegać rozwojowi chorób przewlekłych układu pokarmowego.

Pierwszą częścią jelita cienkiego, której przypisuje się ważną rolę w trawieniu i kontroli produkcji żółci i enzymów, jest dwunastnica. Struktura ścian i pokrywa śluzowa zapewnia przetwarzanie i przejście pokarmu przez przewód pokarmowy. Wszystkie substancje spożywcze są trawione jakościowo: białka - do aminokwasów, tłuszczów - do kwasów tłuszczowych i gliceryny, węglowodanów - do monosacharydów. Choroby tego odcinka jelita zakłócają ogólny proces trawienia i wymagają leczenia, a następnie utrzymania diety i zdrowego stylu życia.

Dwunastnica jest ważną częścią układu trawiennego, przez którą pokarm opuszcza żołądek.

Anatomia i histologia

Długość dwunastnicy wynosi 25-30 cm, a średnica dochodzi do 6 cm, znajduje się za żołądkiem i obraca się wokół głowy trzustki. Charakterystyczne formy podkowy, kąt, pierścień. Gęsta otrzewna pokrywa dwunastnicę z trzech stron. Jest ona z reguły ustalona na poziomie 2-3 kręgu lędźwiowego, łączącego włókna.

Dopływ krwi do dwunastnicy przechodzi przez tętnice trzustkowo-dwunastnicze i odpływ krwi żylnej przez żyły o tej samej nazwie. Jest unerwiony przez gałęzie nerwu błędnego, sploty nerwowe żołądka, wątrobę. U ludzi występuje 4 odcinki dwunastnicy. Początkowa sekcja jest rozszerzona i nazywa się cebula. Przewody trzustkowe i żółć wchodzą do regionu zstępującego. Jelito jest odporne na enzymy, pepsynę i sok żołądkowy. Nabłonek ma gęste błony i wznawia się w krótkim czasie.

Ściany dwunastnicy mają następującą strukturę warstw:

  • surowicza błona;
  • warstwa włókien mięśniowych;
  • podstawa podśluzówkowa;
  • śluzowaty płaszcz.

Podziały dwunastnicy

Funkcje

Funkcje tego ciała odnoszą się do procesu trawienia jelitowego. Ma własne aktywnie działające gruczoły. Warstwa mięśniowa miesza soki jelitowe i żółć z pokarmem, następuje końcowe trawienie węglowodanów i tłuszczów. Kwasowość grudki trawiennej zmienia się na stronę alkaliczną, aby nie uszkodzić kolejnych odcinków jelita. Zatem podział tego jelita cienkiego jest odpowiedzialny za funkcje:

  • sekrecja: hormony, enzymy sekrecji jelit;
  • silnik: mieszanie pokarmu i jego ruch przez jelito cienkie;
  • zmiana pH treści pokarmowej z kwaśnego na alkaliczny;
  • ewakuacja: wepchnięcie do następnego jelita;
  • regulacja produkcji enzymów żółciowych i trzustkowych;
  • Wsparcie dla sprzężenia zwrotnego żołądka: zamknięcie odruchu i otwarcie strażnika.

Trawienie w jelicie cienkim

Trawienie w dwunastnicy ma cechy, wykonywane za pomocą soku jelitowego, enzymów trzustkowych. Otoczenie w jamie narządowej jest alkaliczne. Odruch żołądkowy otwiera się odruchowo, a pokarm w postaci półpłynnej zawiesiny dostaje się do jelita cienkiego. Podczas posiłku żółć wchodzi do jamy, która stymuluje wytwarzanie enzymów trzustkowych, aktywuje je, wzmacnia perystaltykę mięśni. Tłuszcz rozkłada się w emulsję, ułatwiając pracę enzymatyczną i przyspieszając trawienie.

Sok trzustkowy, z wyjątkiem trawienia tłuszczów, rozkłada białka, skrobię. Własne gruczoły dwunastnicy wytwarzają substancje, które sprzyjają rozpadowi białek i zwiększają wydzielanie trzustki. Są to hormon sekretyny i hormon cholecystokinina-pancreoimin, składniki odżywcze podzielone na składniki łatwo wchłaniają się do ścian jelit.

Wszystkie składniki wydzielania jelitowego reakcji alkalicznej neutralizują kwasowość masy pokarmowej z żołądka, aby nie uszkodzić ścianek kolejnych sekcji. Proces trawienia jest regulowany za pomocą neuro-refleksu za pomocą zwieraczy, które otwierają się i zamykają, poprzez płynne media ciała poprzez hormony, poprzez mechaniczną stymulację błony śluzowej.

Częste choroby

Charakter chorób tego jelita jest zapalny i niezapalny. Typowe zaburzenie zapalne - zapalenie dwunastnicy. Z powodu ostrej zmiany błony śluzowej jelit cierpi cały układ trawienny. Choroby nowotworowe są wykrywane u osób w wieku i są diagnozowane późno z powodu ukrytych objawów. Umieszczane częściej w dolnej sekcji. Wraz z postacią wzrostu powikłane jest krwawienie, niedrożność jelit. Dyskineza (duodenostaza) jest naruszeniem ruchliwości jelit, która uniemożliwia chimerom opuszczenie dwunastnicy, powodując długą stagnację i nieprzyjemne objawy.

Wrzód trawienny jest przewlekłym stanem zapalnym wywołanym przeciążeniem nerwowym, aktywnością bakterii Helicobacter pylori, niezdrowym stylem życia i użyciem drażniących leków. Powikłania choroby wrzodowej są niebezpieczne, a kiedy ściana dotkniętego obszaru ulega przebiciu (perforacja), istnieje zagrożenie dla życia pacjenta.

Wrzód może prowadzić do raka komórek jelitowych, krwawienia, perforacji i zapalenia otrzewnej.

Typowe objawy

Patologia narusza strukturę powierzchni dwunastnicy i wpływa na funkcję wydzielniczą i motoryczny. Wskazane jest, aby skonsultować się z lekarzem na pierwsze słabe znaki:

  • Niestrawność (niestrawność): zgaga, nudności, wymioty, biegunka lub zaparcie.
  • Zespół bólu Lokalizacja - nadbrzuszny, prawy podbrzusznowy. Ból objawia się zarówno na pusty żołądek, jak i na kilka godzin po jedzeniu.
  • Zmiany apetytu: w przypadku wrzodziejących patologii zwiększa się apetyt, ponieważ ból przechodzi przez przyjmowanie pokarmu, a w innych chorobach następuje spadek apetytu.
  • Dyskomfort psychiczny: zmęczenie, drażliwość.
  • Krwawienie: niedokrwistość, bladość, wymioty z krwią, czarne stolce.

Powrót do spisu treści

Diagnoza chorób

Kierunek do rozpoznania pacjenta otrzymuje gastroenterolog. W recepcji słuchaj subiektywnych dolegliwości i uczuć pacjenta, sprawdź zespół bólowy (badanie, palpacja brzucha). Po zebraniu wywiadu, testy i badania sprzętu są przepisywane (z reguły endoskopia). Metody diagnostyki sprzętowej tych chorób wymagają bezwzględnego przestrzegania zasad wstępnego przygotowania w celu uzyskania dokładnych wyników. Na podstawie wyników pełnego badania diagnozuje się i ambulatoryjne, przepisane jest leczenie szpitalne lub chirurgiczne. Do diagnozy wykorzystano takie metody badawcze:

  1. Badanie endoskopowe (fibrogastroduodenoskopia): badanie sondujące pozwala sprawdzić wszystkie części dwunastnicy, pobrać niewielką jej część do analizy histologicznej.
  2. Biopsja. Badanie fragmentu tkanki jelitowej w celu określenia charakteru owrzodzenia lub innej edukacji.
  3. Rentgen za pomocą środka kontrastowego.
  4. Test Helicobacter pylori (kał, krew, testy oddechowe).
  5. Ultradźwięki. Metoda ultradźwiękowa nie zawsze jest możliwa do postawienia dokładnej diagnozy, więc jest używana jako dodatkowa.
  6. Trzykrotna analiza krwi utajonej w kale.
  7. Analiza kliniczna krwi.

Powrót do spisu treści

Leczenie i dieta

Jeśli nie ma żadnych powikłań, rokowanie na rokowanie jest korzystne. Po leczeniu konieczne jest badanie lekarskie. Wyeliminowanie problemów z nawrotem jesienią i wiosną pomaga w powoływaniu się na terapię na dwa tygodnie. Leczenie farmakologiczne ma na celu wyeliminowanie bakterii, które powodują zapalenie, łagodzą objawy i przywracają błonę śluzową. Na początkowym etapie pokazano konserwatywną metodę leczenia, aw krytycznych i zaniedbanych przypadkach metodę chirurgiczną. Zaleca się leczenie chorób dwunastnicy w następujący sposób:

  • Farmakoterapia:
    • leki obniżające kwasowość;
    • antybakteryjny;
    • leki zmniejszające wydzielanie;
    • środki przeciwbólowe;
    • poprawia ruchliwość żołądkowo-jelitową;
    • lek przeciwzapalny lub gojący;
    • środki uspokajające.
  • Fizjoterapia:
    • okłady do rozgrzewki;
    • elektroforeza;
    • balneoterapia;
    • ćwiczenia terapeutyczne.

Zabieg przywraca funkcjonalność dwunastnicy, ale aby zachować zdrowie, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i diety. Zakłócenia żywienia i leczenia prowokują nawroty.

Odżywianie w przypadku dysfunkcji dwunastnicy 12 jest łagodne dla błony śluzowej narządu. Jedzenie jest ciepłe, ale nie gorące, gotowane lub parowe, o konsystencji płynnej lub półpłynnej. Zalecane są niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa, zboża, gotowane warzywa, tłuczone ziemniaki, owoce i jagody bez kwaśnego smaku. Możesz pić słabą herbatę, kompoty z suszonych owoców, rosół z dzikiej róży, sok rozcieńczony wodą przed użyciem.

Dwunastnica zaczyna się od ludzkiego jelita - znajduje się tuż za żołądkiem i jest stosunkowo niewielka w porównaniu z innymi częściami tego narządu (patrz zdjęcie powyżej). Również w skrócie WPC.

Dlaczego nazywali to tak: Średniowieczni naukowcy - anatomowie nie mieli nowoczesnych środków pomiaru, a po zmierzeniu długości tego narządu palcami, uzyskali liczbę 12 palców w poprzek - 25 - 30 cm.

Funkcja dwunastnicy

Dwunastnica odgrywa ważną rolę w całym procesie trawienia. Ponieważ jest to początkowa część jelita, aktywnie odbywają się tu procesy wchłaniania składników pokarmowych z przyjmowanych pokarmów i płynów. Przynosi kwasowo-zasadowy wskaźnik żywności do poziomu, który będzie optymalnie dostosowany do kolejnych etapów trawienia w jelicie. To w tym narządzie rozpoczyna się trawienie jelit.

Inną integralną fazą tej części jelita jest regulacja enzymów trzustkowych wydzielanych przez trzustkę, a także żółć, w zależności od kwasowości bolusa pokarmowego i jego składu chemicznego.

Dwunastnica wpływa na prawidłowe funkcjonowanie wydzielniczej funkcji żołądka, ponieważ występuje odwrotna interakcja. Polega na otworzeniu i zamknięciu odźwiernika żołądka i wydzielaniu hormonalnym.

Funkcje ewakuacyjne i motoryczne.

Wrzód dwunastnicy przenosi funkcje dalszego przemieszczania się treści pokarmowej, przetwarzanej przez enzymy w następnej części jelita cienkiego. Jest to spowodowane masywną warstwą mięśniową ściany dwunastnicy.

Cechy struktury ciała (kształt, lokalizacja, mocowanie)

Forma u większości ludzi jest zróżnicowana iw jednej osobie tak samo przez całe życie zarówno formy jak i lokalizacji dwunastnicy może się zmienić. Może być w kształcie litery V i przypomina podkowę, pętlę i inne kształty. W starszym wieku lub po utracie wagi pominięto to w porównaniu z sytuacją, w której dwunastnica występuje u osób młodych i w średnim wieku oraz z nadwagą. Częściej jednak powstaje na poziomie siódmego klatki piersiowej lub pierwszego kręgu lędźwiowego, od lewej do prawej. Następnie znajduje się zakręt z zejściem do trzeciego kręgu lędźwiowego, inny zgięcie ze wzrostem równoległym do górnej części i jelita w pobliżu drugiego końca kręgu lędźwiowego.

Jest on połączony włóknami łączącymi umiejscowionymi na ścianach z narządami jamy brzusznej. Najmniej wszystkie takie mocowania na górze dwunastnicy, więc jest ruchomy - może poruszać się z boku na bok.

Struktura ściany dwunastnicy:

  • surowa warstwa zewnętrzna pełni funkcję mechanicznego zabezpieczenia.
  • warstwa mięśniowa odpowiada za ruchliwość organów podczas trawienia pokarmu.
  • warstwa podśluzówkowa niesie nerw i węzły naczyniowe.
  • wewnętrzną warstwą jest błona śluzowa pokryta dużą liczbą kosmków, fałd i zagłębień.

Ciała sąsiadujące z WPC

Ta część jelita ze wszystkich stron w kontakcie z innymi narządami jamy brzusznej:

Ta anatomiczna lokalizacja ciała ma ogromny wpływ na charakterystykę i przebieg chorób, które w niej występują.

Najczęstsze choroby dwunastnicy.

  • Zapalenie dwunastnicy jest najczęstszą dolegliwością dwunastnicy typu ostrego lub przewlekłego, objawiającą się stanem zapalnym błony śluzowej.
  • Wrzód - rozwija się z powodu przewlekłego zapalenia dwunastnicy. Przewlekłe uszkodzenie dwunastnicy, w którym owrzodzenia tworzą się w błonie śluzowej.
  • Rak jest złośliwym nowotworem zlokalizowanym w różnych warstwach ściany dwunastnicy.

Ponad 90% pacjentów cierpi na przewlekłe zapalenie dwunastnicy typu. Może się rozwijać dzięki wielu czynnikom, w tym:

  • konsumpcja produktów niespełniających norm;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie;
  • wnikanie ciał obcych i substancji toksycznych;
  • inne przewlekłe dolegliwości jelitowe.

Choroba ta objawia się w postaci bólu w nadbrzuszu o średniej intensywności, osłabienia, odbijania, zgagi, nudności, przechodzenia w wymioty. Objawom często towarzyszy gorączka.

Wariacją tego zjawiska zapalnego jest bulbit, w którym patologiczny proces zachodzi tylko w żarówce dwunastnicy. Ta forma zapalenia dwunastnicy nie powstaje właśnie tak - jest konsekwencją innych patologii jelita lub żołądka. Przyczyną bulbit może być:

Jeśli choroba znajduje się w stanie ostrym, osoba odczuwa ból i mdłości i cierpi z powodu powtarzających się wymiotów. Ostra biopsja rozwija się na tle długotrwałego podawania dużej grupy leków lub zatrucia. Przewlekły ból występuje również w postaci bolesnej, czasami może towarzyszyć mu mdłości.

Pacjenci mają również przewlekłą przeszkodę dwunastniczą, która występuje na tle procesów nowotworowych, anomalii rozwojowych i innych zaburzeń w dwunastnicy. Wyraża się to z naruszeniem funkcji motorycznej i ewakuacyjnej w tej części jelita i charakteryzuje się następującymi objawami:

  • zgaga;
  • zmniejszony apetyt;
  • uczucie ciężkości i dyskomfortu w okolicy nadbrzusza;
  • zaparcie;
  • bulgocząc i gulgotając.

Na manifestację tej choroby wpływają przyczyny, które spowodowały niedrożność dwunastnicy, stadium wystąpienia i czas trwania choroby.

Wrzód trawienny

Główną przyczyną tej niebezpiecznej choroby jest refluks kwasu z treści żołądkowej i jego szkodliwy wpływ na błonę śluzową tego odcinka jelita. Ale ten patologiczny proces rozwija się tylko wtedy, gdy warstwy powierzchniowe jelita nie radzą sobie z ich ochronnymi funkcjami. Wrzód zlokalizowany jest w początkowej części dwunastnicy i żarówce, czyli w obszarze jelita, który znajduje się w minimalnej odległości od żołądka.

Wielu gastroenterologów mówi jednym głosem o negatywnym wpływie częstego stosowania leków przeciwzapalnych, które obniżają barierę ochronną błony śluzowej dwunastnicy. Leki te to aspiryna i formy dawkowania na jej bazie, ibuprofen, diklofenak itp. Dlatego, jeśli istnieje taka możliwość, należy ograniczyć przyjmowanie leków z tej grupy tak bardzo, jak to możliwe.

Źle leczone lub zaniedbane zapalenie dwunastnicy, nadużywanie napojów alkoholowych i stosowanie produktów szkodliwych dla organizmu może być również przyczyną rozwoju choroby wrzodowej dwunastnicy.

Również bakteria Helicobacter wpływa nie tylko na żołądek, ale także na błonę śluzową dwunastnicy. Jest to dość powszechna przyczyna wrzodziejącej patologii, otwierającej drogę kwasowi do śluzowych warstw jelita. W 19 na 20 przypadków wrzodów tego narządu należy winić bakterię Helicobacter.

Objawy:

Ponieważ dolegliwość ta jest bardzo powszechna w praktyce gastroenterologicznej, powinieneś wiedzieć, jaki rodzaj objawowego obrazu ona manifestuje. Ten ból paroksyzmowy charakter w górnej części brzucha nieco poniżej mostka. Boli w nadbrzuszu podczas uczucia głodu lub, odwrotnie, bezpośrednio po posiłku. Po posiłku objawy takie jak:

Głównymi niebezpiecznymi powikłaniami tego wrzodu dwunastnicy są krwawienie lub perforacja, które wymagają pilnej pomocy operacyjnej. Krwawienie jest obarczone niebezpieczną utratą krwi i wypełnieniem jamy brzusznej. Perforacja występuje wtedy, gdy żywność zawierająca wszystkie enzymy i kwasy wchodzi do jamy brzusznej przez otwór wrzodu utworzony w jelicie.

Jeśli pomoc medyczna nie zostanie dostarczona na czas, takie powikłania mogą prowadzić do śmierci pacjenta. Istnieją przypadki w praktyce medycznej, gdy wrzód trawienny staje się rakowy.

Wrzód, podobnie jak inne zmiany w dwunastnicy, diagnozuje się za pomocą procedury endoskopowej. Za pomocą tej procedury gastroenterolog może wizualnie ocenić stan wszystkich narządów układu pokarmowego. Badanie krwi może być również konieczne, szczególnie jeśli mówimy o wrzodzie dwunastnicy spowodowanym przez bakterię Helicobacter. Kompleksowa diagnostyka może również obejmować biopsję dotkniętego obszaru jelitowego - przeprowadza się ją bezpośrednio podczas badania endoskopowego (procedura pobierania niewielkiej ilości chorej tkanki do badania laboratoryjnego).

Rak dwunastnicy

Niestety, w tym momencie w praktyce medycznej nie ma dokładnych danych na temat przyczyn raka nowotworu w ciele. Ale istnieje pewna kategoria czynników ryzyka, które mogą wywołać złośliwy proces w ciele - a dwunastnica nie jest wyjątkiem. Ta choroba może powodować:

  • predyspozycje genetyczne do chorób onkologicznych;
  • uzależnienie: palenie tytoniu, zażywanie narkotyków, alkoholizm;
  • cukrzyca;
  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • kamienie nerkowe, pęcherz;
  • spożywanie dużych ilości żywności pochodzenia zwierzęcego.

Według naukowców składniki kawy w połączeniu z nikotyną mogą również wpływać na rozwój raka dwunastnicy. Dlatego lekarze nie zalecają udziału w kawie: powinieneś ograniczyć się, robiąc maksymalnie 2 do 3 filiżanek dziennie. Ciągłe przyjmowanie substancji rakotwórczych i substancji chemicznych, które mają szkodliwy wpływ na cały przewód żołądkowo-jelitowy, może również powodować raka dwunastnicy. Niekorzystna sytuacja ekologiczna w regionie zamieszkania niewątpliwie wpływa na rozwój wielu grup chorób, w tym chorób onkologicznych. Zarówno mężczyźni jak i kobiety po 50 roku życia są zagrożeni.

Choroba ta jest uważana za podstępną, ponieważ jest trudna do zdiagnozowania w początkowych stadiach rozwoju. Pierwsze oznaki choroby można łatwo pomylić ze zwykłymi zaburzeniami przewodu żołądkowo-jelitowego. Później, podczas rozwoju onkologii, do tych odczuć dodaje się ból, zwłaszcza gdy dana osoba odczuwa uczucie głodu i ociężałości. Pacjent czuje się słaby, jego apetyt znika i obserwuje się zespół depresyjny. Objawy te są związane z procesem zatrucia.

Osoba z nowotworem dwunastnicy jest o wiele bardziej prawdopodobne, że osiągnie normalny wynik, jeśli guz zostanie wykryty w początkowych stadiach rozwoju. Aby dokonać dokładnej diagnozy, wykonuje się EGD i biopsję dotkniętej sekcji jelitowej, a do nich jest podłączony kompleks testów laboratoryjnych (OAK, marker nowotworu sa 125 itd.). Następnie należy pilnie wykonać operację usunięcia guza i węzłów chłonnych najbliżej niego.

Z powyższego możemy wyciągnąć prosty i logiczny wniosek. Dwunastnica jest, podobnie jak wszystkie narządy, bardzo ważną częścią naszego ciała. Pełni złożone i ważne funkcje w układzie pokarmowym, dlatego każdy powinien zwracać uwagę na swoje nawyki żywieniowe - w miarę możliwości eliminować szkodliwe pokarmy z diety i rezygnować ze złych nawyków. W końcu dużo łatwiej jest zapobiegać chorobom niż iść do lekarzy i pozostać w szpitalu w nadziei na pokonanie ich.

Podobne filmy

Ciało ludzkie podlega różnym chorobom. Choroby mogą wpływać na każdy narząd wewnętrzny. Żadnym wyjątkiem nie jest dwunastnica. Najbardziej znaną chorobą tej części przewodu pokarmowego jest wrzód trawienny. Dla wielu osób kojarzy się z żołądkiem, ale w rzeczywistości kojarzy się nie tylko z nim. Dwunastnica jest często zaangażowana w proces patologiczny. Czym jest ta choroba? Jakie inne choroby mogą wpływać na dwunastnicę? Zanim zaczniesz szukać odpowiedzi na te pytania, warto zastanowić się nad strukturą nazwanego odcinka układu pokarmowego.

Struktura dwunastnicy

Ludzki układ trawienny jest skomplikowany. Jednym z jego elementów jest dwunastnica. Jest uważany za początkowy podział w jelicie cienkim. Dwunastnica pochodzi z odźwiernika żołądka i kończy się zakrętem dwunastniczo-czczym, który przechodzi do następnego odcinka jelita cienkiego (jelita czczego).

W dwunastnicy rozróżnia się kilka elementów:

  • górna część, której długość wynosi od 5 do 6 cm;
  • zstępująca część, która ma 7-12 cm długości;
  • część pozioma, która ma 6-8 cm długości;
  • rosnąco część równej długości do 4-5 cm.

Funkcja dwunastnicy

Dwunastnica spełnia kilka ważnych funkcji:

  1. Rozpoczyna proces trawienia jelitowego. Pokarm wychodzący z żołądka jest dostosowywany do alkalicznego pH, które nie podrażnia innych części jelita.
  2. Dwunastnica reguluje produkcję enzymów żółciowych i trzustkowych, w zależności od składu chemicznego i kwasowości pokarmu spożywanego z żołądka.
  3. Początkowa część jelita cienkiego ma również funkcję ewakuacji. Z niego, kleik pokarmowy, który pochodzi z żołądka, jest wysyłany do innych części jelita.

Niektóre choroby, które mogą być związane z dwunastnicą 12

Jedną z chorób występujących w dwunastnicy jest zapalenie dwunastnicy. Termin ten odnosi się do zmian zapalnych i dystroficznych błony śluzowej. Występują ze względu na wpływ na organizm szkodliwych czynników: toksyczne toksyny przenoszone przez żywność, substancje toksyczne, które powodują zatrucia po spożyciu, ostre jedzenie, napoje alkoholowe, ciała obce. Gdy zapalenie dwunastnicy odczuwa ból w okolicy nadbrzusza, nudności, wymioty, osłabienie, temperatura ciała wzrasta.

Choroby dwunastnicy obejmują również przewlekłą przeszkodę dwunastniczą. Jest to proces, który prowadzi do naruszenia przejścia przez dwunastnicę, tj. Zaburzenie czynności motorycznej i ewakuacji w tej części przewodu pokarmowego. Choroba występuje z wielu różnych powodów (na przykład obecność nowotworów, wrodzone anomalie itp.). Objawy zależą od przyczyn przewlekłej niedrożności dwunastnicy, stadium choroby i czasu trwania choroby dwunastnicy. Objawy osoby chore notują same w sobie, takie jak dyskomfort i ociężałość w okolicy nadbrzusza, zgaga, utrata apetytu, zaparcia, szmery i przetaczanie w jelitach.

Leczenie zapalenia dwunastnicy i przewlekłej obturacji dwunastnicy

Leczenie chorób powinno wyznaczyć lekarza. W celu przywrócenia funkcji dwunastnicy w dwunastnicy konieczne może być zastosowanie następujących środków:

  • głód na 1 lub 2 dni;
  • płukanie żołądka;
  • mianowanie specjalnej diety (№ 1, 1a, 1b);
  • mianowanie środków ściągających, otaczających, zobojętniających, przeciwskurczowych, antycholinergicznych, ganglioblokiruyuschih, witamin;
  • w niektórych przypadkach konieczna jest operacja i antybiotykoterapia.

W przewlekłej niedrożności dwunastnicy leczenie dwunastnicy wymaga indywidualnego podejścia. Jeśli choroba spowodowała mechaniczną przeszkodę, przeprowadzana jest operacja. W innych przypadkach można przepisywać prokinetyki. Leki te działają pobudzająco na mięśnie przewodu żołądkowo-jelitowego, zwiększają aktywność skurczową, wzmacniają żołądek i dwunastnicę oraz przyspieszają wydalanie treści żołądkowej.

Co oznacza choroba wrzodowa?

Biorąc pod uwagę choroby dwunastnicy, szczególną uwagę należy zwrócić na wrzód trawienny. Termin ten odnosi się do ciężkiej choroby, która występuje w postaci przewlekłej z naprzemiennymi okresami remisji i zaostrzenia. Etiologia tej choroby nie jest dobrze poznana. Kiedyś owrzodzenia trawienne były wywoływane przez substancje takie jak pepsyna i kwas chlorowodorowy, które są wytwarzane w układzie trawiennym. Jednak badania wykazały, że ważną rolę odgrywają mikroorganizmy Helicobacter pylori.

Statystyki pokazują, że częstość występowania choroby wrzodowej dwunastnicy wynosi od 6 do 15%. Nie można powiedzieć, że przedstawiciel danej płci choruje rzadziej lub częściej. Mężczyźni i kobiety są w równym stopniu dotknięci tą dolegliwością.

Posiada wrzody dwunastnicy

Wrzody są uszkodzeniami dwunastnicy. Można je porównać z erozją. Jednak te dwa rodzaje uszkodzeń mają znaczące różnice. Erozja wpływa tylko na błonę śluzową wyściełającą dwunastnicę. Wrzód przenika warstwy podbrzusza i mięśni.

Badania pokazują, że owrzodzenia są w większości przypadków na szczycie. Znajdują się one w pobliżu odźwiernika żołądka. Średnica uszkodzeń jest różna. Najczęstsze wrzody, w których ten parametr nie przekracza 1 cm, w niektórych przypadkach występują duże owrzodzenia. Lekarze w swojej praktyce zetknęli się z uszkodzeniem dwunastnicy, której średnica sięgała 3-6 cm.

Objawy kliniczne choroby wrzodowej

U niektórych osób choroba przebiega niezauważalnie, podczas gdy u innych występuje wrzód trawienny wrzodu dwunastnicy z podejrzanymi objawami. Objawy obserwuje się najczęściej w następujący sposób:

  • nawracające bóle zlokalizowane w górnej części brzucha;
  • zaburzenia trawienia;
  • pogorszenie apetytu i utrata masy ciała u chorej osoby;
  • smoliste stolce;
  • krwawienie wynikające z erozji ścian naczyń krwionośnych sokiem żołądkowym;
  • ból w plecach (występują z powodu kiełkowania wrzodu trzustki);
  • intensywny ból brzucha (obserwuje się podczas perforacji owrzodzenia, rozwoju zapalenia otrzewnej).

Spośród tych objawów najczęstszym jest ból. Z natury jest inny - ostry, palący, bolący, nieokreślony, tępy. Ból pojawia się zwykle na czczo (rano po przebudzeniu). Mogą pojawić się również po zjedzeniu około 1,5-3 godzin później. Nieprzyjemne odczucia są łagodzone przez preparaty zobojętniające kwasy, jedzenie, a nawet szklankę mleka lub ciepłej wody. Faktem jest, że po spożyciu żywność i napoje częściowo neutralizują działanie kwasu solnego. Jednak po krótkim czasie ból powraca.

Procedury diagnostyczne w chorobie wrzodowej

Rozpoznanie "owrzodzenia dwunastnicy" nie może być spowodowane tylko jednym objawem i zewnętrznym badaniem osoby chorej, ponieważ wyżej wymienione objawy są charakterystyczne dla szerokiego zakresu chorób. Do powyższych objawów może chować się nie tylko wrzód dwunastnicy, ale także kamica żółciowa, rak żołądka, zapalenie trzustki, guzy łagodne, itp.

Odpowiednią i niezawodną metodą diagnozy choroby wrzodowej jest fibrogastroduodenoskopia. Podczas tego badania do jamy ustnej wprowadza się specjalny przyrząd ze źródłem światła i kamerą, aby zbadać błonę śluzową przewodu pokarmowego. Obraz powstaje na monitorze. Lekarz ocenia żołądek i dwunastnicę. Choroby są diagnozowane przez obserwowane zmiany patologiczne. Jeśli to konieczne, specjalista pobiera próbkę błony śluzowej w celu zbadania obecności mikroorganizmów, które prowokują wystąpienie choroby wrzodowej.

Leczenie farmakologiczne owrzodzenia dwunastnicy

Wrzód trawienny można leczyć za pomocą leków lub operacji. W pierwszej metodzie lekarze przepisują chorym leki neutralizujące kwas solny. Nazywa się leki zobojętniające. Pomagaj również w leczeniu chorób, które pomagają w hamowaniu produkcji kwasu solnego w ludzkim ciele. Na przykład można podawać omeprazol.

Jeśli podczas diagnostyki zostaną wykryte mikroorganizmy Helicobacter pylori, wówczas można zalecić terapię trójskładnikową. "Omeprazol" lub "ranitydyna" jest przepisywany w połączeniu z antybiotykami ("Amoksycylina" i "Klarytromycyna").

Chirurgiczne leczenie wrzodu trawiennego

Gdy rozpoznanie choroby wrzodowej dwunastnicy następuje zbyt późno, zaleca się leczenie chirurgiczne. Przeprowadza się go pod pewnymi wskazaniami:

  • z perforacją owrzodzenia lub silnym krwawieniem;
  • częste zaostrzenia choroby, występujące pomimo trwającego leczenia;
  • zwężenie wyjściowej części żołądka, które zostało spowodowane przez deformację bliznowatą dwunastnicy;
  • przewlekłe zapalenie, które nie jest podatne na leczenie farmakologiczne.

Istotą leczenia chirurgicznego jest usunięcie części żołądka. Podczas zabiegu wycina się tę część narządu wewnętrznego, która jest odpowiedzialna za wydzielanie gastryny w organizmie. Substancja ta stymuluje produkcję kwasu solnego.

Podsumowując, warto zauważyć, że w przypadku pojawienia się podejrzanych objawów charakterystycznych dla chorób dwunastnicy, warto poprosić o pomoc specjalistę od przychodni. Samoleczenie w przypadku chorób jest niewłaściwe, ponieważ niewłaściwa farmakoterapia, jej brak lub niepotrzebne środki zaradcze mogą spowodować poważne uszkodzenie ciała, pogorszyć stan zdrowia.